Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fase 1-studie van NY-ESO-1 overlappende peptiden in epitheliale ovarium-, eileider- of primaire peritoneale kanker

3 oktober 2022 bijgewerkt door: Ludwig Institute for Cancer Research

Een fase 1-studie van NY-ESO-1 overlappende peptiden met of zonder immunoadjuvanten Montanide en Poly-ICLC Vaccinatie van epitheliale eierstokkanker, eileider of primaire peritoneale kankerpatiënten in tweede of derde remissie

Dit was een fase 1, open-label studie van herhaalde vaccinatie met NY-ESO-1 overlappende peptiden (OLP4) met of zonder de immunoadjuvantia Montanide en polyinosine-polycytidylzuur - poly-L-lysine carboxymethylcellulose (poly-ICLC) toegediend om de 3 weken voor in totaal 5 vaccinaties bij proefpersonen met epitheliale ovarium-, eileider- of primaire peritoneale kanker in tweede of derde klinische remissie. De studiedoelstellingen waren onder meer het bepalen van de veiligheid en immunogeniciteit na vaccinatie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Proefpersonen kregen eenmaal per 3 weken NY-ESO-1 OLP4 via subcutane injectie (week 1, 4, 7, 10 en 13) voor in totaal 5 vaccinaties.

De proefpersonen werden achtereenvolgens toegewezen aan 1 van de 3 doseringscohorten:

Cohort 1: kreeg alleen NY-ESO-1 OLP4; Cohort 2: ontving NY-ESO-1 OLP4 in combinatie met Montanide; Cohort 3: ontving NY-ESO-1 OLP4 in combinatie met Montanide en Poly-ICLC.

Inschrijving in elk volgend doseringscohort was afhankelijk van een dosisbeperkende toxiciteit (DLT) van <33% in het voorgaande cohort. Er was geen dosisverhoging gepland.

De proefpersonen werden tot 30 minuten na elke vaccinatie door het onderzoekspersoneel geobserveerd. Immunologische beoordelingen werden uitgevoerd voorafgaand aan de eerste vaccinatie en 3 weken na elke vaccinatie. Toxiciteitsbeoordelingen werden uitgevoerd bij elke vaccinatie en 3 weken na voltooiing van de therapie (dwz het laatste studiebezoek was week 16). Immunologische beoordelingen omvatten meting van het anti-NY-ESO-1-antilichaam door enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), detectie van CD-4 en CD-8 cellulaire responsen door tetramer en enzyme-linked immunosorbent spot assay (ELISPOT), en vertraagde -type overgevoeligheid (DTH).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

28

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10021
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Histologisch gedocumenteerd epitheelcarcinoom dat ontstaat in de eierstok, eileider of peritoneum, stadium II tot IV bij diagnose, en post-initiële cytoreductieve chirurgie en chemotherapie met ten minste één op platina gebaseerd chemotherapieregime.
  2. Bij tweede of derde stabiele volledige klinische remissie, gedefinieerd als a) stabiel kankerantigeen (CA)-125 < 35 E/ml (gedefinieerd als CA-125 dat niet was verdubbeld ten opzichte van het dieptepunt na chemotherapie), b) onopvallend lichamelijk onderzoek, en c) geen definitief bewijs van ziekte door computertomografie (CT) van de buik en het bekken. Lymfeklieren en/of afwijkingen van de weke delen ≤ 1,0 cm die vaak in het bekken aanwezig zijn, werden niet als definitief bewijs van ziekte beschouwd.
  3. Verwachte overleving van minimaal 4 maanden.
  4. Karnofsky-prestatieschaal ≥ 70%.
  5. Laboratoriumwaarden binnen de volgende grenzen:

    • Hemoglobine ≥ 10,0 g/dl
    • Aantal neutrofielen ≥ 1,5 x 10^9/L
    • Aantal bloedplaatjes ≥ 80 x 10^9/L
    • Serumcreatinine ≤ 2,0 mg/dL
    • Serumbilirubine ≤ 2,5 x institutionele bovengrens van normaal (ULN)
    • aspartaataminotransferase/alanineaminotransferase ≤ 2,5 x institutionele ULN
  6. Leeftijd ≥ 18 jaar.
  7. ≥ 4 weken sinds voltooiing van eerdere cytotoxische chemotherapie.
  8. In staat en bereid om geldige schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven

Uitsluitingscriteria:

  1. Klinisch significante hartziekte (New York Heart Association klasse III of IV).
  2. Ernstige bijkomende ziekte, bijv. Ernstige infecties die langdurige parenterale antibiotica vereisen of bloedingsstoornissen die ziekenhuisopname vereisen.
  3. Positieve ontlasting guaiac exclusief aambeien.
  4. Bekende auto-immuunziekte (dwz reumatoïde artritis, colitis ulcerosa, enz.); of immuundeficiëntie (humaan immunodeficiëntievirus, hypogammaglobulinemie); of bekende actieve infecties met Hepatitis B of Hepatitis C; of ontvangst van immunosuppressiva zoals systemische corticosteroïden of ciclosporine, enz.
  5. Andere maligniteiten binnen 3 jaar voorafgaand aan deelname aan het onderzoek, met uitzondering van behandelde niet-melanoom huidkanker en cervicaal carcinoom in situ.
  6. Geschiedenis van eerdere ernstige allergische reacties op vaccins of onbekende allergenen.
  7. Geestelijke beperking die mogelijk het vermogen om geïnformeerde toestemming te geven en te voldoen aan de vereisten van het onderzoek in gevaar heeft gebracht.
  8. Gebrek aan beschikbaarheid voor immunologische en klinische follow-upbeoordelingen.
  9. Deelname aan enig ander klinisch onderzoek met een ander onderzoeksmiddel binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste dosis onderzoeksmiddel.
  10. Zwangerschap of borstvoeding.
  11. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd: weigering of onvermogen om effectieve anticonceptiemiddelen te gebruiken.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
  • Interventioneel model: SEQUENTIEEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Cohort 1
Proefpersonen kregen eenmaal per 3 weken 4 synthetische peptiden gecodeerd door het NY-ESO-1-gen (dwz NY-ESO-1 OLP4) voor een totaal van 5 vaccinaties.
1,0 mg NY-ESO-1 OLP4 (0,25 mg van elk overlappend peptide) werd verdund in 0,5 ml 5% dextrose in water (D5W) en subcutaan toegediend als een enkele injectie.
EXPERIMENTEEL: Cohort 2
De proefpersonen ontvingen 4 synthetische peptiden gecodeerd door het NY-ESO-1-gen (dwz NY-ESO-1 OLP4) in combinatie met Montanide ISA-51 van plantaardige kwaliteit (VG) eenmaal per 3 weken voor een totaal van 5 vaccinaties.
1,0 mg NY-ESO-1 OLP4 (0,25 mg van elk overlappend peptide) werd verdund in 0,5 ml D5W, gemengd met 0,5 ml Montanide en subcutaan toegediend als een enkele injectie.
EXPERIMENTEEL: Cohort 3
Proefpersonen ontvingen 4 synthetische peptiden gecodeerd door het NY-ESO-1-gen (dwz NY-ESO-1 OLP4) in combinatie met Montanide ISA-51 VG en poly-ICLC eenmaal per 3 weken voor in totaal 5 vaccinaties.
1,0 mg NY-ESO-1 OLP4 (0,25 mg van elk overlappend peptide) en 1,4 mg poly-ICLC werden geëmulgeerd in 1,0 ml Montanide en subcutaan toegediend als twee injecties.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Overzicht van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE's)
Tijdsspanne: Continu tot 16 weken lang
Analyse van TEAE's gerapporteerd uit klinische laboratoriumtests, lichamelijk onderzoek en vitale functies vanaf de voorbehandeling tot 3 weken na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling.
Continu tot 16 weken lang

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal patiënten met detecteerbare serumimmunoglobuline G (IgG)-antilichaamtiters tegen NY-ESO-1 tot 16 weken na baseline
Tijdsspanne: Screening en weken 4, 7, 10, 13 en 16
Er werden bloedmonsters afgenomen om de immunologische respons te meten tijdens de screening en in week 4, 7, 10, 13 en 16. Specifieke antilichamen tegen NY-ESO-1 werden gemeten met enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA).
Screening en weken 4, 7, 10, 13 en 16
Aantal patiënten met detecteerbare CD8+ en CD4+ T-celresponsen tot 16 weken na baseline
Tijdsspanne: Screening en weken 4, 7, 10, 13 en 16
Er werden bloedmonsters afgenomen om de immunologische respons te meten tijdens de screening en in week 4, 7, 10, 13 en 16. NY-ESO-1-specifieke CD8+- en CD4+-T-celreactiviteit werd gemeten met tetrameeranalyse (bij patiënten met humaan leukocytenantigeen [HLA] 0201*). De afgifte van interferon-gamma (IFN-y) door T-cellen werd gemeten met de enzym-gekoppelde immunospot (ELISPOT)-assay. Er werd aangenomen dat een proefpersoon een T-celrespons had ervaren als IFN-γ-spots detecteerbaar waren (>50 spots) door ELISPOT van 50.000 CD8+- en CD4+-T-cellen na presensibilisatie met een pool van 20-meer OLP die heel NY- ESO-1 en getest tegen Epstein-Barr-virus-getransformeerde B-cellen gepulseerd met 3 subpools van deze peptiden.
Screening en weken 4, 7, 10, 13 en 16
Aantal patiënten met vertraagde overgevoeligheidsreacties (DTH-reacties) (induratie en roodheid) op NY-ESO-1 OLP4 bij screening en week 16
Tijdsspanne: Screening en week 16
NY-ESO-1-specifieke DTH werd gemeten met huidtesten tijdens de screening en opnieuw in week 16. NY-ESO-1 OLP4 (40 µg in 0,1 ml D5W) werd intradermaal geïnjecteerd, met DTH-reacties 48 uur na injectie afgelezen.
Screening en week 16
Kankerantigeen (CA)-125-niveaus tot 16 weken na baseline
Tijdsspanne: Screening, week 7 en week 16
Serum CA-125 werd gemeten bij screening, week 7 en week 16. Stabiele CA-125 bij baseline was < 35 E/ml (gedefinieerd als CA-125 dat niet was verdubbeld ten opzichte van het dieptepunt na chemotherapie).
Screening, week 7 en week 16
Tumormeetresultaten volgens de Response Evaluation Criteria for Solid Tumors (RECIST) tot 16 weken na baseline
Tijdsspanne: Screening en elke 2 maanden tot week 16
Radiografische beeldvorming (computertomografie van de buik en het bekken) werd verkregen bij de screening en elke 2 maanden tijdens het onderzoek, en op ongeplande tijdstippen als enige klinische symptomen/onderzoeksbevindingen verdere evaluatie rechtvaardigden of als serum CA-125 steeg tot > 70 E/ ml (bevestigd door herhalingswaarde). Proefpersonen kunnen meer dan 1 ziektelocatie hebben gehad.
Screening en elke 2 maanden tot week 16

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

1 maart 2008

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 juni 2011

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 juni 2011

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 februari 2008

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 februari 2008

Eerst geplaatst (SCHATTING)

15 februari 2008

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

12 oktober 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 oktober 2022

Laatst geverifieerd

1 oktober 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Er zijn gegevens gepubliceerd

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren