Modulace NMDA u velké depresivní poruchy v pozdním věku
Velká depresivní porucha (MDD) je komplexní a multifaktoriální porucha. Většina současných antidepresiv je založena na monoaminové hypotéze, která nemůže plně vysvětlit etiologii deprese. Mnoho starších pacientů má po léčbě antidepresivy významné vedlejší účinky, které omezují motivaci k léčbě a dodržování léků. Hypofunkce NMDA se podílí na patofyziologii deprese. MDD u starších lidí je často spojena s kognitivními deficity, které nemusí být nutně odstraněny současnými antidepresivy. NMDA receptor reguluje synaptickou plasticitu, paměť a kognici. V našich předchozích studiích bylo pozorováno kognitivní zlepšení při léčbě zesilovači NMDA. Proto bude tato studie zkoumat účinnost a bezpečnost, stejně jako zlepšení kognitivních funkcí NMDAE při léčbě MDD u starších osob, srovnáním se sertralinem (selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu [SSRI]) a placebem.
Zkoušející zapíše starší pacienty s MDD na 8týdenní léčbu. Všichni pacienti budou náhodně rozděleni do tří skupin: NMDAE, sertralin nebo placebo. Zkoušející bude jednou za dva týdny měřit klinické výkony. Kognitivní funkce budou hodnoceny na začátku a na konci léčby řadou testů. Zkoušející předpokládá, že NMDAE může bezpečně poskytnout lepší účinnost než placebo a sertralin u starších pacientů s MDD.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kaohsiung, Tchaj-wan, 886
- Chang Gung Memorial Hospital
-
Taichung, Tchaj-wan, 404
- China Medical University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mít DSM-IV (Americká psychiatrická asociace 1994) diagnózu MDD
- 17položková Hamiltonova hodnotící škála pro celkové skóre deprese ≥ 18
- Minimálně 2 týdny bez psychofarmak
- Mít skóre ≥ 20 Mini-Mental State Examination (Folstein, Folstein et al. 1975)
Kritéria vyloučení:
- Současné zneužívání návykových látek nebo závislost na látkách v minulosti za posledních 6 měsíců
- Užívání depotních antipsychotik v posledních 6 měsících
- Anamnéza epilepsie, úrazu hlavy, mrtvice nebo jiného závažného lékařského nebo neurologického onemocnění
- Bipolární deprese, schizofrenie nebo jiná psychotická porucha
- Středně těžká sebevražedná rizika
- Těžká kognitivní porucha
- Zahájení nebo ukončení formální psychoterapie do šesti týdnů před zařazením
- Špatná odpověď na SSRI nebo jiná antidepresiva v anamnéze
- Anamnéza dříve užívané elektrokonvulzivní terapie
- Závažná nežádoucí reakce na SSRI nebo jiná antidepresiva v anamnéze
- Neschopnost dodržovat protokol
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
|
Použití placeba jako komparátoru
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: NMDAE
NMDA zesilovač
|
Použití zesilovače NMDA pro léčbu MDD v pozdním věku
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SSRI
Sertralin
|
Použití SSRI jako aktivního komparátoru
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od základní linie 17položkové Hamiltonovy hodnotící stupnice pro depresi
Časové okno: Týden 0, 2, 4, 6, 8
|
Hodnocení symptomů deprese.
17položková Hamiltonova ratingová škála pro depresi se bude měřit jednou za dva týdny.
|
Týden 0, 2, 4, 6, 8
|
|
Změna od základní linie stupnice vnímaného stresu
Časové okno: Týden 0, 2, 4, 6, 8
|
Hodnocení symptomů stresu a úzkosti.
Škála vnímaného stresu se bude měřit jednou za dva týdny
|
Týden 0, 2, 4, 6, 8
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra opuštění
Časové okno: Týden 0, 2, 4, 6, 8
|
Míra vypadnutí
|
Týden 0, 2, 4, 6, 8
|
|
Změna od výchozí škály geriatrické deprese
Časové okno: Týden 0, 2, 4, 6, 8
|
Hodnocení symptomů geriatrické deprese.
Škála geriatrické deprese bude měřena jednou za dva týdny
|
Týden 0, 2, 4, 6, 8
|
|
Globální klinický dojem
Časové okno: 2., 4., 6., 8. týden
|
Hodnocení globálního zlepšení
|
2., 4., 6., 8. týden
|
|
Kognitivní funkce
Časové okno: Týden 0, 8
|
Baterie testů k posouzení kognitivních funkcí včetně rychlosti zpracování (plynulost kategorií) a verbální a neverbální pracovní paměti
|
Týden 0, 8
|
|
Změna od základní linie Beckovy škály sebevražd
Časové okno: Týden 0, 2, 4, 6, 8
|
Hodnocení sebevražedných příznaků.
Beckova škála sebevražd se bude měřit jednou za dva týdny
|
Týden 0, 2, 4, 6, 8
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Symptomy chování
- Duševní poruchy
- Poruchy nálady
- Deprese
- Deprese
- Depresivní porucha, major
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání serotoninu
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Serotoninové látky
- Antidepresiva
- Sertralin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 101-0365A3
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Depresivní porucha, major
-
NCT07458022Aktivní, ne náborMajor Depressive Diorder
-
NCT02883608Dokončeno
-
NCT07489196Zatím nenabíráme
-
NCT06728280NáborMajor Depressive Diorder
-
NCT07369115Zatím nenabírámeTrauma v raném životě | Major Depressive Diorder
-
NCT07573176NáborDepresivní porucha, major
-
NCT01636115DokončenoSvalová síla | Povrchové EMG | Pectoralis Major | Měření síly
-
NCT07227454Nábor