桥接肺移植患者的隔膜结构和病理生物学 (DIASPORA)
2024年12月6日 更新者:University Health Network, Toronto
本研究旨在通过机械通气或体外生命支持来表征肺移植桥接过程中膈肌结构、功能和生物学的变化。
研究概览
地位
地位
招聘中
条件
条件
干预/治疗
干预/治疗
详细说明
机械通气与膈肌损伤和功能障碍有关。 在机械通气期间,横膈膜所做的呼吸功量是不可预测的:横膈膜可能完全休息,也可能过度劳累。 这些可能性中的任何一种都可能导致隔膜受伤。 横膈膜受伤和功能失调的患者更难脱离机械通气——他们变得虚弱得无法呼吸。 然而,人们对膈肌变化与这些变化的组织学(细胞和组织结构)基础之间的关系知之甚少。 研究人员开发了一种新技术,利用超声波测量隔膜厚度。 这使他们能够观察膈肌结构和功能的变化。
该研究的目的是确定不同形式的呼吸支持(机械通气与体外生命支持)是否会导致不同程度的横膈膜损伤,并比较超声观察到的横膈膜变化与显微镜下横膈膜组织的变化。 这将有助于研究人员确定避免膈肌损伤的最佳方法,并有助于理解膈肌超声图像的含义。
研究类型
研究类型
观察性的
注册 (估计的)
注册
40
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
学习联系方式
- 姓名:Rongyu (Cindy) Jin
- 电话号码:7613 416-340-4800
- 邮箱:rongyu.jin@uhn.ca
学习地点
-
-
-
Toronto、加拿大
- 招聘中
- Toronto General Hospital
-
接触:
- Jenna Wong, MSc
- 电话号码:7613 4163404800
- 邮箱:jenna.wong@uhn.ca
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
取样方法
非概率样本
研究人群
等待肺移植的急性呼吸衰竭患者正在通过机械通气或体外生命支持过渡到肺移植。
描述
纳入标准(病例):
- 接受呼吸支持方式作为肺移植的桥梁
- 正式挂牌移植
纳入标准(对照组 1):
-因阻塞性或限制性肺病接受肺移植
纳入标准(对照组 2):
-在没有任何慢性肺实质疾病病史的情况下接受择期胸外科手术
排除标准(病例和对照):
- 先前被诊断患有神经肌肉疾病
- 在过去 4 周内接受过有创机械通气 >48 小时
- 胸廓畸形
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:病例对照
- 时间观点:预期
团体/队列数
3
队列和干预
团体/队列团体/队列 |
干预/治疗干预/治疗 |
|---|---|
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接受LTx治疗的呼吸衰竭患者(例)
患者正在接受呼吸支持方式(机械通气和/或体外生命支持)作为肺移植 (LTx) 的桥梁。
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机械通气或体外生命支持
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在没有事先呼吸支持的情况下接受 LTx 的患者
接受肺移植但不需要预先桥接呼吸支持的患者。
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择期胸外科患者
接受择期胸外科手术以进行计划的肺或食管切除术的患者。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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使用 MV 的患者和使用 ECLS 的患者隔膜厚度和增厚分数的差异
大体时间:肺移植后 7 天隔膜厚度和增厚分数相对于基线的变化
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将测试隔膜厚度和损伤评分,以了解桥接方式(MV 与 ECLS)和暴露于该方式的持续时间对隔膜损伤和萎缩程度的相互作用
|
肺移植后 7 天隔膜厚度和增厚分数相对于基线的变化
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次要结果测量
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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隔膜厚度的变化与隔膜功能障碍的组织学特征相关
大体时间:移植后立即评估
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要评估的组织学特征是:肌原纤维横截面积、肌纤维类型、细胞浸润的存在、肌纤维坏死和再生、自噬和纤维脂肪浸润
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移植后立即评估
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膈肌功能障碍的生物标志物
大体时间:移植前即刻评估
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要评估的生物标志物有:骨骼肌钙蛋白-I 和全身炎症标志物(IL-1、IL-6、肿瘤坏死因子 (TNF)-α)
|
移植前即刻评估
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
调查人员
- 首席研究员:Ewan Goligher, MD, PhD、University Health Network, Toronto
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
学习开始
2019年4月1日
初级完成 (估计的)
初级完成
2025年8月30日
研究完成 (估计的)
研究完成
2025年12月30日
研究注册日期
首次提交
首次提交
2018年8月31日
首先提交符合 QC 标准的
首先提交符合 QC 标准的
2018年9月10日
首次发布 (实际的)
首次发布
2018年9月12日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
最后更新发布
2024年12月11日
上次提交的符合 QC 标准的更新
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年12月6日
最后验证
最后验证
2024年12月1日
更多信息
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