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Terapia de Vacina Mais Terapia Biológica no Tratamento de Adultos com Tumores Sólidos Metastáticos

19 de junho de 2013 atualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Vacinaterapia com peptídeos Ras mutantes específicos do tumor e IL-2 ou GM-CSF para pacientes adultos com tumores sólidos

JUSTIFICATIVA: As vacinas feitas de um peptídeo podem fazer com que o corpo crie uma resposta imune para matar células tumorais. Combinar a terapia de vacina com interleucina-2 e/ou sargramostim pode ser um tratamento mais eficaz para tumores sólidos.

OBJETIVO: Ensaio de fase II para estudar a eficácia da terapia com vacina mais interleucina-2 e/ou sargramostim no tratamento de adultos com tumores sólidos metastáticos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS:

  • Determinar se a imunidade celular endógena a uma proteína ras mutada específica do tumor está presente em pacientes com câncer.
  • Determine se a vacinação com peptídeos sintéticos correspondentes à mutação ras do tumor com adjuvante DetoxPC, interleucina-2 (IL-2) e/ou sargramostim (GM-CSF) pode induzir ou aumentar a imunidade celular de um paciente a essa mutação específica.
  • Determine o tipo e as características da resposta imune celular gerada.
  • Determine a tolerância e o espectro de toxicidade de tais peptídeos administrados com o adjuvante DetoxPC juntamente com IL-2 e/ou GM-CSF.
  • Correlacione a resposta imune com a resposta tumoral em pacientes tratados com esses regimes.

ESBOÇO: Os pacientes são designados para um dos três grupos de tratamento.

  • Grupo I (fechado até 04/06/01): Os pacientes recebem vacina de peptídeo ras específico para tumor com DetoxPC por via subcutânea (SC) uma vez a cada 5 semanas por 3 ciclos. Começando 4 dias após a vacinação, os pacientes recebem interleucina-2 (IL-2) SC 5 dias por semana durante 2 semanas.
  • Grupo II (fechado até 04/06/01): Os pacientes recebem sargramostim (GM-CSF) SC diariamente começando 1 dia antes da vacinação e continuando por 4 dias. Os pacientes recebem a vacinação como no grupo I imediatamente seguido por GM-CSF no dia 2. Os pacientes são vacinados uma vez a cada 4 semanas por 3 ciclos.
  • Grupo III: Os pacientes recebem a vacinação e IL-2 como no grupo I e GM-CSF como no grupo II.

Em todos os grupos, os pacientes recebem até 15 vacinações na ausência de progressão da doença.

Os pacientes são acompanhados a cada 2 meses.

ACRESCIMENTO PROJETADO: Um máximo de 60 pacientes (20 por grupo de tratamento) será acumulado para este estudo dentro de 2-4 anos.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892-1182
        • Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

  • Tumores sólidos histologicamente confirmados potencialmente expressando ras mutante, incluindo cólon, pulmão, pâncreas, tireóide, endométrio, cabeça e pescoço, testicular, hepatocelular e melanoma
  • As mutações de Ras devem ser uma das seguintes mutações pontuais no códon 12:

    • Glicina em cisteína
    • Glicina em ácido aspártico
    • glicina para valina
  • Doença metastática para a qual nenhuma quimioterapia ou radioterapia conhecida aumentaria a sobrevida
  • Tecido tumoral deve estar disponível para determinação da mutação ras
  • Sem metástases prévias no SNC

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

Idade:

  • maiores de 18 anos

Estado de desempenho:

  • ECOG 0-1

Expectativa de vida:

  • Mais de 3 meses

Hematopoiético:

  • GB pelo menos 2.000/mm^3
  • Contagem de plaquetas de pelo menos 100.000/mm^3

Hepático:

  • Bilirrubina não superior a 2,0 mg/dL
  • SGOT/SGPT não superior a 4 vezes o normal
  • Sem infecção por hepatite B ou C

Renal:

  • Creatinina não superior a 2,0 mg/dL

Cardiovascular:

  • Sem cardiopatia isquêmica ativa (classe III ou IV da New York Heart Association)
  • Nenhum infarto do miocárdio nos últimos 6 meses
  • Sem história de insuficiência cardíaca congestiva, arritmias ventriculares ou outras arritmias que requeiram terapia

Imunológico:

  • Sem alergia prévia a ovos
  • Nenhuma doença autoimune anterior, incluindo o seguinte:

    • Neutropenia autoimune, trombocitopenia ou anemia hemolítica
    • Lúpus eritematoso sistêmico, síndrome de Sjogren ou esclerodermia
    • Miastenia grave
    • Síndrome de Goodpasture
    • Doença de Addison, tireoidite de Hashimoto ou doença de Graves ativa

Outro:

  • Não está grávida ou amamentando
  • teste de gravidez negativo
  • Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
  • HIV negativo
  • Nenhuma outra malignidade ativa, exceto carcinoma in situ do colo do útero tratado curativamente ou câncer de pele basocelular
  • Nenhuma infecção ativa requerendo antibióticos
  • Nenhuma condição médica que impeça o estudo

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

Terapia biológica:

  • Pelo menos 4 semanas desde a imunoterapia anterior e recuperado

Quimioterapia:

  • Consulte as características da doença
  • Pelo menos 4 semanas desde a quimioterapia anterior e recuperado

Terapia endócrina:

  • Pelo menos 4 semanas desde os esteróides anteriores e recuperado

Radioterapia:

  • Consulte as características da doença
  • Pelo menos 4 semanas desde a radioterapia anterior e recuperado

Cirurgia:

  • Não especificado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Barry L. Gause, MD, National Cancer Institute (NCI)

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 1997

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2007

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de julho de 2001

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de janeiro de 2003

Primeira postagem (Estimativa)

27 de janeiro de 2003

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

20 de junho de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de junho de 2013

Última verificação

1 de abril de 2004

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • CDR0000065656
  • NCI-97-C-0141F
  • NCI-T96-0078

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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