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SATURN 经导管二尖瓣置换术治疗功能性二尖瓣反流

2024年5月21日 更新者:InnovHeart
本研究是 SATURN TA 系统的前瞻性、单臂、多中心可行性临床研究,用于治疗 NYHA 分级≥ II 的严重功能性二尖瓣反流患者,这些患者在心脏团队评估后不适合手术治疗。

研究概览

地位

主动,不招人

条件

干预/治疗

研究类型

介入性

注册 (估计的)

20

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Copenhagen、丹麦
        • Rigshospitalet University Hospital of Copenhagen
      • Budapest、匈牙利
        • Heart and Vascular Center, Semmelweis University
      • Vilnius、立陶宛
        • Vilnius University Hospital Santaros Klinikos

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 年满 18 岁或以上。
  2. 严重的功能性二尖瓣反流(≥ 3+ 级)。
  3. NYHA 功能等级 ≥ II。 如果是 IV 级,则患者必须能够走动。
  4. 对心力衰竭进行至少 30 天的治疗并遵守最佳指南指导的药物治疗 (GDMT)。
  5. 由心脏团队确定,由于手术风险高,不适合进行二尖瓣开放手术。
  6. 能够完成生活质量评估(KCCQ)。

一般排除标准:

  1. 过度虚弱或合并症妨碍了瓣膜置换术的预期益处。
  2. 由于非心脏疾病,预期寿命<1 年。
  3. 活动性心内膜炎。
  4. 活动性全身感染。
  5. 改良 Rankin 量表≥4 级残疾。
  6. 血液透析/慢性肾功能衰竭(eGFR < 35 mL/min/m2)。
  7. 肺动脉高压(固定 PAS < 60mmHg)。 8) COPD 家庭吸氧。

9) 拒绝输血。 10) 有记录的出血或凝血状况(低凝血或高凝血状态)。

11) 慢性免疫抑制或可的松治疗下的严重结缔组织病。

12) 怀孕/哺乳期。 育龄女性必须自愿采取避孕措施。

13) 参与其他可能混淆结果或影响研究的调查性研究。

14) 无法同意。 15)不能或不愿意遵守研究随访。 16) 被归类为“弱势患者”的患者。

心血管排除标准:

  1. 前 30 天内的心肌梗塞。
  2. 过去 30 天内中风或 TIA。
  3. 严重的心外动脉病(如果需要手术转换,循环外支持的安全措施)。
  4. 先前的二尖瓣治疗(例如 瓣膜修复或更换、MitraClip 等)和/或入组前预期的二尖瓣治疗。
  5. 既往手术机械瓣 AVR。
  6. 之前的 TAVI。
  7. 需要在 30 天内进行任何心血管手术或干预(除了 MV 疾病)。
  8. 过去 30 天内植入过 CRT 或 ICD。
  9. 心源性休克、血流动力学不稳定、收缩压 <90mmHg、正性肌力依赖或 IABP/机械循环支持。
  10. 前 30 天内接受过 CABG 或 PCI。
  11. 根据适用标准对心脏病进行充分治疗,例如冠状动脉疾病、左心室功能不全、二尖瓣反流或心力衰竭。 不需要血运重建。
  12. 先前或计划进行心脏移植(UNOS 状态 1)。
  13. 右侧充血性心力衰竭的物理证据:

    1. 腹水患者。
    2. 全身水肿(全身性水肿/水肿)患者。

    程序排除标准:

  14. 阻止经心尖通路的胸部状况。
  15. 已知对手术或手术后药物(例如造影剂、抗凝治疗)过敏或禁忌。
  16. 记录在案的对镍或钛过敏。

心脏排除标准(由核心实验室评估):

  1. 影像学检查左心室 EF ≤ 30%。
  2. 重度二尖瓣环钙化、重度二尖瓣狭窄、瓣膜赘生物或肿块。
  3. 广泛的二尖瓣连枷小叶。
  4. 左心室血栓、肿块或赘生物。
  5. 左心室舒张末期直径 > 7.5 厘米。
  6. 严重的右心室功能不全。
  7. 显着的心内分流。
  8. 筛选委员会确定的 SATURN 瓣膜不符合解剖学要求。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗
SATURN TA TMVR 设备植入
SATURN TA TMVR 设备植入

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
免于与设备相关或程序相关的主要不良事件
大体时间:30天
在 30 天内没有与设备相关或与手术相关的主要不良事件(心源性死亡、围手术期心肌梗死、致残性中风、需要透析的肾衰竭、危及生命的出血)。
30天
减少二尖瓣反流
大体时间:30天
30 天时二尖瓣反流减少至≤1。
30天
技术成功
大体时间:第 0 天

技术成功定义为患者在手术室出口时还活着,并且满足以下所有条件:

  • 交付系统的成功访问、交付和检索。
  • 生物假体的开发和正确定位。
  • 额外的紧急手术或与设备或访问程序相关的重新干预的自由。
第 0 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
免于与设备相关或程序相关的主要不良事件
大体时间:30天、1年、2年
  • 在整个长期随访过程中没有发生与设备相关或与手术相关的主要不良事件。
  • 免于全因死亡率
30天、1年、2年
免于全因死亡率
大体时间:30天、1年、2年
免于全因死亡率
30天、1年、2年
患者成功
大体时间:30天、1年、2年
患者成功
30天、1年、2年
设备成功
大体时间:30天、1年、2年
设备成功
30天、1年、2年
6 分钟大厅步行测试
大体时间:30天、1年、2年
功能状态从基线改善 ≥ 30 米
30天、1年、2年
KCCQ
大体时间:30天、1年、2年
生活质量较基线提高 ≥ 10 分。
30天、1年、2年
NYHA功能分类
大体时间:30天、1年、2年
从基线改善 ≥ 1 功能分类。
30天、1年、2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 研究主任:Marie Steinbrink、InnovHeart

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年8月19日

初级完成 (实际的)

2022年9月30日

研究完成 (估计的)

2024年12月1日

研究注册日期

首次提交

2020年6月24日

首先提交符合 QC 标准的

2020年7月6日

首次发布 (实际的)

2020年7月9日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年5月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年5月21日

最后验证

2024年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • TP-0050

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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