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NY-ESO-1 重叠肽在上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌中的 1 期研究

2022年10月3日 更新者:Ludwig Institute for Cancer Research

上皮性卵巢癌、输卵管或原发性腹膜癌患者第二次或第三次缓解期 NY-ESO-1 重叠肽有或无免疫佐剂 Montanide 和 Poly-ICLC 疫苗接种的 1 期研究

这是一项 1 期开放标签研究,使用 NY-ESO-1 重叠肽 (OLP4) 重复接种疫苗,有或没有免疫佐剂 Montanide 和聚肌胞苷酸 - 聚 L-赖氨酸羧甲基纤维素 (poly-ICLC) 每 3 次接种一次在患有上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌且处于第二次或第三次临床缓解期的受试者中总共接种 5 次疫苗。 研究目标包括确定疫苗接种后的安全性和免疫原性。

研究概览

详细说明

受试者每 3 周(第 1、4、7、10 和 13 周)通过皮下注射接受 NY-ESO-1 OLP4,总共接种 5 次疫苗。

受试者被顺序分配到 3 个给药组中的 1 个:

队列 1:单独接受 NY-ESO-1 OLP4;队列 2:联合 Montanide 接受 NY-ESO-1 OLP4;队列 3:接受 NY-ESO-1 OLP4 联合 Montanide 和 Poly-ICLC。

每个后续给药队列的入组取决于前一队列中<33% 的剂量限制毒性 (DLT) 率。 没有计划增加剂量。

每次疫苗接种后,研究人员会观察受试者长达 30 分钟。 在第一次接种疫苗之前和每次接种疫苗后 3 周进行免疫学评估。 每次接种疫苗时和治疗完成后 3 周(即最后一次研究访视是第 16 周)都进行了毒性评估。 免疫学评估包括通过酶联免疫吸附试验 (ELISA) 测量抗 NY-ESO-1 抗体,通过四聚体和酶联免疫吸附斑点试验 (ELISPOT) 检测 CD-4 和 CD-8 细胞反应,以及延迟型超敏反应(DTH)。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

28

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • New York
      • New York、New York、美国、10021
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  1. 组织学记录的上皮癌起源于卵巢、输卵管或腹膜,诊断时为 II 至 IV 期,以及初始细胞减灭手术和化疗后至少采用一种铂类化疗方案。
  2. 在第二次或第三次稳定的完全临床缓解中,定义为 a) 稳定的癌症抗原 (CA)-125 < 35 U/ml(定义为 CA-125 未从化疗后的最低点翻倍),b) 体格检查无异常,以及c) 腹部和骨盆的计算机断层扫描 (CT) 没有明确的疾病证据。 通常存在于骨盆中的淋巴结和/或 ≤ 1.0 cm 的软组织异常不被认为是疾病的明确证据。
  3. 预计生存期至少 4 个月。
  4. Karnofsky 性能量表 ≥ 70%。
  5. 实验室值在以下范围内:

    • 血红蛋白 ≥ 10.0 克/分升
    • 中性粒细胞计数 ≥ 1.5 x 10^9/L
    • 血小板计数 ≥ 80 x 10^9/L
    • 血清肌酐≤ 2.0 mg/dL
    • 血清胆红素≤ 2.5 x 机构正常上限 (ULN)
    • 天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶≤ 2.5 x 机构 ULN
  6. 年龄 ≥ 18 岁。
  7. 自完成先前的细胞毒性化疗后≥ 4 周。
  8. 能够并愿意给予有效的书面知情同意

排除标准:

  1. 有临床意义的心脏病(纽约心脏协会 III 级或 IV 级)。
  2. 严重的并发疾病,例如需要长期注射抗生素的严重感染或需要住院治疗的出血性疾病。
  3. 阳性粪便愈创木脂排除痔疮。
  4. 已知的自身免疫性疾病(即类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎等);或免疫缺陷(人类免疫缺陷病毒、低丙种球蛋白血症);或已知活动性乙型肝炎或丙型肝炎感染;或接受过全身性皮质类固醇或环孢菌素等免疫抑制药物治疗。
  5. 进入研究前 3 年内的其他恶性肿瘤,治疗过的非黑色素瘤皮肤癌和宫颈原位癌除外。
  6. 以前对疫苗或未知过敏原的严重过敏反应史。
  7. 可能影响给予知情同意和遵守研究要求的能力的精神障碍。
  8. 缺乏免疫学和临床随访评估的可用性。
  9. 在研究药物首次给药前 4 周内参与涉及另一种研究药物的任何其他临床试验。
  10. 怀孕或哺乳。
  11. 有生育能力的妇女:拒绝或不能使用有效的避孕方法。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机
  • 介入模型:顺序的
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:队列 1
受试者每 3 周接受一次由 NY-ESO-1 基因编码的 4 种合成肽(即 NY-ESO-1 OLP4),共接种 5 次疫苗。
将 1.0 mg NY-ESO-1 OLP4(0.25 mg 每种重叠肽)稀释在 0.5 mL 5% 葡萄糖水溶液 (D5W) 中,并作为单次注射皮下给药。
实验性的:队列 2
受试者接受由 NY-ESO-1 基因编码的 4 种合成肽(即 NY-ESO-1 OLP4)与 Montanide ISA-51 植物级 (VG) 的组合,每 3 周一次,总共接种 5 次疫苗。
1.0 mg NY-ESO-1 OLP4(0.25 mg 每种重叠肽)在 0.5 mL D5W 中稀释,与 0.5 mL Montanide 混合,并作为单次注射皮下给药。
实验性的:队列 3
受试者接受由 NY-ESO-1 基因编码的 4 种合成肽(即 NY-ESO-1 OLP4)与 Montanide ISA-51 VG 和 poly-ICLC 的组合,每 3 周一次,总共接种 5 次疫苗。
将 1.0 mg 的 NY-ESO-1 OLP4(0.25 mg 的每个重叠肽)和 1.4 mg 的聚-ICLC 乳化在 1.0 mL 的 Montanide 中,并作为两次注射进行皮下给药。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
治疗中出现的不良事件 (TEAE) 概述
大体时间:连续长达 16 周
从治疗前到最后一剂研究治疗后 3 周的临床实验室测试、身体检查和生命体征报告的 TEAE 分析。
连续长达 16 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
基线后 16 周内具有可检测的针对 NY-ESO-1 的血清免疫球蛋白 G (IgG) 抗体滴度的患者人数
大体时间:筛选和第 4、7、10、13 和 16 周
在筛选和第 4、7、10、13 和 16 周时抽取血样以测量免疫反应。 通过酶联免疫吸附测定 (ELISA) 测量针对 NY-ESO-1 的特异性抗体。
筛选和第 4、7、10、13 和 16 周
基线后长达 16 周具有可检测 CD8+ 和 CD4+ T 细胞反应的患者人数
大体时间:筛选和第 4、7、10、13 和 16 周
在筛选和第 4、7、10、13 和 16 周时抽取血样以测量免疫反应。 NY-ESO-1 特异性 CD8+ 和 CD4+ T 细胞反应性通过四聚体分析测量(在人类白细胞抗原 [HLA] 0201* 患者中)。 通过酶联免疫斑点 (ELISPOT) 测定法测量 T 细胞释放的干扰素γ (IFN-γ)。 如果在用覆盖所有 NY- 的 20 聚体 OLP 池预敏化后,通过 ELISPOT 检测到 50,000 个 CD8+ 和 CD4+ T 细胞的 IFN-γ 斑点(>50 个斑点),则认为受试者经历了 T 细胞反应ESO-1 并针对用这些肽的 3 个亚库脉冲的 Epstein-Barr 病毒转化的 B 细胞进行了测试。
筛选和第 4、7、10、13 和 16 周
筛选时和第 16 周时对 NY-ESO-1 OLP4 有迟发型超敏反应 (DTH) 反应(硬结和发红)的患者人数
大体时间:筛选和第 16 周
在筛选时通过皮肤测试测量 NY-ESO-1 特异性 DTH,并在第 16 周再次测量。 皮内注射 NY-ESO-1 OLP4(0.1 mL D5W 中 40 µg),注射后 48 小时读取 DTH 反应。
筛选和第 16 周
基线后长达 16 周的癌症抗原 (CA)-125 水平
大体时间:筛选、第 7 周和第 16 周
在筛选、第 7 周和第 16 周测量血清 CA-125。 稳定的 CA-125 在基线时 < 35 U/mL(定义为 CA-125 未从化疗后最低点翻倍)。
筛选、第 7 周和第 16 周
根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 长达 16 周后基线的肿瘤测量结果
大体时间:筛查和每 2 个月一次,直至第 16 周
在筛选时和研究期间每 2 个月以及在任何临床症状/检查结果需要进一步评估或如果血清 CA-125 升至 > 70 U/ mL(通过重复值确认)。 受试者可能有 1 个以上的疾病部位。
筛查和每 2 个月一次,直至第 16 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2008年3月1日

初级完成 (实际的)

2011年6月1日

研究完成 (实际的)

2011年6月1日

研究注册日期

首次提交

2008年2月4日

首先提交符合 QC 标准的

2008年2月14日

首次发布 (估计)

2008年2月15日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年10月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年10月3日

最后验证

2022年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

数据已公布

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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