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SLITone 对屋尘螨过敏患者的疗效

2011年6月7日 更新者:ALK-Abelló A/S

一项随机、双盲、安慰剂对照试验,评估 SLITone 在屋尘螨过敏患者中的疗效

本试验旨在评估使用 SLITone Dermatophagoides 混合物进行特异性免疫治疗与安慰剂相比,对屋尘螨过敏性哮喘患者的疗效,其依据是在 2 个月的高环境暴露于螨虫的情况下使用哮喘药物(2008 年秋季) .

研究概览

详细说明

该试验是一项多中心、随机、双盲、平行组、安慰剂对照的 III 期试验,旨在评估 SLITone Dermatophagoides mix 在成人(18-65 岁)中的疗效。 西班牙的 5 个中心参与。

患有屋尘螨过敏性哮喘的受试者被随机分配接受 SLITone Dermatophagoides mix(活性)或安慰剂治疗(1:1)大约 1 年。 试用期延长至2年。 每天一次舌下(舌下)给药,优选在早上进行。 单剂量容器包含 200 STU 的每日剂量。

受试者在整个试验期间(2 年)保持哮喘控制。 除了在 2007 年秋季和 2008 年秋季的 2 个月的 2 个评估期间外,受试者使用其医生开出的药物。 在 2007 年秋季和 2008 年秋季两个月的 2 个评估期间,受试者使用提供的和标准化的鼻结膜炎和哮喘药物。 哮喘药物的使用是为了反映受试者的哮喘状况。 这是通过使用低维持剂量的控制药物治疗并根据需要辅以救援药物来完成的。

2007年秋季和2008年秋季2个评价期鼻结膜炎用药情况;为了使用于缓解鼻结膜炎症状的药物标准化,根据需要向受试者提供以下免费药物:

  • 地氯雷他定片剂(每片 5 毫克;抗组胺剂;Aerus®)
  • 布地奈德鼻腔喷雾剂(每喷 64 微克;吸入皮质类固醇)
  • 泼尼松片(每片 5 毫克;口服皮质类固醇)

指示受试者在 2007 年秋季和 2008 年秋季的 2 个评估期间使用这种药物代替他们通常的药物,并在每日日记中记录使用的药物和症状。

2007年秋季评价期间的哮喘用药;在 2007 年秋季的 2 个月评估期之前,中断了哮喘控制药物的使用以获得停药期。 向受试者提供以下免费药物以标准化用于缓解哮喘症状的治疗:

  • 沙丁胺醇吸入器(每喷 200 µg;一种短效 β2 激动剂;Ventilastin®)。
  • 布地奈德/福莫特罗吸入器(每次吸入 80/4.5 µg;吸入皮质类固醇和长效 β2-激动剂的组合;Symbicort®)。
  • 泼尼松片(每片 5 毫克;口服皮质类固醇)。

在 2007 年秋季的评估期间,受试者被指示使用这种药物代替他们通常的药物,如下所示:

他们将使用沙丁胺醇吸入器作为哮喘急救药物,直到他们:

  • 连续 2 天每天需要吸入 4 次以上沙丁胺醇
  • 患有夜间哮喘,迫使他们醒来
  • 在执行日常任务时患有运动引起的呼吸困难 在这些情况下,受试者将联系研究人员以确定用作日常哮喘控制药物的布地奈德/福莫特罗的量。 此后,布地奈德/福莫特罗吸入器根据需要用作急救药物,而不是沙丁胺醇。 泼尼松可作为最后的选择。

2008 年秋季评估期间的哮喘药物治疗:在 2008 年秋季的 2 个月评估期间,受试者维持低剂量的布地奈德/福莫特罗(日常哮喘控制药物),并根据需要使用布地奈德/福莫特罗吸入器作为急救药物. 泼尼松可作为最后的选择。

在 2007 年秋季和 2008 年秋季的评估期间使用的哮喘药物记录在每日日记中。

评估了一个主要疗效终点和 16 个次要疗效终点;主要疗效终点的结果、3 个次要终点和不良事件报告已在此处发布。 其他次要终点均未显示治疗组之间存在差异。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

124

阶段

  • 阶段2
  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Cantabria
      • Santander、Cantabria、西班牙
        • Fernando Rodríguez

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 屋尘螨的临床病史引起持续性轻度至中度。 哮喘,伴或不伴并发鼻结膜炎,至少 1 年的演变。
  • 在筛选访视前一年(CAP 2 级或更高级别或同等级别)证明对尘螨的特异性血清 IgE 测试呈阳性。
  • 皮肤点刺试验对尘螨混合物呈阳性反应(风团直径 ≥ 3 毫米)。
  • 如果是绝经前有生育能力的女性,受试者必须在标准尿妊娠试验中呈阴性。
  • 愿意遵守该协议。

排除标准:

  • FEV1 < 70% 的预测值与适当的药物治疗。
  • 哮喘随机控制,无需吸入皮质类固醇或剂量高于 1000 微克/天的倍氯米松或等效剂量。
  • 由受试者经常接触的过敏原(链格孢属、猫)引起的有症状的常年性过敏性哮喘的临床病史,而不是屋尘螨。
  • 慢性鼻窦炎。
  • 阿司匹林或亚硫酸盐不耐受。
  • 慢性阻塞性肺疾病。
  • 当前严重的特应性皮炎。
  • 严重的哮喘。
  • 在筛选前 30 天内使用研究药物。
  • 在过去 10 年内至少 2 年使用屋尘螨过敏原进行过免疫治疗。
  • 随机分组时,上呼吸道感染、急性鼻窦炎、急性中耳炎或其他相关感染过程的当前症状或治疗(浆液性中耳炎不是排除标准)。
  • 具有临床相关发现的体格检查。
  • 已知或怀疑存在以下任何潜在疾病:囊性纤维化、恶性肿瘤、胰岛素依赖型糖尿病、吸收不良或营养不良、肾或肝功能不全、慢性感染、药物依赖或酒精中毒、缺血性心脏病或心绞痛需要每天电流药物治疗或有任何疾病证据使方案的实施或方案结果的解释困难或危及受试者的安全(例如 有临床意义的心血管疾病、严重的免疫病理学疾病、获得性或非获得性免疫缺陷、肝病、神经病学、精神病学、内分泌病或其他主要全身性疾病)。
  • 免疫抑制治疗。
  • 使受试者无法理解试验的性质、范围和可能后果的精神状况,和/或不合作态度的证据。
  • 不太可能能够完成审判。
  • 不愿意遵守哮喘和/或鼻结膜炎药物的试验方案。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:积极的
SLITone 尘螨混合物
使用 SLITone Dermatophagoides mix (200 STU) 进行舌下免疫治疗,每天一次,持续 2 年
每口 200 微克;短效β2受体激动剂(使用详情请参考“详细说明”)
其他名称:
  • 文替司汀
每次吸入 80/4.5 µg;吸入性皮质类固醇和长效β2受体激动剂的组合(使用方法详见“详细说明”)
其他名称:
  • 信必可
每片 5 毫克;口服糖皮质激素(使用方法详见“详细说明”)
5mg/片:抗组胺药(使用方法详见“详细说明”)
其他名称:
  • 艾鲁斯
每口吸 64 微克;吸入性皮质类固醇(使用方法详见“详细说明”)
安慰剂比较:安慰剂
SLITone 安慰剂
每口 200 微克;短效β2受体激动剂(使用详情请参考“详细说明”)
其他名称:
  • 文替司汀
每次吸入 80/4.5 µg;吸入性皮质类固醇和长效β2受体激动剂的组合(使用方法详见“详细说明”)
其他名称:
  • 信必可
每片 5 毫克;口服糖皮质激素(使用方法详见“详细说明”)
5mg/片:抗组胺药(使用方法详见“详细说明”)
其他名称:
  • 艾鲁斯
每口吸 64 微克;吸入性皮质类固醇(使用方法详见“详细说明”)
舌下免疫治疗,每天一次,持续 2 年

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
2008 年秋季 2 个月评估期间的平均每日哮喘药物评分
大体时间:8周

每次吸入/片剂的评分:沙丁胺醇每天两次吸入 1-2 次(每次吸入 200 微克),2 分;布地奈德/福莫特罗 80(每次吸入 4.5 微克)每天两次吸入 1-2 次,4 分;每天两次吸入 1 次布地奈德/福莫特罗 160(每次吸入 4.5 微克),8 分;每天一次最多 10 片泼尼松 (5 毫克),1.6 分。 每日总最高分数为 40。

通过将每次吸入/片剂的分数乘以使用的吸入/片剂的数量(作为受试者在每日日记中输入的单位)计算每个药物步骤的每日分数。

8周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
2007 年秋季 2 个月评估期间的平均每日哮喘药物评分
大体时间:8周

每次吸入/片剂的评分:沙丁胺醇每天两次吸入 1-2 次(每次吸入 200 微克),2 分;布地奈德/福莫特罗 80(每次吸入 4.5 微克)每天两次吸入 1-2 次,4 分;每天两次吸入 1 次布地奈德/福莫特罗 160(每次吸入 4.5 微克),8 分;每天一次最多 10 片泼尼松 (5 毫克),1.6 分。 每日总最高分数为 40。

通过将每次吸入/片剂的分数乘以使用的吸入/片剂的数量(作为受试者在每日日记中输入的单位)计算每个药物步骤的每日分数。

8周
2008 年评估期结束时按受试者分列的全球疗效评估
大体时间:8周

治疗效果由受试者在 2008 年秋季评估期结束时进行评分。 与去年秋天相比,受试者使用以下类别对他们的哮喘症状进行评分:“更糟”、“更糟”、“相同”、“更好”或“更好”。

“更好”或“更好”的类别被归类为“改进”。 “相同”、“更差”或“更差”的类别被归类为“未改善”。

8周
2008 年秋季评估期结束时研究者对疗效的整体评估
大体时间:8周

在 2008 年秋季的评估期结束时,研究人员对治疗效果进行了评分。 研究人员将哮喘症状与受试者进入试验时进行比较,使用以下类别:“更糟”、“更糟”、“相同”、“更好”或“更好”。

“更好”或“更好”的类别被归类为“改进”。 “相同”、“更差”或“更差”的类别被归类为“未改善”。

8周
2007 年秋季评估期结束时受试者和研究者的总体疗效评估
大体时间:8周

在 2007 年秋季的评估期结束时,受试者和研究者都对治疗效果进行了评分。 受试者将他们的哮喘症状与之前的秋季进行比较,研究人员将哮喘症状与受试者进入试验时进行比较,使用类别:“更糟”、“更糟”、“相同”、“更好”或“更多”更好的”。

“更好”或“更好”的类别被归类为“改进”。 “相同”、“更差”或“更差”的类别被归类为“未改善”。

8周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Santiago Martín, PhD、Clinical Research Director, ALK-Abelló, S.A.

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2006年7月1日

初级完成 (实际的)

2008年12月1日

研究完成 (实际的)

2009年2月1日

研究注册日期

首次提交

2008年3月4日

首先提交符合 QC 标准的

2008年3月11日

首次发布 (估计)

2008年3月12日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2011年6月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2011年6月7日

最后验证

2011年6月1日

更多信息

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