- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00616941
Fase 1-studie av NY-ESO-1 overlappende peptider i epitelial ovarie-, eggleder- eller primær peritonealkreft
En fase 1-studie av NY-ESO-1 overlappende peptider med eller uten immunoadjuvanser Montanid og poly-ICLC-vaksinering av epitelial ovariekreft, eggleder eller primær peritoneal kreftpasienter i andre eller tredje remisjon
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Forsøkspersonene fikk NY-ESO-1 OLP4 ved subkutan injeksjon én gang hver 3. uke (uke 1, 4, 7, 10 og 13) for totalt 5 vaksinasjoner.
Forsøkspersonene ble tildelt sekvensielt til 1 av 3 doseringskohorter:
Kohort 1: mottok NY-ESO-1 OLP4 alene; Kohort 2: mottok NY-ESO-1 OLP4 i kombinasjon med Montanide; Kohort 3: mottok NY-ESO-1 OLP4 i kombinasjon med Montanide og Poly-ICLC.
Registrering i hver påfølgende doseringskohort var avhengig av en dosebegrensende toksisitet (DLT) rate på <33 % i den foregående kohorten. Ingen doseeskalering var planlagt.
Forsøkspersonene ble observert av studiepersonell i opptil 30 minutter etter hver vaksinasjon. Immunologiske vurderinger ble utført før den første vaksinasjonen og 3 uker etter hver vaksinasjon. Toksisitetsvurderinger ble utført med hver vaksinasjon og 3 uker etter avsluttet terapi (dvs. det siste studiebesøket var uke 16). Immunologiske vurderinger inkluderte måling av anti-NY-ESO-1-antistoffet ved enzymkoblet immunsorbentanalyse (ELISA), påvisning av CD-4 og CD-8 cellulære responser ved tetramer og enzymkoblet immunsorbentpunktanalyse (ELISPOT), og forsinket -type overfølsomhet (DTH).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk dokumentert epitelkarsinom som oppstår i eggstokken, egglederen eller peritoneum, stadium II til IV ved diagnose, og post-initial cytoreduktiv kirurgi og kjemoterapi med minst ett platinabasert kjemoterapiregime.
- I andre eller tredje stabile fullstendig kliniske remisjon, definert som a) stabilt kreftantigen (CA)-125 < 35 U/ml (definert som CA-125 som ikke hadde doblet seg fra nadir etter kjemoterapi), b) umerkelig fysisk undersøkelse, og c) ingen sikre tegn på sykdom ved computertomografi (CT) av abdomen og bekkenet. Lymfeknuter og/eller abnormiteter i bløtvev ≤ 1,0 cm som ofte er tilstede i bekkenet ble ikke ansett som sikre tegn på sykdom.
- Forventet overlevelse på minst 4 måneder.
- Karnofskys ytelsesskala ≥ 70 %.
Laboratorieverdier innenfor følgende grenser:
- Hemoglobin ≥ 10,0 g/dL
- Nøytrofiltall ≥ 1,5 x 10^9/L
- Blodplateantall ≥ 80 x 10^9/L
- Serumkreatinin ≤ 2,0 mg/dL
- Serumbilirubin ≤ 2,5 x institusjonell øvre normalgrense (ULN)
- aspartataminotransferase/alaninaminotransferase ≤ 2,5 x institusjonell ULN
- Alder ≥ 18 år.
- ≥ 4 uker siden fullføring av tidligere cytotoksisk kjemoterapi.
- Kan og vil gi gyldig skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk signifikant hjertesykdom (New York Heart Association klasse III eller IV).
- Alvorlig sammenfallende sykdom, f.eks. alvorlige infeksjoner som krever langvarig parenteral antibiotika eller blødningsforstyrrelser som krever sykehusinnleggelse.
- Positiv avføringsguaiac unntatt hemoroider.
- Kjent autoimmun sykdom (dvs. revmatoid artritt, ulcerøs kolitt, etc); eller immunsvikt (humant immunsviktvirus, hypogammaglobulinemi); eller kjente aktive infeksjoner med hepatitt B eller hepatitt C; eller mottak av immundempende legemidler som systemiske kortikosteroider eller ciklosporin, etc.
- Annen malignitet innen 3 år før inntreden i studien, bortsett fra behandlet ikke-melanom hudkreft og cervical carcinoma in situ.
- Anamnese med tidligere alvorlige allergiske reaksjoner på vaksiner eller ukjente allergener.
- Psykisk svekkelse som kan ha svekket evnen til å gi informert samtykke og overholde kravene i studien.
- Manglende tilgjengelighet for immunologiske og kliniske oppfølgingsvurderinger.
- Deltakelse i andre kliniske studier som involverer et annet undersøkelsesmiddel innen 4 uker før første dose av studiemiddel.
- Graviditet eller amming.
- Kvinner i fertil alder: Nektelse eller manglende evne til å bruke effektive prevensjonsmidler.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: SEKVENSIAL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Kohort 1
Forsøkspersonene mottok 4 syntetiske peptider kodet av NY-ESO-1-genet (dvs. NY-ESO-1 OLP4) en gang hver 3. uke for totalt 5 vaksinasjoner.
|
1,0 mg NY-ESO-1 OLP4 (0,25 mg av hvert overlappende peptid) ble fortynnet i 0,5 ml 5 % dekstrose i vann (D5W) og administrert subkutant som en enkelt injeksjon.
|
|
EKSPERIMENTELL: Kohort 2
Forsøkspersonene mottok 4 syntetiske peptider kodet av NY-ESO-1-genet (dvs. NY-ESO-1 OLP4) i kombinasjon med Montanide ISA-51 vegetabilsk grad (VG) en gang hver 3. uke for totalt 5 vaksinasjoner.
|
1,0 mg NY-ESO-1 OLP4 (0,25 mg av hvert overlappende peptid) ble fortynnet i 0,5 ml D5W, blandet med 0,5 ml Montanide og administrert subkutant som en enkelt injeksjon.
|
|
EKSPERIMENTELL: Kohort 3
Forsøkspersonene mottok 4 syntetiske peptider kodet av NY-ESO-1-genet (dvs. NY-ESO-1 OLP4) i kombinasjon med Montanide ISA-51 VG og poly-ICLC en gang hver 3. uke for totalt 5 vaksinasjoner.
|
1,0 mg NY-ESO-1 OLP4 (0,25 mg av hvert overlappende peptid) og 1,4 mg poly-ICLC ble emulgert i 1,0 ml Montanide og administrert subkutant som to injeksjoner.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oversikt over behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE)
Tidsramme: Kontinuerlig i opptil 16 uker
|
Analyse av TEAE rapportert fra kliniske laboratorietester, fysiske undersøkelser og vitale tegn fra forbehandling til 3 uker etter siste dose av studiebehandlingen.
|
Kontinuerlig i opptil 16 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter med påvisbare serumimmunoglobulin G (IgG) antistofftitere mot NY-ESO-1 opptil 16 uker etter baseline
Tidsramme: Screening og uke 4, 7, 10, 13 og 16
|
Blodprøver ble tatt for å måle immunologisk respons ved screening og uke 4, 7, 10, 13 og 16.
Spesifikke antistoffer mot NY-ESO-1 ble målt ved enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA).
|
Screening og uke 4, 7, 10, 13 og 16
|
|
Antall pasienter med detekterbar CD8+ og CD4+ T-cellerespons opptil 16 uker etter baseline
Tidsramme: Screening og uke 4, 7, 10, 13 og 16
|
Blodprøver ble tatt for å måle immunologisk respons ved screening og uke 4, 7, 10, 13 og 16.
NY-ESO-1-spesifikk CD8+ og CD4+ T-celle-reaktivitet ble målt ved tetrameranalyse (i humant leukocyttantigen [HLA] 0201*-pasienter).
Frigjøring av interferon gamma (IFN-y) av T-celler ble målt ved hjelp av den enzymbundne immunospot-analysen (ELISPOT).
Et forsøksperson ble ansett for å ha opplevd en T-cellerespons hvis IFN-γ-flekker var detekterbare (>50 flekker) av ELISPOT av 50 000 CD8+ og CD4+ T-celler etter forhåndssensibilisering med en pool av 20-mer OLP som dekker hele NY- ESO-1 og testet mot Epstein-Barr-virus-transformerte B-celler pulsert med 3 subpools av disse peptidene.
|
Screening og uke 4, 7, 10, 13 og 16
|
|
Antall pasienter med forsinket overfølsomhetsreaksjon (DTH) (indurasjon og rødhet) på NY-ESO-1 OLP4 ved screening og uke 16
Tidsramme: Visning og uke 16
|
NY-ESO-1-spesifikk DTH ble målt ved hudtester ved screening og igjen ved uke 16.
NY-ESO-1 OLP4 (40 µg i 0,1 ml D5W) ble injisert intradermalt, med DTH-reaksjoner lest 48 timer etter injeksjon.
|
Visning og uke 16
|
|
Kreftantigen (CA)-125 nivåer opptil 16 uker etter baseline
Tidsramme: Visning, uke 7 og uke 16
|
Serum CA-125 ble målt ved screening, uke 7 og uke 16.
Stabil CA-125 ved baseline var < 35 U/ml (definert som CA-125 som ikke hadde doblet seg fra nadir etter kjemoterapi).
|
Visning, uke 7 og uke 16
|
|
Tumormålingsresultater i henhold til responsevalueringskriteriene for solide svulster (RECIST) Opp til 16 uker etter baseline
Tidsramme: Screening og annenhver måned frem til uke 16
|
Røntgenbilde (computertomografi av abdomen og bekkenet) ble oppnådd ved screening og annenhver måned i løpet av studien, og til uplanlagte tidspunkter hvis noen kliniske symptomer/undersøkelsesfunn tilsier ytterligere evaluering eller hvis serum CA-125 steg til > 70 U/ mL (bekreftet med gjentatt verdi).
Forsøkspersoner kan ha hatt mer enn 1 sykdomssted.
|
Screening og annenhver måned frem til uke 16
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sabbatini P, Tsuji T, Ferran L, Ritter E, Sedrak C, Tuballes K, Jungbluth AA, Ritter G, Aghajanian C, Bell-McGuinn K, Hensley ML, Konner J, Tew W, Spriggs DR, Hoffman EW, Venhaus R, Pan L, Salazar AM, Diefenbach CM, Old LJ, Gnjatic S. Phase I trial of overlapping long peptides from a tumor self-antigen and poly-ICLC shows rapid induction of integrated immune response in ovarian cancer patients. Clin Cancer Res. 2012 Dec 1;18(23):6497-508. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-12-2189. Epub 2012 Oct 2.
- Tsuji T, Sabbatini P, Jungbluth AA, Ritter E, Pan L, Ritter G, Ferran L, Spriggs D, Salazar AM, Gnjatic S. Effect of Montanide and poly-ICLC adjuvant on human self/tumor antigen-specific CD4+ T cells in phase I overlapping long peptide vaccine trial. Cancer Immunol Res. 2013 Nov;1(5):340-50. doi: 10.1158/2326-6066.CIR-13-0089. Epub 2013 Sep 16.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Peritoneale sykdommer
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sykdommer i eggstokkene
- Adnexal sykdommer
- Gonadal lidelser
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Eggledersykdommer
- Abdominale neoplasmer
- Neoplasmer i eggstokkene
- Egglederneoplasmer
- Peritoneale neoplasmer
- Karsinom, ovarieepitel
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Immunologiske faktorer
- Adjuvanser, immunologiske
- Interferon-indusere
- Poly ICLC
- Monatid (IMS 3015)
Andre studie-ID-numre
- LUD2006-001
- MSKCC IRB# 07-152
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .