NMDA moduláció súlyos depressziós zavarban késői életkorban
A major depressziós rendellenesség (MDD) összetett és többtényezős rendellenesség. A legtöbb jelenlegi antidepresszáns a monoamin hipotézisen alapul, amely nem tudja teljes mértékben megmagyarázni a depresszió etiológiáját. Sok idős betegnek jelentős mellékhatásai vannak az antidepresszáns kezelés után, amelyek hátráltatják a kezelés motivációját és a gyógyszeres kezelés betartását. Az NMDA hipofunkciója szerepet játszik a depresszió patofiziológiájában. Az idősek MDD-je gyakran kognitív hiányosságokkal jár, amelyeket a jelenlegi antidepresszánsok nem feltétlenül tudnak helyreállítani. Az NMDA receptor szabályozza a szinaptikus plaszticitást, a memóriát és a megismerést. Korábbi vizsgálatainkban kognitív javulást figyeltek meg az NMDA-fokozókkal való kezelés során. Ezért ez a tanulmány megvizsgálja az NMDAE hatékonyságát és biztonságosságát, valamint a kognitív funkciók javítását az MDD kezelésében időseknél, összehasonlítva a szertralinnal (szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátló [SSRI]) és a placebóval.
A vizsgáló 8 hetes kezelésre vonja be az MDD-ben szenvedő idős betegeket. Minden beteg véletlenszerűen három csoportba kerül: NMDAE, sertralin vagy placebo. A vizsgáló kéthetente méri a klinikai teljesítményt. A kognitív funkciókat a kezelés kezdetén és a kezelés végpontjában számos teszt segítségével értékelik. A kutatók azt feltételezik, hogy az NMDAE biztonságosan jobb hatékonyságot eredményezhet, mint a placebo és a sertralin MDD-ben szenvedő idős betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Kaohsiung, Tajvan, 886
- Chang Gung Memorial Hospital
-
Taichung, Tajvan, 404
- China Medical University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- DSM-IV (American Psychiatric Association, 1994) MDD diagnózisa van
- A 17 tételes Hamilton-értékelési skála a depresszióra összpontszám ≥ 18
- Pszichotróp gyógyszerektől mentes legalább 2 hétig
- Legyen mini mentális állapotvizsgája (Folstein, Folstein et al. 1975) ≥ 20
Kizárási kritériumok:
- Jelenlegi kábítószer-használat vagy szerfüggőség az elmúlt 6 hónapban
- Depot antipszichotikumok használata az elmúlt 6 hónapban
- Epilepszia, fejsérülés, szélütés vagy más súlyos orvosi vagy neurológiai betegség anamnézisében
- Bipoláris depresszió, skizofrénia vagy más pszichotikus rendellenesség
- Közepes-súlyos öngyilkossági kockázat
- Súlyos kognitív károsodás
- A formális pszichoterápia megkezdése vagy abbahagyása a beiratkozást megelőző hat héten belül
- Az SSRI-kra vagy más antidepresszánsokra adott rossz reakció a kórtörténetben
- Korábban elektrokonvulzív kezelésben részesült anamnézis
- Az SSRI-k vagy más antidepresszánsok súlyos mellékhatásai az anamnézisben
- Képtelenség betartani a protokollt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: NÉGYSZERES
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
|
A placebo használata összehasonlítóként
|
|
KÍSÉRLETI: NMDAE
NMDA-fokozó
|
NMDA-fokozó alkalmazása MDD kezelésére a késői életkorban
Más nevek:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SSRI
Sertralin
|
Az SSRI használata aktív összehasonlítóként
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a 17 tételes Hamilton-értékelési skála kiindulási értékéhez képest
Időkeret: 0., 2., 4., 6., 8. hét
|
A depressziós tünetek felmérése.
A 17 tételből álló Hamilton-besorolási skálát a depresszióra vonatkozóan kéthetente mérik.
|
0., 2., 4., 6., 8. hét
|
|
Változás az észlelt stressz skála alapvonalához képest
Időkeret: 0., 2., 4., 6., 8. hét
|
A stressz és a szorongás tüneteinek felmérése.
Az észlelt stressz skálát kéthetente mérik
|
0., 2., 4., 6., 8. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Lemorzsolódási arány
Időkeret: 0., 2., 4., 6., 8. hét
|
A lemorzsolódás aránya
|
0., 2., 4., 6., 8. hét
|
|
Változás a Geriátriai Depresszió Skála kiindulási értékéhez képest
Időkeret: 0., 2., 4., 6., 8. hét
|
A geriátriai depressziós tünetek felmérése.
A Geriátriai Depresszió Skála mérése kéthetente történik
|
0., 2., 4., 6., 8. hét
|
|
Klinikai globális benyomás
Időkeret: 2., 4., 6., 8. hét
|
A globális javulás értékelése
|
2., 4., 6., 8. hét
|
|
Kognitív funkció
Időkeret: 0. hét, 8
|
Egy sor teszt a kognitív funkciók értékelésére, beleértve a feldolgozás sebességét (kategória folyékonyságát), valamint a verbális és nonverbális munkamemóriát
|
0. hét, 8
|
|
Változás a Beck-féle öngyilkossági skála alapvonalához képest
Időkeret: 0., 2., 4., 6., 8. hét
|
Az öngyilkossági tünetek felmérése.
A Beck-féle öngyilkossági skálát kéthetente mérik
|
0., 2., 4., 6., 8. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Viselkedési tünetek
- Mentális zavarok
- Hangulati zavarok
- Depresszió
- Depressziós rendellenesség
- Depressziós zavar, őrnagy
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Pszichotróp szerek
- Szerotonin felvétel gátlók
- Neurotranszmitter felvétel gátlók
- Membrán transzport modulátorok
- Szerotonin szerek
- Antidepresszív szerek
- Sertralin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 101-0365A3
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .