Průzkum krevních transfuzí u velkých artroplastických operací
Vliv krevní transfuze na zotavení po velkých artroplastikách
Četnost endoprotéz kyčle, kolena a jejich revizí se každým rokem zvyšuje. Výskyt krevní transfuze u těchto operací je uváděn 18 %, 68 % a 39 %, resp. 67 %. Je známo, že krevní transfuze zvyšuje riziko plicních, septických, ranných a tromboembolických komplikací a souvisí s mortalitou. Restrikční transfuzní protokoly mají nákladově efektivní výsledky, pokud jde o snížení těchto komplikací, podporu časného propuštění a snížení frekvence opětovného přijetí.
V této souvislosti jsme si dali za cíl zhodnotit transfuzní praxi v naší nemocnici, definovat transfuzní ukazatele a porovnat transfuzní a netransfuzní pacienty z hlediska rekonvalescence.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Po získání etického souhlasu budou do této prospektivní observační studie zařazeni pacienti podstupující endoprotézu kyčelního nebo kolenního kloubu nebo revizní endoprotézu.
Charakteristiky pacienta (věk, pohlaví, index tělesné hmotnosti, fyzický stav ASA, antikoagulační medikace) Předoperačně: budou zaznamenávány hemoglobin, hematokrit, trombocyty, hodnoty INR, APTT, PT, výskyt předoperační anémie, způsoby léčby anémie.
Intraopreativní: typ a délka operace, způsob anestezie, použité monitorovací metody, množství intraoprativních podaných tekutin (krystaloid-koloid), množství krvácení Pooperační: hladina hemoglobinu-hematokritu-trombocytů Množství krevní transfuze a použitý přípravek (suspenze erytrocytů , čerstvá zmrazená plazma, koncentrace trombocytů-fibrinogen-faktor-kryoprecipitát-jiné ) Hemoglobin-hematokrit-hladina trombocytů před a po transfuzi Indikace k transfuzi; prahová hodnota hemoglobinu / indikátor fyziologické transfuze; tachykardie, hypotenze, nízký průtok, desaturace, nízký SvO2, inotropní požadavek atd. / komorbidity / nálezy z monitorace, jiné, Doba propuštění pacientů Časná vzpřímená poloha (pooperační 2. den), informace o kapacitách chůze (TUG - The Time Up and Go test) bude zaznamenán a porovnán mezi pacienty s transfuzí a pacienty bez transfuze
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Ankara, Krocan, 06110
- Diskapi Yildirim Beyazit Teaching and Research Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti podstupující velkou atroplastiku
Kritéria vyloučení:
- Dětští pacienti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Transfuze
Pacienti, u kterých se používá krevní transfuze
|
Transfuze červených krvinek, čerstvě zmrazená plazma, krevní destičky
|
|
Bez transfuze
Pacienti, u kterých není použita krevní transfuze
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba vybíjení
Časové okno: Pooperační den 1-6 dní
|
Doba propuštění z nemocnice
|
Pooperační den 1-6 dní
|
|
TUG test
Časové okno: Pooperační den 1.-2
|
Chůze bez pomoci
|
Pooperační den 1.-2
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dilek Yazicioglu, Assoc Prof, Ministry of health
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Poitras S, Wood KS, Savard J, Dervin GF, Beaule PE. Predicting early clinical function after hip or knee arthroplasty. Bone Joint Res. 2015 Sep;4(9):145-51. doi: 10.1302/2046-3758.49.2000417.
- Cram P, Vaughan-Sarrazin MS, Wolf B, Katz JN, Rosenthal GE. A comparison of total hip and knee replacement in specialty and general hospitals. J Bone Joint Surg Am. 2007 Aug;89(8):1675-84. doi: 10.2106/JBJS.F.00873.
- Engoren M, Mitchell E, Perring P, Sferra J. The effect of erythrocyte blood transfusions on survival after surgery for hip fracture. J Trauma. 2008 Dec;65(6):1411-5. doi: 10.1097/TA.0b013e318157d9f9.
- Kotze A, Carter LA, Scally AJ. Effect of a patient blood management programme on preoperative anaemia, transfusion rate, and outcome after primary hip or knee arthroplasty: a quality improvement cycle. Br J Anaesth. 2012 Jun;108(6):943-52. doi: 10.1093/bja/aes135.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TransfusionArthroplasty
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Artropatie kolene
-
NCT02375659DokončenoPerception of Skin of Color Clinics u Afroameričanů
-
NCT01152151DokončenoPoint-of-Care testování
-
NCT05844553DokončenoProof Of Concept Studie
-
NCT03608202Dokončeno
-
NCT03533218Neznámý
-
NCT01152177DokončenoTestování Point of Care
-
NCT07556341NáborPoint of Care ultrazvuk (POCUS)
-
NCT05561985DostupnýSTAT1 Gain-of-Function Disease
-
NCT03509987Dokončeno
Klinické studie na Transfúze
-
NCT02366845Dokončeno