SATURN Transkateter mitralventilerstatning for funksjonell mitralregurgitasjon
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 år eller eldre.
- Alvorlig funksjonell mitralregurgitasjon (≥ Grad 3+).
- NYHA funksjonsklasse ≥ II. Hvis klasse IV, må pasienten være ambulant.
- Behandling og overholdelse av optimal retningslinje-rettet medisinsk terapi (GDMT) for hjertesvikt i minst 30 dager.
- Ikke en egnet kandidat for åpen mitralklaffkirurgi på grunn av høy operativ risiko, bestemt av hjerteteamet.
- Kunne gjennomføre livskvalitetsvurdering (KCCQ).
Generelle eksklusjonskriterier:
- Overdreven skrøpelighet eller komorbide tilstander som utelukker den forventede fordelen med ventilerstatningen.
- Forventet levealder <1 år på grunn av ikke-kardiale tilstander.
- Aktiv endokarditt.
- Aktiv systemisk infeksjon.
- Modifisert Rankin Scale ≥4 funksjonshemming.
- Hemodialyse/ kronisk nyresvikt (eGFR < 35 mL/min/m2).
- Pulmonal arteriell hypertensjon (fast PAS < 60 mmHg). 8) KOLS på oksygen hjemme.
9) Nekter blodoverføringer. 10) Dokumenterte blødnings- eller koagulasjonstilstander (hypo- eller hyperkoagulerbare tilstander).
11) Alvorlig bindevevssykdom under kronisk immunsuppressiv eller kortisonbehandling.
12) Gravid/ammende. Kvinner i fertil alder må være villige til å ta prevensjon.
13) Deltagelse i andre undersøkelsesstudier som sannsynligvis vil forvirre resultatene eller påvirke studien.
14) Kan ikke samtykke. 15) Kan ikke eller vil ikke overholde studieoppfølgingen. 16) Pasienter klassifisert som "sårbare pasienter".
Kardiovaskulære eksklusjonskriterier:
- Hjerteinfarkt i løpet av de siste 30 dagene.
- Hjerneslag eller TIA i løpet av de siste 30 dagene.
- Alvorlig ekstrakardial arteriopati (sikkerhetstiltak for ekstrasirkulatorisk støtte dersom kirurgisk konvertering er nødvendig).
- Tidligere mitralklaffbehandling (f.eks. ventilreparasjon eller -erstatning, MitraClip, etc.), og/eller forventet mitralklaffbehandling før påmelding.
- Tidligere kirurgisk mekanisk ventil AVR.
- Tidligere TAVI.
- Behov for kardiovaskulær kirurgi eller intervensjon (annet enn for MV-sykdom) innen 30 dager.
- CRT eller ICD implantert de siste 30 dagene.
- Kardiogent sjokk, hemodynamisk ustabilitet, systolisk blodtrykk <90 mmHg, inotropisk avhengig eller IABP/mekanisk sirkulasjonsstøtte.
- CABG eller PCI innen de siste 30 dagene.
- Tilstrekkelig behandlet for hjertetilstand i henhold til gjeldende standarder, som for koronararteriesykdom, venstre ventrikkeldysfunksjon, mitralregurgitasjon eller hjertesvikt. Ikke behov for revaskularisering.
- Tidligere eller planlagt hjertetransplantasjon (UNOS-status 1).
Fysiske bevis på høyresidig kongestiv hjertesvikt:
- Pasienter med ascites.
- Pasienter med anasarca (generalisert ødem / hydropsi).
Prosedyremessige eksklusjonskriterier:
- Brysttilstand som hindrer transapikal tilgang.
- Kjent overfølsomhet eller kontraindikasjon for prosedyre- eller post-prosedyremedisin (f.eks. kontrastløsning, antikoagulasjonsbehandling).
- Dokumentert overfølsomhet for nikkel eller titan.
Kardiale eksklusjonskriterier (evaluert av Core Labs):
- Venstre ventrikkel EF ≤ 30 % ved bildediagnostikk.
- Alvorlig mitral ringformet forkalkning, alvorlig mitralstenose, valvulær vegetasjon eller masse.
- Omfattende mitralslagblader.
- Venstre ventrikkel trombe, masse eller vegetasjon.
- Venstre ventrikkel endediastolisk diameter > 7,5 cm.
- Alvorlig høyre ventrikkel dysfunksjon.
- Betydelig intrakardial shunt.
- Anatomisk uegnethet for SATURN-ventil som bestemt av screeningskomiteen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling
SATURN TA TMVR-enhet implantert
|
SATURN TA TMVR-enhet implantert
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frihet fra utstyrsrelaterte eller prosedyrerelaterte store uønskede hendelser
Tidsramme: 30 dager
|
Frihet fra utstyrsrelaterte eller prosedyrerelaterte alvorlige bivirkninger etter 30 dager (hjertedød, peri-prosedyremessig hjerteinfarkt, invalidiserende hjerneslag, nyresvikt som krever dialyse, livstruende blødning).
|
30 dager
|
|
Reduksjon av mitral regurgitasjon
Tidsramme: 30 dager
|
Reduksjon av mitralregurgitasjon til ≤1 etter 30 dager.
|
30 dager
|
|
Teknisk suksess
Tidsramme: Dag 0
|
Teknisk suksess definert som levende pasient ved utgang fra prosedyrerommet, med alt av følgende:
|
Dag 0
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frihet fra utstyrsrelaterte eller prosedyrerelaterte store uønskede hendelser
Tidsramme: 30 dager, 1 år, 2 år
|
|
30 dager, 1 år, 2 år
|
|
Frihet fra dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 30 dager, 1 år, 2 år
|
Frihet fra dødelighet av alle årsaker
|
30 dager, 1 år, 2 år
|
|
Pasientens suksess
Tidsramme: 30 dager, 1 år, 2 år
|
Pasientens suksess
|
30 dager, 1 år, 2 år
|
|
Enhetens suksess
Tidsramme: 30 dager, 1 år, 2 år
|
Enhetens suksess
|
30 dager, 1 år, 2 år
|
|
6 minutters gangprøve i hall
Tidsramme: 30 dager, 1 år, 2 år
|
Forbedring fra baseline i funksjonsstatus med ≥ 30 meter
|
30 dager, 1 år, 2 år
|
|
KCCQ
Tidsramme: 30 dager, 1 år, 2 år
|
Forbedring fra baseline i livskvalitet med ≥ 10 poeng.
|
30 dager, 1 år, 2 år
|
|
NYHA funksjonsklassifisering
Tidsramme: 30 dager, 1 år, 2 år
|
Forbedring fra baseline med ≥ 1 funksjonell klassifisering.
|
30 dager, 1 år, 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Marie Steinbrink, InnovHeart
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- TP-0050
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .