在初级卫生保健环境中将锌添加到当前腹泻病例管理包中的有效性

试点研究是在印度哈里亚纳邦法里达巴德区的一个初级保健中心（人口约 33000）进行的。 形成性研究确定了护理人员对儿童腹泻的看法、病因和管理、寻求护理的来源以及护理人员对医疗保健提供者的期望。 在一项横断面调查中采访了有 5 岁以下儿童的家庭的看护者，以确定家庭特征、ORS 处方和使用率、医疗保健提供者的药物处方率和其他感兴趣的变量。

与当地政府合作，确定了锌和口服补液盐包的分销渠道。 这些渠道包括综合儿童发展服务 (ICDS) 计划的医生（PHC 和私人医生）、辅助护士助产士 (ANM) 和 Anganwadi 工作人员 (AWW)。 制定了建议并将其翻译成当地语言。 设计了一张海报，其中包含锌带和 ORS 包的推荐和图片。 这些海报张贴在研究区的不同地方。 所有渠道都接受了培训，并提供了锌条和 ORS 包的供应，但私人医生除外，他们只收到锌条，并建议护理人员从政府渠道获取 ORS 包。 通过在培训后 3 个月和 6 个月进行的 2 次横断面调查评估了该试点计划的有效性。

横断面调查显示，腹泻期间糖浆剂、片剂、粉剂和注射剂的处方和治疗费用显着下降。 ORS 的处方和使用显着增加。 在干预开始后 6 个月，大约一半的发作中开具并使用了锌片。 培训各种政府和社区渠道，通过初级卫生保健系统推广锌作为急性腹泻的治疗方法是可行的。