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X 射线技师的癌症风险:第二次调查

2020年4月6日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

X 射线技师的癌症风险

自 1982 年以来,国家癌症研究所和明尼苏达大学的研究人员跟踪了全国范围内的 146,022 名放射技师(Boice 1992;Doody 1998;Mohan 2003;Sigurdson 2003)。 这是迄今为止研究的最大的医疗辐射工作者队列之一(Yoshinaga 2003),也是唯一一个拥有大量女性(73% 女性)、广泛的协变量数据、事件和死亡结果以及估计的职业辐射剂量的队列。 总体研究目标是: 量化乳腺癌、甲状腺癌和其他放射性部位的辐射剂量反应;评估与基因型、表型或其他生物学可测量因素相关的癌症风险;并确定遗传变异是否会改变与辐射相关的癌症风险。

超过 110,000 名技术人员完成了过去 20 年进行的三项综合问卷调查中的至少一项,其中 18,500 人已故。 第一份调查在 ​​1984-1989 年间被邮寄给 132,454 名现存的已知放射技师,其中 90,305 (68%) 人完成了调查 (Boice 1992)。 第二次调查在 1993-1998 年间被邮寄给 126,628 名已知的在世技术人员,其中 90,972 人 (72%) 完成了调查问卷 (Sigurdson2003)。 两项调查都包括有关放射技师就业情况、癌症家族史、生育史、身高、体重、其他癌症风险因素(如饮酒和吸烟)、个人诊断和治疗性医疗放射程序的历史以及关于以下方面的信息的详细问题:癌症和其他健康结果。 该队列的第三次随访最近完成。 在 2003-2005 年期间,第三次调查通过邮寄或电话方式发送给至少完成了前两次调查中的一项的 101,694 名在世队列成员; 73,838 名技术人员 (73%) 完成了调查。 该调查问卷获取有关医疗结果的信息以评估与辐射相关的风险、详细的特定日历就业数据以改进职业电离辐射剂量估计,以及行为和居住史以估计终生紫外线 (UV) 辐射暴露。

大量女性估计了特定器官的累积辐射剂量(例如 breast)(Simon 2006;参见图 7 和表 9)提供了研究低剂量辐射暴露对乳腺癌和甲状腺癌影响的机会,这两个器官是女性辐射致癌最敏感的部位。 我们不知道在任何其他研究人群中,量化的辐射剂量和生物样本都可用于长期低剂量电离辐射暴露的个体。 结合评估遗传多态性和分子变异在 DNA 修复和其他可能在辐射致癌作用中具有重要功能的遗传途径中的作用,将为遗传因素在癌症-辐射关系中的可能作用提供初步结果。 由于大量女性暴露于来自职业、医疗和环境来源的无处不在的低剂量辐射,因此影响乳腺癌和其他癌症风险的辐射敏感基因变异的存在将对公共卫生产生重要影响。

研究概览

详细说明

背景:

自 1982 年以来,辐射流行病学分会和明尼苏达大学跟踪了全国 146,022 名美国放射技术专家 (USRT) 的队列,以评估与长期反复低剂量电离辐射相关的癌症和其他疾病风险。 USRT 研究是迄今为止研究的最大的医疗辐射工作者队列,也是唯一一项具有大量女性、广泛的协变量数据、事故和致命癌症及其他结果、个人历史职业辐射剂量估计、个人医疗辐射剂量和个人和住宅太阳紫外线辐射 (UVR) 剂量,以及乳腺癌和甲状腺癌病例和比较对象的生物样本。 该队列特别适合解决与辐射暴露性质相关的风险差异的突出科学问题,特别是单次或几次高剂量暴露(例如,辐射)的风险是否相同。 原子弹、放射疗法)或随着时间的推移可能通过 DNA 修复或其他机制减轻的许多小的暴露。 该队列在全国范围内分布,具有广泛的 UVR 暴露,也提供了一个难得的机会来评估非黑色素瘤皮肤癌与 UVR 的风险,这将是未来几年的主要研究重点。

目标:

  1. 评估长期低剂量职业和个人医疗照射引起的癌症和其他疾病的风险。
  2. 评估癌症和其他疾病因职业暴露于新兴和不断发展的放射学方式(即 核医学、荧光镜引导程序)。
  3. 评估太阳紫外线辐射引起的皮肤癌和其他癌症的风险。
  4. 发现甲状腺癌的遗传决定因素并快速复制乳腺癌的主要基因型效应。
  5. 评估基因辐射和电离辐射-紫外线辐射相互作用。

合格:

所有在 1926-1982 年间获得美国放射技师注册处至少两年认证的放射技师都有资格参加研究。 不包括居住在美国境外的技术人员

设计:

队列研究:完整的 USRT 队列由 146,022 名放射技师组成。 该队列主要是女性 (73%)、白种人 (93%),目前平均年龄为 67 岁; 83% 的人还活着,16% 的人已经死亡或被推定死亡。 1983-2005 年间进行了三项问卷调查,以收集有关职业、个人医疗、个人和环境住宅紫外线辐射暴露、其他癌症风险因素以及癌症和其他疾病结果的信息。 超过 110,000 名技术人员参与了第一次和/或第二次调查。 最近一次随访(第三次调查)是在 2003-2005 年期间进行的,目的是获取详细的工作经历信息以改进职业剂量测定。 对 12 个器官和组织(乳房、甲状腺、大脑、红骨髓、肺、心脏、卵巢、结肠、睾丸、四肢皮肤、头部皮肤)的个人年度徽章剂量(个人剂量当量)和辐射吸收剂量的增强估计和脖子,以及眼睛的晶状体)最近为调查参与者完成。 正在进行线性剂量反应分析,以量化长期低剂量辐射对癌症(例如乳腺癌、甲状腺癌)和其他辐射相关疾病(例如心血管病、白内障)的风险。 第四次问卷调查正在制定中,将收集有关癌症和其他疾病结果、核医学和荧光镜引导程序的工作经历以及其他风险因素的信息。 第四次调查结果将用于评估第三次调查收集的紫外线辐射暴露数据的癌症风险。 继续从乳腺癌和甲状腺癌病例和对照受试者中收集血液或口腔细胞样本。 未来的计划包括对基底细胞癌进行病例对照研究,以评估紫外线和电离辐射暴露、遗传变异和相互作用的风险。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

146022

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Minnesota
      • Minneapolis、Minnesota、美国、55415
        • University of Minnesota

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 110年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

概率样本

研究人群

经 ARRT 认证的合格放射技师

描述

  • 纳入标准:

由美国放射技师注册处 (ARRT) 认证的医学 X 射线技师(在 1926 年至 1982 年期间至少两年)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
美国放射技师
在 1923 年至 1980 年期间获得美国放射技师注册处 (ARRT) 认证并居住在美国任何州或地区的放射技师。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
电离辐射
大体时间:通过问卷收集的工作历史信息以及徽章剂量测量
职业性电离辐射对癌症和其他医疗结果的相关风险。
通过问卷收集的工作历史信息以及徽章剂量测量

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
紫外线辐射
大体时间:阳光照射信息和医疗结果
与紫外线辐射相关的癌症和其他疾病风险。
阳光照射信息和医疗结果

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

1997年9月17日

初级完成 (实际的)

2020年3月31日

研究完成 (实际的)

2020年3月31日

研究注册日期

首次提交

2006年12月12日

首先提交符合 QC 标准的

2006年12月12日

首次发布 (估计)

2006年12月13日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年4月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年4月6日

最后验证

2020年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 999997053
  • OH97-C-N053

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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