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疫苗疗法加生物疗法治疗成人转移性实体瘤

2013年6月19日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

用肿瘤特异性突变 Ras 肽和 IL-2 或 GM-CSF 对成年实体瘤患者进行疫苗治疗

理由:由肽制成的疫苗可能会使身体产生免疫反应以杀死肿瘤细胞。 将疫苗疗法与白细胞介素 2 和/或沙格司亭相结合可能是一种更有效的实体瘤治疗方法。

目的:II 期试验研究疫苗疗法加白细胞介素 2 和/或沙格司亭在治疗患有转移性实体瘤的成年人中的有效性。

研究概览

详细说明

目标:

  • 确定癌症患者中是否存在针对肿瘤特异性突变 ras 蛋白的内源性细胞免疫。
  • 确定用 DetoxPC 佐剂、白细胞介素 2 (IL-2) 和/或沙格司亭 (GM-CSF) 与肿瘤 ras 突变相对应的合成肽进行疫苗接种是否可以诱导或增强患者对该特定突变的细胞免疫力。
  • 确定产生的细胞免疫反应的类型和特征。
  • 确定与 DetoxPC 佐剂以及 IL-2 和/或 GM-CSF 一起给予的此类肽的耐受性和毒性谱。
  • 将接受这些方案治疗的患者的免疫反应与肿瘤反应相关联。

大纲:患者被分配到三个治疗组之一。

  • 第 I 组(截至 2001 年 6 月 4 日应计):患者接受肿瘤特异性 ras 肽疫苗和 DetoxPC 皮下注射 (SC),每 5 周一次,共 3 个疗程。 接种疫苗后 4 天开始,患者接受白细胞介素 2 (IL-2) 皮下注射,每周 5 天,持续 2 周。
  • 第 II 组(截至 2001 年 6 月 4 日应计):患者从接种疫苗前 1 天开始每天皮下注射沙格司亭 (GM-CSF),持续 4 天。 患者接受与组 I 相同的疫苗接种,随后在第 2 天立即接种 GM-CSF。患者每 4 周接种一次疫苗,共 3 个疗程。
  • 第 III 组:患者接受与第 I 组相同的疫苗接种和 IL-2,以及与第 II 组相同的 GM-CSF。

在所有组中,患者在没有疾病进展的情况下接受多达 15 次疫苗接种。

每 2 个月对患者进行一次随访。

预计应计:本研究将在 2-4 年内累积最多 60 名患者(每个治疗组 20 名)。

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、美国、20892-1182
        • Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

疾病特征:

  • 经组织学证实可能表达突变 ras 的实体瘤,包括结肠、肺、胰腺、甲状腺、子宫内膜、头颈、睾丸、肝细胞和黑色素瘤
  • Ras 突变必须是密码子 12 处的以下点突变之一:

    • 甘氨酸到半胱氨酸
    • 甘氨酸到天冬氨酸
    • 甘氨酸至缬氨酸
  • 没有已知化学疗法或放射疗法可以提高生存率的转移性疾病
  • 必须有肿瘤组织才能确定 ras 突变
  • 既往无 CNS 转移

患者特征:

年龄:

  • 18岁及以上

性能状态:

  • 心电图 0-1

预期寿命:

  • 3个月以上

造血:

  • 白细胞至少 2,000/mm^3
  • 血小板计数至少 100,000/mm^3

肝脏:

  • 胆红素不超过 2.0 mg/dL
  • SGOT/SGPT 不大于正常值的 4 倍
  • 无乙型或丙型肝炎感染

肾脏:

  • 肌酐不超过 2.0 mg/dL

心血管:

  • 无活动性缺血性心脏病(纽约心脏协会 III 级或 IV 级)
  • 近 6 个月内无心肌梗塞
  • 无充血性心力衰竭、室性心律失常或其他需要治疗的心律失常病史

免疫学:

  • 之前没有对鸡蛋过敏
  • 既往无自身免疫性疾病,包括:

    • 自身免疫性中性粒细胞减少症、血小板减少症或溶血性贫血
    • 系统性红斑狼疮、干燥综合征或硬皮病
    • 重症肌无力
    • 好牧草综合症
    • 艾迪生病、桥本氏甲状腺炎或活动性格雷夫斯病

其他:

  • 未怀孕或哺乳
  • 妊娠试验阴性
  • 生育患者必须使用有效的避孕措施
  • 艾滋病毒阴性
  • 除了已治愈的宫颈原位癌或基底细胞皮肤癌外,没有其他活动性恶性肿瘤
  • 无需要抗生素的活动性感染
  • 没有妨碍学习的身体状况

先前的同步治疗:

生物疗法:

  • 自上次免疫治疗后至少 4 周并康复

化疗:

  • 见疾病特征
  • 自上次化疗后至少 4 周并康复

内分泌治疗:

  • 至少 4 周后使用类固醇并康复

放疗:

  • 见疾病特征
  • 自上次放疗后至少 4 周并康复

外科手术:

  • 未指定

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Barry L. Gause, MD、National Cancer Institute (NCI)

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

1997年10月1日

研究完成 (实际的)

2007年5月1日

研究注册日期

首次提交

2001年7月11日

首先提交符合 QC 标准的

2003年1月26日

首次发布 (估计)

2003年1月27日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2013年6月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2013年6月19日

最后验证

2004年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他研究编号

  • CDR0000065656
  • NCI-97-C-0141F
  • NCI-T96-0078

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