人工关节置换大手术输血情况调查
输血对大关节置换术后恢复的影响
髋关节、膝关节置换术及其翻修率每年都在增加。 据报道,这些手术中输血的发生率分别为 18%、68% 和 39%、67%。 已知输血会增加肺部、败血症、伤口和血栓栓塞并发症的风险,并与死亡率有关。 限制性输血方案在减少这些并发症、促进早期出院和降低再入院频率方面具有成本效益。
在此背景下,我们旨在评估我们医院的输血实践,定义输血指标,并比较输血和未输血患者的恢复情况。
研究概览
地位
地位
详细说明
在获得伦理批准后,接受髋关节或膝关节置换术或关节翻修术的患者将被纳入这项前瞻性观察研究。
患者特征(年龄、性别、体重指数、ASA 身体状况、抗凝药物) 术前:记录血红蛋白、血细胞比容、血小板、INR、APTT、PT 值、术前贫血发生率、贫血治疗方式。
术中:手术类型和持续时间、麻醉方法、使用的监测方法、术中输液量(晶体-胶体)、出血量术后:血红蛋白-血细胞比容-血小板水平输血量和使用的产品(红细胞悬液) ,新鲜冰冻血浆,血小板-纤维蛋白原-因子浓度-冷沉淀-其他)输血前后血红蛋白-血细胞比容-血小板水平输血指征;血红蛋白阈值/生理输血指标;心动过速、低血压、低流速、去饱和、低 SvO2、正性肌力需求等/合并症/监测结果、其他、患者出院时间早期直立位(术后第 2 天)、行走能力信息(TUG - The Time Up 和Go test)将被记录下来并在输血和未输血患者之间进行比较
研究类型
研究类型
注册 (实际的)
注册
联系人和位置
学习地点
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Ankara、火鸡、06110
- Diskapi Yildirim Beyazit Teaching and Research Hospital
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参与标准
资格标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 接受重大萎缩成形术的患者
排除标准:
- 儿科患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
团体/队列数
队列和干预
团体/队列团体/队列 |
干预/治疗干预/治疗 |
|---|---|
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输液
使用输血的患者
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输红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板
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非输血
不使用输血的患者
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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放电时间
大体时间:术后第1-6天
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出院时间
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术后第1-6天
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TUG测试
大体时间:术后第 1-2 天
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无助行走
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术后第 1-2 天
|
合作者和调查者
调查人员
调查人员
- 首席研究员:Dilek Yazicioglu, Assoc Prof、Ministry of health
出版物和有用的链接
一般刊物
- Poitras S, Wood KS, Savard J, Dervin GF, Beaule PE. Predicting early clinical function after hip or knee arthroplasty. Bone Joint Res. 2015 Sep;4(9):145-51. doi: 10.1302/2046-3758.49.2000417.
- Cram P, Vaughan-Sarrazin MS, Wolf B, Katz JN, Rosenthal GE. A comparison of total hip and knee replacement in specialty and general hospitals. J Bone Joint Surg Am. 2007 Aug;89(8):1675-84. doi: 10.2106/JBJS.F.00873.
- Engoren M, Mitchell E, Perring P, Sferra J. The effect of erythrocyte blood transfusions on survival after surgery for hip fracture. J Trauma. 2008 Dec;65(6):1411-5. doi: 10.1097/TA.0b013e318157d9f9.
- Kotze A, Carter LA, Scally AJ. Effect of a patient blood management programme on preoperative anaemia, transfusion rate, and outcome after primary hip or knee arthroplasty: a quality improvement cycle. Br J Anaesth. 2012 Jun;108(6):943-52. doi: 10.1093/bja/aes135.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
学习开始
初级完成 (实际的)
初级完成
研究完成 (实际的)
研究完成
研究注册日期
首次提交
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
首次发布
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
最后更新发布
上次提交的符合 QC 标准的更新
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
最后验证
更多信息
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