Klinická studie Money Managementu spojeného s abstinencí

Zatímco Správa sociálního zabezpečení (SSA) již neposkytuje dávky osobám postiženým zneužíváním drog jako takovým, přibližně 50 % příjemců má současně poruchu zneužívání návykových látek. Toto zneužívání návykových látek, podporované platbami za invaliditu, brání zotavení/remisi komorbidní duševní poruchy. Řízení peněz je široce implementováno v léčbě s dvojí diagnózou – u pacientů, kterým jsou přiděleni příjemci, aby spravovali jejich finanční prostředky, au pacientů, kteří dostávají case management – ​​ale zda správa peněz snižuje zneužívání návykových látek, není prokázáno. Pokud se ukáže, že je účinná, terapie založená na hospodaření s penězi může být logicky integrována do těchto stávajících opatření. Neexistuje žádné specifické zaměření na zneužívání návykových látek na standardní opatření pro příjemce a řízení případů.

Vyvinuli jsme terapii založenou na řízení peněz s názvem Advisor-Teller money manager (zkratka podobná bance je ATM). Bankomat znamená, že pacient dobrovolně povolí terapeutovi/peněžnímu manažerovi omezit přístup pacientů k jeho/jejím prostředkům, čímž zabrání neomezenému přístupu k hotovosti z podnětu užívání návykových látek. Pacienti se setkávají s terapeutem/peněžními manažery alespoň jednou týdně. Schůzky začínají revizí výdajů za předchozí týden, včetně výdajů za drogy a alkohol, a toxikologickým testem moči a dechovým testem na místě. Pacienti pak plánují rozpočet, který je neslučitelný s užíváním drog, a to tak, že rozpočítají prostředky na přímou úhradu výdajů (jako je nájemné), aktivity slučitelné s abstinencí a dlouhodobé cíle. Rozpočtování a plánování rozvinou dovednosti pacientů při správě jejich finančních prostředků. Dávkovací postupy jsou založeny na principech terapeutického kontraktování. Pacienti se dohodnou, že obdrží své finanční prostředky na konkrétní výdaje, a poté příští týden zkontrolují, zda byly prostředky vynaloženy podle plánu.

Provádíme randomizovanou klinickou studii fáze 2, ve které bude 120 pacientů náhodně rozděleno do 36týdenní terapie ATM nebo finanční instruktážní terapie (FIT), což je intervence s nízkou intenzitou, ve které jsou pacientům poskytnuty základní finanční instrukce k určení účinnosti ATM. při snižování užívání látek.