- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00616941
Vaiheen 1 tutkimus NY-ESO-1:n päällekkäisistä peptideistä munasarjojen, munanjohtimien tai primaarisessa vatsakalvosyövässä
Vaiheen 1 tutkimus NY-ESO-1:n päällekkäisistä peptideistä joko immunoadjuvanttien Montanidi- ja poly-ICLC-rokotuksella toisessa tai kolmannessa remissiovaiheessa olevien epiteelisyövän, munanjohtimien tai primaarisen vatsakalvosyöpäpotilaiden kohdalla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Koehenkilöt saivat NY-ESO-1 OLP4:ää ihonalaisena injektiona kerran 3 viikossa (viikot 1, 4, 7, 10 ja 13) yhteensä 5 rokotuksen ajan.
Koehenkilöt jaettiin peräkkäin yhteen kolmesta annostuskohortista:
Kohortti 1: sai NY-ESO-1 OLP4:n yksinään; Kohortti 2: sai NY-ESO-1 OLP4:ää yhdessä Montaniden kanssa; Kohortti 3: sai NY-ESO-1 OLP4:ää yhdessä Montaniden ja Poly-ICLC:n kanssa.
Ilmoittautuminen jokaiseen seuraavaan annoskohorttiin riippui annosta rajoittavan toksisuuden (DLT) määrästä, joka oli <33 % edellisessä kohortissa. Annoksen korottamista ei suunniteltu.
Tutkimushenkilöstö tarkkaili koehenkilöitä enintään 30 minuutin ajan kunkin rokotuksen jälkeen. Immunologiset arvioinnit suoritettiin ennen ensimmäistä rokotusta ja 3 viikkoa kunkin rokotuksen jälkeen. Toksisuusarvioinnit suoritettiin jokaisen rokotuksen yhteydessä ja 3 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen (eli viimeinen tutkimuskäynti oli viikko 16). Immunologisiin arviointeihin sisältyi anti-NY-ESO-1-vasta-aineen mittaus entsyymi-immunosorbenttimäärityksellä (ELISA), CD-4- ja CD-8-soluvasteiden havaitseminen tetrameeri- ja entsyymi-immunosorbenttipistemäärityksellä (ELISPOT) ja viivästetty määritys. -tyyppinen yliherkkyys (DTH).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti dokumentoitu epiteelisyövä, joka syntyy munasarjassa, munanjohtimessa tai vatsakalvossa, vaihe II–IV diagnoosin yhteydessä ja postinitiaalinen sytoreduktiivinen leikkaus ja kemoterapia vähintään yhdellä platinapohjaisella kemoterapia-ohjelmalla.
- Toisessa tai kolmannessa stabiilissa täydellisessä kliinisessä remissiossa, joka määritellään a) stabiiliksi syöpäantigeeniksi (CA)-125 < 35 U/ml (määritelty CA-125:ksi, joka ei ollut kaksinkertaistunut kemoterapian jälkeiseen pohjaan verrattuna), b) fyysinen tutkimus, joka ei ole merkittävää ja c) vatsan ja lantion tietokonetomografialla (CT) ei ole varmaa näyttöä sairaudesta. Imusolmukkeita ja/tai pehmytkudosten poikkeavuuksia ≤ 1,0 cm, joita usein esiintyy lantiossa, ei pidetty varmana todisteena sairaudesta.
- Odotettu elinikä vähintään 4 kuukautta.
- Karnofskyn suorituskykyasteikko ≥ 70%.
Laboratorioarvot seuraavissa rajoissa:
- Hemoglobiini ≥ 10,0 g/dl
- Neutrofiilien määrä ≥ 1,5 x 10^9/l
- Verihiutaleiden määrä ≥ 80 x 10^9/l
- Seerumin kreatiniini ≤ 2,0 mg/dl
- Seerumin bilirubiini ≤ 2,5 x normaalin yläraja (ULN)
- aspartaattiaminotransferaasi/alaniiniaminotransferaasi ≤ 2,5 x laitoksen ULN
- Ikä ≥ 18 vuotta.
- ≥ 4 viikkoa aiemman sytotoksisen kemoterapian päättymisestä.
- Pystyy ja haluaa antaa pätevän kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Kliinisesti merkittävä sydänsairaus (New York Heart Associationin luokka III tai IV).
- Vakava väliaikainen sairaus, esim. vakavat infektiot, jotka vaativat pitkäaikaista parenteraalista antibioottihoitoa tai verenvuotohäiriöt, jotka vaativat sairaalahoitoa.
- Positiivinen guajakki uloste pois lukien peräpukamat.
- Tunnettu autoimmuunisairaus (eli nivelreuma, haavainen paksusuolitulehdus jne.); tai immuunipuutos (ihmisen immuunikatovirus, hypogammaglobulinemia); tai tunnetut aktiiviset hepatiitti B- tai hepatiitti C -infektiot; tai immunosuppressiivisten lääkkeiden, kuten systeemisten kortikosteroidien tai siklosporiinin, saaminen jne.
- Muut pahanlaatuiset kasvaimet 3 vuoden sisällä ennen tutkimukseen osallistumista, paitsi hoidettu ei-melanooma-ihosyöpä ja kohdunkaulan karsinooma in situ.
- Aiemmat vakavat allergiset reaktiot rokotteille tai tuntemattomille allergeeneille.
- Henkinen vamma, joka on saattanut heikentää kykyä antaa tietoinen suostumus ja noudattaa tutkimuksen vaatimuksia.
- Immunologisten ja kliinisten seuranta-arviointien puute.
- Osallistuminen mihin tahansa muuhun kliiniseen tutkimukseen, jossa on mukana toinen tutkimusaine, 4 viikon sisällä ennen ensimmäistä tutkimusaineen annosta.
- Raskaus tai imetys.
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset: Kieltäytyminen tai kyvyttömyys käyttää tehokkaita ehkäisykeinoja.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: SEKVENTIALINEN
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Kohortti 1
Koehenkilöt saivat 4 synteettistä peptidiä, jotka oli koodattu NY-ESO-1-geenillä (eli NY-ESO-1 OLP4) kerran 3 viikossa, yhteensä 5 rokotusta.
|
1,0 mg NY-ESO-1 OLP4:ää (0,25 mg kutakin päällekkäistä peptidiä) laimennettiin 0,5 ml:aan 5 % dekstroosia vedessä (D5W) ja annettiin ihonalaisesti yhtenä injektiona.
|
|
KOKEELLISTA: Kohortti 2
Koehenkilöt saivat 4 synteettistä peptidiä, joita NY-ESO-1-geeni koodaa (eli NY-ESO-1 OLP4) yhdessä Montanide ISA-51 -kasvilaatuisen (VG) kanssa kerran 3 viikossa, yhteensä 5 rokotusta.
|
1,0 mg NY-ESO-1 OLP4:ää (0,25 mg kutakin päällekkäistä peptidiä) laimennettiin 0,5 ml:aan D5W:ta, sekoitettiin 0,5 ml:aan Montanidia ja annettiin ihonalaisesti yhtenä injektiona.
|
|
KOKEELLISTA: Kohortti 3
Koehenkilöt saivat 4 synteettistä peptidiä, joita NY-ESO-1-geeni koodaa (eli NY-ESO-1 OLP4) yhdessä Montanide ISA-51 VG:n ja poly-ICLC:n kanssa kerran 3 viikossa, yhteensä 5 rokotusta.
|
1,0 mg NY-ESO-1 OLP4:ää (0,25 mg kutakin päällekkäistä peptidiä) ja 1,4 mg poly-ICLC:tä emulgoitiin 1,0 ml:aan Montanidia ja annettiin ihonalaisesti kahtena injektiona.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien yleiskatsaus (TEAE)
Aikaikkuna: Jatkuvasti jopa 16 viikon ajan
|
Kliinisistä laboratoriotesteistä, fyysisistä tutkimuksista ja elintärkeistä oireista raportoitujen TEAE-oireiden analyysi esikäsittelystä 3 viikkoa viimeisen tutkimushoitoannoksen jälkeen.
|
Jatkuvasti jopa 16 viikon ajan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaiden määrä, joilla on havaittavissa olevat seerumin immunoglobuliini G (IgG) -vasta-ainetiitterit NY-ESO-1:tä vastaan jopa 16 viikkoa perustilanteen jälkeen
Aikaikkuna: Näytökset ja viikot 4, 7, 10, 13 ja 16
|
Verinäytteet otettiin immunologisen vasteen mittaamiseksi seulonnassa ja viikoilla 4, 7, 10, 13 ja 16.
Spesifiset vasta-aineet NY-ESO-1:tä vastaan mitattiin entsyymikytkentäisellä immunosorbenttimäärityksellä (ELISA).
|
Näytökset ja viikot 4, 7, 10, 13 ja 16
|
|
Potilaiden määrä, joilla on havaittavissa olevia CD8+- ja CD4+-T-soluvasteita jopa 16 viikkoa perustilanteen jälkeen
Aikaikkuna: Näytökset ja viikot 4, 7, 10, 13 ja 16
|
Verinäytteet otettiin immunologisen vasteen mittaamiseksi seulonnassa ja viikoilla 4, 7, 10, 13 ja 16.
NY-ESO-1-spesifinen CD8+- ja CD4+-T-solureaktiivisuus mitattiin tetrameerianalyysillä (ihmisen leukosyyttiantigeenin [HLA] 0201* potilailla).
Interferonin gamma (IFN-y) vapautuminen T-soluista mitattiin entsyymi-immunospot (ELISPOT) -määrityksellä.
Kohteen katsottiin kokeneen T-soluvasteen, jos IFN-y-täpliä oli havaittavissa (> 50 täplää) 50 000 CD8+- ja CD4+ T-solun ELISPOT-menetelmällä sen jälkeen, kun esiherkistettiin 20-meerisen OLP-poolilla, joka peitti kaikki NY- ESO-1 ja testattiin Epstein-Barr-viruksella transformoituja B-soluja vastaan, jotka pulssittiin näiden peptidien kolmella osapoolilla.
|
Näytökset ja viikot 4, 7, 10, 13 ja 16
|
|
Potilaiden määrä, joilla on viivästyneen tyypin yliherkkyysreaktiot (DTH) (kovettuma ja punoitus) NY-ESO-1 OLP4:ään seulonnassa ja viikolla 16
Aikaikkuna: Näytös ja viikko 16
|
NY-ESO-1-spesifinen DTH mitattiin ihotesteillä seulonnassa ja uudelleen viikolla 16.
NY-ESO-1 OLP4 (40 ug 0,1 ml:ssa D5W:tä) injektoitiin ihonsisäisesti ja DTH-reaktiot luettiin 48 tuntia injektion jälkeen.
|
Näytös ja viikko 16
|
|
Syöpäantigeeni (CA)-125 -tasot jopa 16 viikkoa perustilanteen jälkeen
Aikaikkuna: Näytös, viikko 7 ja viikko 16
|
Seerumi CA-125 mitattiin seulonnalla, viikolla 7 ja viikolla 16.
Stabiili CA-125 lähtötilanteessa oli < 35 U/ml (määritelty CA-125:ksi, joka ei ollut kaksinkertaistunut kemoterapian jälkeiseen pohjaan verrattuna).
|
Näytös, viikko 7 ja viikko 16
|
|
Kasvaimen mittaustulokset kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) mukaan jopa 16 viikkoa perustilanteen jälkeen
Aikaikkuna: Seulonta ja 2 kuukauden välein viikkoon 16 asti
|
Röntgenkuvaus (vatsan ja lantion tietokonetomografia) otettiin seulonnassa ja 2 kuukauden välein tutkimuksen aikana sekä ennalta suunnittelemattomina ajankohtina, jos kliiniset oireet/tutkimuslöydökset vaativat lisäarviointia tai jos seerumin CA-125 nousi > 70 U/ ml (vahvistettu toistuvalla arvolla).
Koehenkilöillä on saattanut olla useampi kuin yksi sairauspaikka.
|
Seulonta ja 2 kuukauden välein viikkoon 16 asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sabbatini P, Tsuji T, Ferran L, Ritter E, Sedrak C, Tuballes K, Jungbluth AA, Ritter G, Aghajanian C, Bell-McGuinn K, Hensley ML, Konner J, Tew W, Spriggs DR, Hoffman EW, Venhaus R, Pan L, Salazar AM, Diefenbach CM, Old LJ, Gnjatic S. Phase I trial of overlapping long peptides from a tumor self-antigen and poly-ICLC shows rapid induction of integrated immune response in ovarian cancer patients. Clin Cancer Res. 2012 Dec 1;18(23):6497-508. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-12-2189. Epub 2012 Oct 2.
- Tsuji T, Sabbatini P, Jungbluth AA, Ritter E, Pan L, Ritter G, Ferran L, Spriggs D, Salazar AM, Gnjatic S. Effect of Montanide and poly-ICLC adjuvant on human self/tumor antigen-specific CD4+ T cells in phase I overlapping long peptide vaccine trial. Cancer Immunol Res. 2013 Nov;1(5):340-50. doi: 10.1158/2326-6066.CIR-13-0089. Epub 2013 Sep 16.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Peritoneaaliset sairaudet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Munajohtimien sairaudet
- Vatsan kasvaimet
- Munasarjan kasvaimet
- Munajohtimien kasvaimet
- Peritoneaaliset kasvaimet
- Karsinooma, munasarjan epiteeli
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Immunologiset tekijät
- Adjuvantit, immunologiset
- Interferonin indusoijat
- Poly ICLC
- Monatide (IMS 3015)
Muut tutkimustunnusnumerot
- LUD2006-001
- MSKCC IRB# 07-152
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .