洗涤红细胞对心脏手术后失血的影响

本研究的主要假设是，在我们的研究人群中，与再输注残余 CPB 血液相比，仅重新输注残余 CPB 血液的红细胞成分会导致更小的凝血缺陷，从而减少出血和减少术后失血。

该项目的次要目标是通过实验室测试记录泵血再输注对凝血系统的影响。 这项工作尚未完成，但对未来优化泵血的使用至关重要。 我们希望通过我们的止血分析能够非常准确地检测和量化任何增加的出血风险。 该信息对于计划安全引入残余 CPB 血液再输注较小儿童和术后失血风险增加的儿童非常宝贵。 此外，我们将确定是否实现了将残余 CPB 血液的所有成分返回凝血系统的任何潜在有益影响，例如功能性血小板的增加或凝血因子的增加。 该信息将决定寻求方法的效用，通过这些方法可以安全地重新输注残余 CPB 血液中的这些非红细胞成分。

麻醉诱导、动脉和静脉血管导管放置、肝素给药、心肺旁路机设置和启动、CPB 实施、CPB 期间血液超滤、CPB 后鱼精蛋白给药和 CPB 后血液超滤都将根据当前临床进行标准化实践。

剩余的 CPB 血液将根据分组分配进行处理和重新输注。

晶体形式的血管内容量和血液制品将按照方案的要求在研究残留血液制品输注之外施用。

受试者将在麻醉诱导后立即采集血样以测定血红蛋白浓度，并在手术后 24 小时再次采集血样。

在与 CPB 分离后和开始残余 CPB 血液产品再输注之前，将从患者身上采集动脉血用于止血分析，在相邻的文本框中进行了概述。 当剩余 CPB 血液产品的重新输注完成时，将获得第二份样本。 此外，将直接对残留的 CPB 血液产品样本进行止血分析。

将记录所有受试者的受试者人口统计数据、手术诊断和程序、CPB 数据、所有药物、血液制品和静脉输液给药、给药研究液体的总量、海绵和抽吸手术期间的失血以及 24 小时纵隔引流。 研究血液产品的任何不完全再输注的情况以及发生的原因都将被记录下来。