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比较有和没有度他雄胺的激光 TURP 的临床试验。

2015年10月6日 更新者:Kevin McVary、Northwestern University

一项随机、安慰剂对照、双盲临床试验,比较有无新辅助度他雄胺的激光 TURP

本研究的目的是确定在激光 TURP(经尿道前列腺切除术)前后服用的研究药物度他雄胺是否可以有效、安全、长期地改善下尿路症状。

研究概览

详细说明

良性前列腺增生症 (BPH) 是影响中老年男性的最常见肿瘤。 BPH 是一种非癌性病症,其中前列腺变大,可引起下尿路症状 (LUTS)。 这些症状包括:尿频、尿急、尿流微弱、难以开始或停止排尿,甚至在刚排完尿后仍感觉需要排尿。

BPH 的微创治疗之一是激光 TURP。 参与这项研究的人将计划在伊利诺伊州芝加哥的西北纪念医院进行钬激光 TURP。

BPH 的另一种治疗方法是使用一类称为 5-α 还原酶抑制剂 (5ARI) 的药物。 度他雄胺是一种 5ARI,已被美国食品和药物管理局 (FDA) 批准用于治疗 BPH。

本研究的每位参与者将被随机分配到以下治疗组之一:

  1. 激光 TURP 联合度他雄胺
  2. 激光 TURP 联合安慰剂。

这项研究是双盲的,这意味着无论是参与者还是研究人员都不知道谁正在接受活性研究药物或安慰剂。 将有 50% 的机会接受研究药物度他雄胺,并有 50% 的机会接受安慰剂。

度他雄胺或其安慰剂为 0.5 毫克胶囊,每天睡前口服一次。

将有一个可能持续长达 8 周的筛选期。 它将包括:

  • 将对诊所进行 2 或 3 次筛查访问,每次访问持续约 2.5 至 3 小时。
  • 每个参与者都将被要求填写各种表格和问卷,了解他们的下尿路症状以及他们如何影响他们和他们的性功能。
  • 在此期间不服用研究药物。
  • 将安排西北纪念医院的激光 TURP。

如果已满足每项要求,并且确定参与者有资格参加此试验,则参与者将来诊所进行随机访问。

在这次访问中,参与者将被随机分配到上述两个治疗组之一。 随机化就像掷硬币一样,参与者和研究人员都不能选择要给予的治疗。

在接受激光 TURP 之前,每位参与者将开始每天服用研究药物,持续六周,并将在激光 TURP 之后每天继续服用研究药物,持续一年。

如果激光 TURP 需要放置导管,则泌尿科门诊工作人员将对参与者进行随访,以便对该导管进行随访。 此跟进计划可能需要每周访问。

研究人员将进行后续访问。 参与者将被要求在一年内每三个月来一次研究诊所。 每次跟进访问将持续约 1.5 小时。

最后一次访问将在一年后进行。 这将与第一次筛选访问相同。 这次访问将持续大约 2 小时。

如果参与者决定提前退出这项研究,他将被要求到办公室进行提前退出访问。

请注意:以上有关本研究的详细信息并不完整。 在与研究人员会面或致电下方本协议注册中提到的联系人时,将详细讨论上述所有内容和更多内容。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

4

阶段

  • 第三阶段

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

50年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

男性

描述

纳入标准:

  • 患者是至少50岁的男性。
  • 患者的峰值尿流率至少为 4 毫升/秒,但不超过 15 毫升/秒,排尿量至少为 125 毫升。
  • 前列腺体积必须大于30克
  • AUA-SI 大于或等于 9。
  • 患者必须被安排接受激光 TURP 或有资格被安排接受激光 TURP
  • 患者必须能够在预定的激光 TURP 之前完成研究要求。
  • 在执行任何研究程序之前,患者已签署知情同意书。

排除标准:

  • 患者之前曾接受过 BPH 的任何手术干预。
  • 患者正在接受针对前列腺疾病的任何干预(药物或手术)或目前正在参加任何研究方案。
  • 患者既往对度他雄胺有超敏反应、异质性或临床疑似药物反应。
  • 患者在随机分组后 1 个月内服用了 α-1 受体阻滞剂。
  • 患者在随机分组后 3 个月内服用了非那雄胺或度他雄胺。
  • 患者在筛查访视后 4 周内服用去氧肾上腺素、伪麻黄碱、丙咪嗪和抗胆碱能或胆碱能药物。
  • 患者服用了雌激素、雄激素或任何产生雄激素抑制的药物,或合成代谢类固醇。
  • 患者无法排尿。
  • 患者有临床上显着的肾脏或肝脏损害(即肌酐大于 2.0 mg/dl 或 AST 大于正常上限的 1.5 倍)。
  • 患者的 PSA 水平大于 10 ug/ml (Hybritech)。
  • 患者需要每天使用衬垫或失禁装置。
  • 患者在过去六个月内有过不稳定型心绞痛、心肌梗塞、短暂性脑缺血发作或脑血管意外发作。
  • 患者有阴茎假体或人工尿道括约肌。
  • 患者有前列腺癌或膀胱癌、盆腔放疗或手术、尿道狭窄、BPH 手术史或膀胱颈梗阻的病史或当前证据。
  • 患者患有活动性尿路疾病或在首次筛查访视前两周内接受过膀胱镜检查或前列腺活检。
  • 患者患有已知的原发性神经系统疾病,例如多发性硬化症或帕金森病或其他已知会影响膀胱功能的神经系统疾病。
  • 患者在过去一年内有细菌性前列腺炎的记录。
  • 该患者在过去一年中有两次记录在案的任何类型的尿路感染。 尿路感染被定义为每毫升来自中流清洁捕获或导尿标本的尿液中 >100,000 个菌落。
  • 患者患有严重的出血性疾病,无法进行激光 TURP。
  • 在激光 TURP 之前,患者必须能够停止任何抗凝剂、NSAID 或抗血小板药物 7 天。
  • 患者患有未治愈的癌症(皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌除外)。 如果在随机分组后的五年内没有癌症证据,则认为患者已治愈。
  • 患者被诊断为思维障碍(即精神分裂症、双相情感障碍)
  • 患者有任何可能妨碍成功完成研究的严重医疗状况。
  • 患者有一个除颤器,在激光 TURP 治疗期间不能停用。
  • 在 TRUS 期间,通过可弯曲膀胱镜检查测量的膀胱颈到 verumontanum 的距离小于 30 毫米,并且通过前列腺体积椭圆体公式测量的总前列腺体积 <25 毫升或 >110 毫升。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:含度他雄胺的激光 TURP
在使用激光 TURP 进行标准治疗之前和之后,度他雄胺应用于每位患者
安慰剂比较:激光 TURP 加安慰剂
在使用激光 TURP 进行标准治疗之前和之后,对每位患者使用安慰剂
TURP 治疗前后的安慰剂

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
主要结果测量将是 AUA 症状指数的 5 点变化
大体时间:一年
AUA 症状指数变化按五个级别衡量:-2(更糟)、-1(更糟)、0(无变化)、1(更好)、2(更好)
一年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Kevin T. McVary, MD、Northwestern University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2006年10月1日

初级完成 (实际的)

2009年4月1日

研究完成 (实际的)

2009年4月1日

研究注册日期

首次提交

2007年2月2日

首先提交符合 QC 标准的

2007年2月5日

首次发布 (估计)

2007年2月6日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年10月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年10月6日

最后验证

2015年10月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

度他雄胺(阿伏达)的临床试验

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