用于胰腺癌的 Span-C-SBRT (Span-C)
高风险局限性胰腺癌的立体定向体部放射治疗 [SBRT]:皇家北岸医院放射肿瘤科的 II 期研究(Span-C - 胰腺癌 SBRT)
研究概览
地位
地位
干预/治疗
干预/治疗
详细说明
患者必须经组织学或细胞学证实为高危局限性胰腺癌,包括胰腺外扩散(IIA 期)、淋巴结阳性(IIB 期)、临界可切除或澳大利亚胃肠试验组 (AGITG) 定义的局部晚期胰腺癌患者)准则。 ECOG体能状态0-1,适合化疗和放疗。
在使用基于奥沙利铂的方案(FOLFOX、FOLFIRINOX、mFOLFIRINOX)+/-免疫疗法/分子药物或基于吉西他滨的化疗(例如吉西他滨/吉西他滨/abraxane)进行至少 2 个月的新辅助化疗后。 参与者将在 2 周内接受 SBRT(30-45Gray,分为 5 个部分。 在 SBRT 之前,将放置基准标记以帮助在辐射传输期间进行图像引导。 完成 SBRT 后 4 周,参与者将使用正电子发射断层扫描 (PET) 和计算机断层扫描 (CT) 扫描进行重新分期。 参与者将在多学科团队会议上进行讨论,以考虑手术。 那些被认为是可切除的将在 SBRT 后 6-10 周进行手术。
研究类型
研究类型
注册 (实际的)
注册
阶段
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
学习联系方式
- 姓名:Carol Kwong
- 电话号码:+61 2 9463 1339
- 邮箱:carolyn.kwong@health.nsw.gov.au
研究联系人备份
- 姓名:Heidi Tsang
- 电话号码:+61 2 9463 1340
- 邮箱:heidi.tsang@health.nsw.gov.au
学习地点
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New South Wales
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St Leonards、New South Wales、澳大利亚、2065
- Royal North Shore Hospital
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参与标准
资格标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 年满 18 岁并能够给予知情同意
- 经组织学或细胞学证实为局部晚期胰腺癌的患者,包括胰腺外扩散(IIA 期)、淋巴结阳性(IIB 期)、临界可切除或 AGITG 指南定义的局部晚期患者
- ECOG 体能状态 0-1
- RECIST 1.1 定义的可测量疾病
- 已经接受或计划接受化疗
- 成功插入基准标记
排除标准:
- 转移性胰腺癌患者
- 既往腹部放疗
- 活动性恶性肿瘤,不包括非黑色素瘤性皮肤癌
- 神经内分泌胰腺癌
- 孕妇或哺乳期妇女
- 肿瘤大小大于 70mm
- 年龄 >85
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
手臂数量
武器和干预
参与者组/臂参与者组/臂 |
干预/治疗干预/治疗 |
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实验性的:立体定向放射治疗 (SBRT)
在 SBRT 之前,将放置基准标记以帮助在放射治疗期间进行图像引导。 基准点将通过内窥镜(首选)或术中插入。 在此过程之后,患者将制定放射治疗计划。 在治疗期间,基准点将用于与治疗期间获取的图像(包括 kV 透视、MV 或光学)进行配准。 可以使用悉尼大学的 KIM 或 MATT 软件对获取的图像进行处理以确定基准位置。 SBRT 30-45Gray 分为 5 次,为期 2 周。 SBRT 完成四个星期后,参与者将重复重新分期 PET 和 CT 扫描。 那些被认为可切除的患者将在 SBRT 后 6-10 周进行手术。 |
将在 2 周内对所有符合条件的患者进行 5 次 30-45 灰度的立体定向体部放射治疗 (SBRT)。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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局部失败的自由
大体时间:放疗结束后 12 个月
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没有局部失败的患者
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放疗结束后 12 个月
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次要结果测量
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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本组患者 SBRT 治疗相关不良事件的发生率
大体时间:急性毒性——从 SBRT 开始到 SBRT 后 3 个月。晚期 RT 毒性:SBRT 后 3 个月至 2 年。
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使用 CTCAE 4.3 版评估急性和晚期放疗毒性,以将毒性与常规治疗进行比较
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急性毒性——从 SBRT 开始到 SBRT 后 3 个月。晚期 RT 毒性:SBRT 后 3 个月至 2 年。
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对新辅助治疗的反应
大体时间:从手术之日到术后 24 个月
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通过新辅助治疗后的病理学和放射学反应率确定,
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从手术之日到术后 24 个月
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内外相关模型(MATT)的可行性
大体时间:SBRT放射治疗期间
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确定悉尼大学内外相关模型 (MATT) 确定胰腺运动的可行性。
可行性被确定为 MATT 的预测运动在治疗期间用基准标记的荧光镜 X 射线测量的实际运动在 2mm 以内。
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SBRT放射治疗期间
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手术并发症
大体时间:术后 30 至 90 天
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评估手术并发症
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术后 30 至 90 天
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手术后住院时间
大体时间:从手术日期到研究完成(即 24 个月)
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评估手术后住院时间延长
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从手术日期到研究完成(即 24 个月)
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边缘阴性 (R0) 切除率
大体时间:通过学习完成,平均 2 年
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评估切缘阴性切除率(即
对治疗的反应)
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通过学习完成,平均 2 年
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中位总生存期 (OS)
大体时间:治疗后12个月
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评估治疗后的中位总生存期
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治疗后12个月
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无进展生存期(PFS)
大体时间:治疗后12个月
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评估治疗后的 PFS 率
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治疗后12个月
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使用千伏分数内监测 (KIM) 确定胰腺运动的可行性
大体时间:SBRT放射治疗期间
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确定悉尼大学千伏分数内监测 (KIM) 软件确定胰腺运动的可行性。
可行性被确定为 KIM 的预测运动在治疗期间用基准标记的荧光镜 X 射线测量的实际运动在 2mm 以内。
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SBRT放射治疗期间
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合作者和调查者
调查人员
调查人员
- 首席研究员:George Hruby, FRANZCR、Northern Sydney Local Health District
出版物和有用的链接
一般刊物
- Chan J, Kneebone A, Metz G, Booth J, Shepherd M, Kwong C, Brown C, Norton I, Clarke S, Diakos C, Pavlakis N, Mittal A, Samra J, Hruby G. SPAN-C: Results of a Phase II Clinical Trial of Stereotactic Body Radiotherapy in Pancreatic Ductal Adenocarcinoma. J Med Imaging Radiat Oncol. 2025 Aug;69(5):593-600. doi: 10.1111/1754-9485.13874. Epub 2025 Jun 16.
- Madden L, Ahmed A, Stewart M, Chrystall D, Mylonas A, Brown R, Nguyen DT, Keall P, Booth J. CBCT-DRRs superior to CT-DRRs for target-tracking applications for pancreatic SBRT. Biomed Phys Eng Express. 2024 Apr 26;10(3). doi: 10.1088/2057-1976/ad3bb9.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
学习开始
初级完成 (估计的)
初级完成
研究完成 (估计的)
研究完成
研究注册日期
首次提交
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
首次发布
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
最后更新发布
上次提交的符合 QC 标准的更新
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
其他研究编号
- Span-C
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
IPD 共享时间框架
IPD 共享支持信息类型
- 企业社会责任
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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