儿童功能性腹痛的治疗：放松/引导意象和洋甘菊茶作为治疗方式的评估

功能性肠病被定义为胃肠道症状的可变组合，这些症状不容易用结构或生化异常来解释。 在儿童中，这些通常包括肠易激综合征和儿童期反复腹痛，这两种密切相关的疾病反映了相似的病理生理过程。 这两种功能障碍在儿童中都很普遍，并且可能先于持续到成年的症状。 这些也造成了相当大的医疗费用和导致旷课的发病率。 现有的疗法是有限的，而且缺乏成功常常让父母、家人和医生感到沮丧。 该试点项目的目的是探索使用替代医学模式来治疗功能性腹痛，这些方法依赖于那些解决目前公认的功能性肠病病理生理学模型的方法。 现有证据表明这些综合征的 3 种主要机制：肠道运动改变、肠道感觉阈值改变和社会心理因素。 10% 至 30% 的儿童和青少年会出现反复腹痛，有证据表明，许多反复腹痛的儿童最终会在成年后出现与肠易激综合征相符的症状。 多达 68% 的反复腹痛学童的症状符合成人肠易激综合征的诊断标准。 结肠动力研究表明，与对照组相比，腹痛患者的结肠运动功能增强，直肠球囊扩张后腹痛的感觉增加，与社区健康儿童相比，焦虑和抑郁。 包括保证、纤维和解痉药在内的治疗方法在儿童期复发性腹痛的长期管理中无效。

因此，该试点项目将尝试客观地评估两种可解决某些机制并可能提供治疗选择的替代方式。 在具体目标 1 中，将开展一项随机对照试验，以确认放松/引导意象作为治疗儿童功能性肠病的一种方式的有效性，并确定引导意象是否能改善仅使用放松训练所能达到的结果。 在第二项试验中，将评估使用洋甘菊茶作为治疗儿童功能性肠病的传统方式的辅助手段，并将其与未接受洋甘菊茶的对照组进行比较。 主要结果将是通过使用面部作为标记的李克特量表疼痛量表测量的疼痛减轻。 该清单的优点是已发现面孔在不同种族和年龄组中是普遍的。 次要结果将包括排便习惯和粪便稠度、使用功能障碍指数测量功能障碍以及使用儿童抑郁量表、修订的儿童明显焦虑量表和儿童整体评估量表的精神病学概况。 此外，临床护士将通过电话联系评估合规措施。 将进行数据管理以量化已经描述的分析。