Felmérés a vérátömlesztésről a jelentősebb artrhoplasztikai műtéteknél
A vérátömlesztés hatása a nagy arthroplasztika utáni felépülésre
A csípő-, térdízületi műtétek és revíziók aránya évről évre növekszik. A vérátömlesztés előfordulási gyakorisága ezeknél a műtéteknél 18%, 68%, illetve 39%, 67% volt. A vérátömlesztésről ismert, hogy növeli a tüdő-, szeptikus, seb- és thromboemboliás szövődmények kockázatát, és összefügg a halálozással. A korlátozó transzfúziós protokollok költséghatékony eredményeket hoznak e szövődmények csökkentésében, elősegítik a korai hazabocsátást és csökkentik az újrafelvételi gyakoriságot.
Ennek keretében célunk volt kórházunk transzfúziós gyakorlatának értékelése, a transzfúziós indikátorok meghatározása, valamint a transzfúziós és nem transzfúziós betegek gyógyulási viszonyainak összehasonlítása.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az etikai jóváhagyás megszerzése után A csípő- vagy térdízületi műtéten vagy revíziós ízületi műtéten átesett betegeket bevonják ebbe a prospektív megfigyelési vizsgálatba.
A beteg jellemzői (életkor, nem, testtömegindex, ASA fizikai állapot, antikoaguláns gyógyszeres kezelés) Preoperatív: hemoglobin, hematokrit, thrombocyta, INR, APTT, PT értékek, preoperatív anémia előfordulása, anémia kezelési módjai.
Intraopreatív: műtét típusa és időtartama, anesztézia módszere, alkalmazott monitorozási módszerek, intraopratívan beadott folyadékok mennyisége (kristalloid-kolloid), vérzés mennyisége Posztoperatív: hemoglobin-hematokrit-thrombocyta szint A vérátömlesztés mennyisége és a felhasznált készítmény (eritrocita szuszpenzió) , frissen fagyasztott plazma, thrombocyta-fibrinogén-faktor koncentráció-krioprecipitátum-egyéb ) Hemoglobin-hematokrit-thrombocyta szint transzfúzió előtt és után Transzfúzió indikációi; hemoglobin küszöb / élettani transzfúziós mutató; tachycardia, hypotensio, alacsony áramlási sebesség, deszaturáció, alacsony SvO2, inotróp szükséglet stb. / társbetegségek / monitorozási leletek, egyéb, A betegek elbocsátási ideje Korai függőleges helyzet (műtét utáni 2. nap), információk a járási kapacitásokról (TUG - The Time Up ill. Go teszt) rögzítésre kerül, és összehasonlításra kerül a transzfundált és nem transzfundált betegek között
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Ankara, Pulyka, 06110
- Diskapi Yildirim Beyazit Teaching and Research Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Nagy atrthroplasztikán átesett betegek
Kizárási kritériumok:
- Gyermekgyógyászati betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Csoportok/kohorszok száma
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / KohorszCsoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Átömlesztett
Olyan betegek, akiknél vérátömlesztést alkalmaznak
|
Vörösvérsejtek, frissen fagyasztott plazma, vérlemezkék transzfúziója
|
|
Nem transzfundált
Olyan betegek, akiknél nem alkalmaznak vérátömlesztést
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kisülési idő
Időkeret: Posztoperatív nap 1-6 nap
|
Elbocsátási idő a kórházból
|
Posztoperatív nap 1-6 nap
|
|
TUG teszt
Időkeret: Posztoperatív nap 1-2
|
Séta segítség nélkül
|
Posztoperatív nap 1-2
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Dilek Yazicioglu, Assoc Prof, Ministry of health
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Poitras S, Wood KS, Savard J, Dervin GF, Beaule PE. Predicting early clinical function after hip or knee arthroplasty. Bone Joint Res. 2015 Sep;4(9):145-51. doi: 10.1302/2046-3758.49.2000417.
- Cram P, Vaughan-Sarrazin MS, Wolf B, Katz JN, Rosenthal GE. A comparison of total hip and knee replacement in specialty and general hospitals. J Bone Joint Surg Am. 2007 Aug;89(8):1675-84. doi: 10.2106/JBJS.F.00873.
- Engoren M, Mitchell E, Perring P, Sferra J. The effect of erythrocyte blood transfusions on survival after surgery for hip fracture. J Trauma. 2008 Dec;65(6):1411-5. doi: 10.1097/TA.0b013e318157d9f9.
- Kotze A, Carter LA, Scally AJ. Effect of a patient blood management programme on preoperative anaemia, transfusion rate, and outcome after primary hip or knee arthroplasty: a quality improvement cycle. Br J Anaesth. 2012 Jun;108(6):943-52. doi: 10.1093/bja/aes135.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TransfusionArthroplasty
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Térd artropátia
-
NCT05844553BefejezveProof Of Concept tanulmány
-
NCT07600931ToborzásPoint of Care Ultrahang (POCUS) | Hemodynamic Assessment | Bedside Ultrasonography
-
NCT03509987Befejezve
-
NCT07556341ToborzásPoint of Care Ultrahang (POCUS)
-
NCT02463162BefejezveElőzetes gondozási tervezés | Goals of Care
-
NCT04357405MegszűntSzív patológia | Residents of Retirement Home (EHPAD)
-
NCT02449226BefejezveKritikus ellátás | Elektrolitok | Point-of Care rendszerek
-
NCT04437758BefejezveKollagén szintézis | Rate of Force (RFD) fejlesztés
-
NCT07438613ToborzásHemodialízis | Kötetértékelés | Point of Care Ultrahang (POCUS)