NMDA 对晚年重度抑郁症的调节
重度抑郁症 (MDD) 是一种复杂的多因素疾病。 目前的抗抑郁药大多基于单胺假说,不能完全解释抑郁症的病因。 许多老年患者在接受抗抑郁药治疗后会出现明显的副作用,这会影响治疗的积极性和药物依从性。 NMDA 功能减退与抑郁症的病理生理学有关。 老年人的 MDD 通常与认知缺陷有关,目前的抗抑郁药不一定能恢复这些缺陷。 NMDA 受体调节突触可塑性、记忆和认知。 在我们之前的研究中,通过 NMDA 增强剂的治疗观察到认知改善。 因此,本研究将通过与舍曲林(一种选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 [SSRI])和安慰剂的比较,检验 NMDAE 治疗老年 MDD 的疗效和安全性以及认知功能改善情况。
研究者将招募患有 MDD 的老年患者进行为期 8 周的治疗。 所有患者将被随机分配到三组:NMDAE、舍曲林或安慰剂。 研究者将每两周测量一次临床表现。 将通过一系列测试在基线和治疗终点评估认知功能。 研究人员假设 NMDAE 对于患有 MDD 的老年患者可以安全地产生比安慰剂和舍曲林更好的疗效。
研究概览
地位
地位
干预/治疗
干预/治疗
研究类型
研究类型
注册 (实际的)
注册
阶段
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
-
-
-
Kaohsiung、台湾、886
- Chang Gung Memorial Hospital
-
Taichung、台湾、404
- China Medical University Hospital
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参与标准
资格标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 有 MDD 的 DSM-IV(美国精神病学协会 1994)诊断
- 17项汉密尔顿抑郁量表总分≥18
- 至少两周内不服用精神药物
- 进行简易精神状态检查(Folstein, Folstein et al. 1975)得分 ≥ 20
排除标准:
- 目前滥用药物或过去 6 个月有药物依赖史
- 在过去 6 个月内使用长效抗精神病药物
- 癫痫病史、头部创伤、中风或其他严重的医学或神经系统疾病
- 双相抑郁症、精神分裂症或其他精神障碍
- 中重度自杀风险
- 严重认知障碍
- 在入学前六周内开始或停止正式的心理治疗
- 对 SSRI 或其他抗抑郁药反应不佳的病史
- 既往接受过电休克疗法的病史
- 对 SSRI 或其他抗抑郁药有严重不良反应史
- 无法遵守协议
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:四人间
手臂数量
武器和干预
参与者组/臂参与者组/臂 |
干预/治疗干预/治疗 |
|---|---|
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PLACEBO_COMPARATOR:安慰剂
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使用安慰剂作为比较
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实验性的:NMDAE
NMDA增强子
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使用 NMDA 增强剂治疗晚年 MDD
其他名称:
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ACTIVE_COMPARATOR:SSRI
舍曲林
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使用 SSRI 作为有源比较器
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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17 项汉密尔顿抑郁量表的基线变化
大体时间:第 0、2、4、6、8 周
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抑郁症状的评估。
包含 17 个项目的汉密尔顿抑郁量表将每两周测量一次。
|
第 0、2、4、6、8 周
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|
感知压力量表基线的变化
大体时间:第 0、2、4、6、8 周
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评估压力和焦虑症状。
感知压力量表将每两周测量一次
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第 0、2、4、6、8 周
|
次要结果测量
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
辍学率
大体时间:第 0、2、4、6、8 周
|
辍学率
|
第 0、2、4、6、8 周
|
|
老年抑郁量表基线的变化
大体时间:第 0、2、4、6、8 周
|
评估老年抑郁症状。
老年抑郁量表将每两周测量一次
|
第 0、2、4、6、8 周
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临床总体印象
大体时间:第 2、4、6、8 周
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全球改善评估
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第 2、4、6、8 周
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认知功能
大体时间:第 0、8 周
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一系列评估认知功能的测试,包括处理速度(类别流畅性)以及语言和非语言工作记忆
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第 0、8 周
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贝克自杀量表基线的变化
大体时间:第 0、2、4、6、8 周
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评估自杀症状。
贝克的自杀量表将每两周测量一次
|
第 0、2、4、6、8 周
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
学习开始
初级完成 (实际的)
初级完成
研究完成 (实际的)
研究完成
研究注册日期
首次提交
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
首次发布
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
最后更新发布
上次提交的符合 QC 标准的更新
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
最后验证
更多信息
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