疲劳和低睾酮男性癌症幸存者的睾酮替代
在有癌症病史的性腺功能减退男性中使用睾酮替代疗法改善患者重要结局
研究概览
地位
地位
条件
条件
干预/治疗
干预/治疗
详细说明
该提案的总体目标是在双盲、随机、安慰剂对照试验中评估睾酮替代疗法在改善疲劳和其他结果(如性功能、生活质量、身体成分、肌肉力量和身体活动)方面的疗效在报告疲劳和睾丸激素缺乏的年轻癌症幸存者中。
疲劳是男性癌症患者中最普遍和最令人虚弱的症状之一,无论年龄大小,都会影响 70-100% 的患者。 患者不仅在积极的癌症治疗期间会经历癌症相关的疲劳,而且在癌症幸存者中也非常普遍,他们在治疗结束后数月至数年表现出持续性疲劳,其中化疗和/或放疗接受者的患病率最高.
除了疲劳,性功能障碍在男性癌症幸存者中也非常普遍。 男性癌症幸存者的脂肪量也增加了,瘦体重减少了,这种表型使他们容易出现肌肉力量下降的情况。 这种疲劳、性功能障碍和不良身体成分的表型在患有睾酮缺乏症的非癌症患者群体中很常见,这种情况在癌症幸存者中也非常普遍 (50-90%)。 在非癌症患者人群中进行的睾酮替代疗法的关键试验表明,与安慰剂相比,随机接受睾酮治疗的男性在疲劳、性功能和身体成分方面有所改善。 然而,尚未研究睾酮替代疗法对癌症相关疲劳的疗效。
研究类型
研究类型
注册 (估计的)
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阶段
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习联系方式
学习联系方式
- 姓名:Jose M Garcia, MD, PhD
- 电话号码:206 764 2984
- 邮箱:jg77@uw.edu
学习地点
-
-
Massachusetts
-
Boston、Massachusetts、美国、02115
- 招聘中
- Brigham and Women's Hospital
-
接触:
- Milena Braga, MD
- 电话号码:617-525-9144
- 邮箱:mbraga@bwh.harvard.edu
-
首席研究员:
- Shehzad Basaria, MD
-
-
Washington
-
Seattle、Washington、美国、98108
- 招聘中
- Veterans Affairs Puget Sound Health Care System
-
接触:
- Lindsey Anderson, PhD
- 电话号码:2062776719
- 邮箱:Lindsey.Anderson5@va.gov
-
首席研究员:
- Jose M Garcia, MD, PhD
-
接触:
- Gary Miranda, LPN
- 电话号码:2062776143
- 邮箱:Gary.Miranda@va.gov
-
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参与标准
资格标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 接受化疗和/或放疗的癌症幸存者,目前病情缓解至少一年
- 非激素依赖性癌症,包括大多数实体瘤、淋巴瘤和白血病
- 年龄:18-54岁
- 通过质谱法(金标准方法)测量的血清睾酮 <348 ng/dl 和/或游离睾酮 <70 pg/ml。 在弗雷明汉心脏研究样本中,健康年轻男性(19-40 岁)的总睾酮正常范围下限为 348 ng/dL,游离睾酮下限 <70 pg/ml97。 因此,总睾酮 <348 ng/dl 的有症状的年轻男性可视为睾酮缺乏症。 由于某些患有癌症的男性性激素结合球蛋白水平可能升高(导致总睾酮水平升高),因此尽管总睾酮高于该临界值,但这些有症状的男性中的一些人可能仍处于性腺功能减退状态。 然而;他们的游离睾酮水平可能仍低于正常值的下限。 因此,我们还将游离睾酮 <70 pg/mL 的男性包括在内。
- 自我报告的疲劳。 我们选择了这些症状,因为它们在男性癌症幸存者中很常见。 疲劳将被定义为慢性疾病治疗功能评估-疲劳 (FACIT-F) 子量表的分数 <40,它以 84% 的准确度最好地将癌症患者与普通人群区分开来,并被用作NIA 资助的 5000 万美元睾酮试验 (The T-Trial)。
- 提供知情同意的能力和意愿。
排除标准:
- 患有激素依赖性癌症(乳腺癌、前列腺癌或来源不明的腺癌)的男性
- 患有脑癌的男性(潜在的认知障碍)
- 在过去 6 个月内使用合成代谢剂(睾酮、脱氢表雄酮、生长激素)
- 食欲刺激剂,例如 过去 6 个月内服用醋酸甲地孕酮
- 全身性糖皮质激素,例如 在过去 6 个月内每天服用泼尼松 20 mg 或等效剂量的其他糖皮质激素超过两周
- 基线血细胞比容 >48%
- 白种人 PSA >4 ng/ml; >3 ng/ml 非裔美国人;直肠指检结节/硬结
- 一级亲属有前列腺癌病史的男性
- 不受控制的充血性心力衰竭
- 严重的未经治疗的睡眠呼吸暂停
心肌梗塞、急性冠状动脉综合征、血运重建手术或 3 个月内中风
o 既往中风并伴有残留的认知或功能缺陷;简易智力测验分数<24
- 血清肌酐 >2.5 毫克/分升; ALT 3x 正常上限
- 控制不佳的糖尿病定义为血红蛋白 A1c >8.5%;体重指数 (BMI) >45 kg/m2
- 未经治疗的单相抑郁症(允许使用药物或咨询治疗抑郁症
- 双相情感障碍或精神分裂症
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
手臂数量
武器和干预
参与者组/臂参与者组/臂 |
干预/治疗干预/治疗 |
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实验性的:睾酮
十一酸睾酮注射液 750 MG/3 ML
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前两剂间隔四个星期;每十周再服用三剂。
其他名称:
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安慰剂比较:安慰剂
临床级生理盐水0.9%氯化钠注射液
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前两剂间隔四个星期;每十周再服用三剂。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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疲劳变化
大体时间:9个月
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(慢性病治疗-疲劳量表(FACIT-F)功能评估问卷
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9个月
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次要结果测量
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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性功能改变
大体时间:9个月
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Harbor-UCLA 7天性功能问卷
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9个月
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性功能改变
大体时间:9个月
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国际勃起功能指数 (IIEF) 问卷
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9个月
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身体成分变化
大体时间:9个月
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通过双能 X 射线吸收测定法 (DEXA) 测量的瘦体重和脂肪量 (kg)
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9个月
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情绪和幸福感的变化
大体时间:9个月
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情绪和幸福感将通过正面和负面影响量表 (PANAS) 情感平衡量表进行评估,其中包括正面影响和负面影响各 10 个问题。
许多行为科学家认为情感是个人幸福感最清晰的窗口。
幸福感受损的最敏感指标已被证明是情感失调,这反映在情感平衡中。
后者包含负面影响(例如,焦虑、抑郁)和正面影响(例如,快乐)。
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9个月
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肌肉力量变化
大体时间:9个月
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下肢的最大随意肌力量将通过使用 1 次最大重复法进行压腿练习和评估负载的爬楼梯力量来评估。
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9个月
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睡眠质量改变
大体时间:9个月
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匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI)
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9个月
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睡眠质量改变
大体时间:9个月
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失眠严重程度指数 (ISI)
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9个月
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睡眠质量改变
大体时间:9个月
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体动记录仪
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9个月
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日常体力活动变化
大体时间:9个月
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经过验证的三轴加速度计(活动记录仪)
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9个月
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合作者和调查者
调查人员
调查人员
- 首席研究员:Jose M Garcia, MD, PhD、VA Puget Sound Health Care System
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
学习开始
初级完成 (估计的)
初级完成
研究完成 (估计的)
研究完成
研究注册日期
首次提交
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
首次发布
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
最后更新发布
上次提交的符合 QC 标准的更新
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
其他研究编号
- 01751
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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