禁欲相关理财的临床试验

虽然社会保障管理局 (SSA) 不再为因药物滥用本身致残的个人提供福利，但大约 50% 的接受者患有伴随的药物滥用障碍。 在伤残津贴的支持下，这种药物滥用阻碍了共病精神障碍的康复/缓解。 资金管理在双重诊断治疗中得到广泛实施——在指定收款人管理资金的患者和接受病例管理的患者中——但资金管理是否能减少药物滥用尚未得到证实。 如果证明是有效的，基于资金管理的疗法可以合理地整合到这些现有安排中。 标准收款人和案件管理安排没有特定的药物滥用重点。

我们开发了一种基于资金管理的疗法，称为 Advisor-Teller money manager（类似银行的缩写是 ATM）。 ATM 涉及让患者自愿允许治疗师/资金经理限制患者使用他/她的资金，从而防止不受限制地使用现金来提示物质使用。 患者至少每周与治疗师/资金经理会面。 会议首先审查前一周的支出，包括药物和酒精的支出，以及现场尿液毒理学测试和呼气测醉器。 然后，患者通过预算资金来计划与药物使用不相容的预算，用于直接支付费用（如租金）、禁欲相容的活动和长期目标。 预算和计划将培养患者管理资金的技能。 配药程序建立在治疗合同的原则之上。 患者签订合同以获得特定支出的资金，然后在下周检查资金是否按计划支出。

我们正在进行一项第 2 阶段随机临床试验，其中 120 名患者将被随机分配接受为期 36 周的 ATM 或金融指导治疗 (FIT)，这是一种低强度干预，患者会获得基本的金融指导以确定 ATM 的疗效在减少物质使用方面。