Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность SLITone у пациентов с аллергией на клещей домашней пыли

7 июня 2011 г. обновлено: ALK-Abelló A/S

Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование по оценке эффективности SLITone у пациентов с аллергией на клещей домашней пыли

Это исследование было разработано для оценки эффективности специфической иммунотерапии смесью SLITone Dermatophagoides по сравнению с плацебо у пациентов с астмой, вызванной аллергией на клещей домашней пыли, на основе применения лекарств от астмы в течение 2 месяцев с высоким воздействием клещей в окружающей среде (осень 2008 г.) .

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование проводилось как многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование III фазы с параллельными группами, оценивающее эффективность смеси SLITone Dermatophagoides у взрослых (18–65 лет). Участвовали 5 центров в Испании.

Субъекты с астмой, вызванной аллергией на клещей домашней пыли, были рандомизированы для получения смеси SLITone Dermatophagoides (активной) или плацебо (1:1) в течение примерно 1 года. Срок судебного разбирательства был увеличен до 2 лет. Введение осуществляют сублингвально (под язык) один раз в день, предпочтительно утром. Контейнер с монодозой содержал суточную дозу 200 STU.

Субъекты находились под контролем астмы в течение всего испытания (2 года). За исключением двух периодов оценки продолжительностью 2 месяца осенью 2007 г. и осенью 2008 г. испытуемые принимали лекарства, прописанные их врачом. В течение 2 периодов оценки по 2 месяца осенью 2007 г. и осенью 2008 г. испытуемые принимали предоставленные и стандартизированные лекарства от риноконъюнктивита и астмы. Использование лекарств от астмы должно было отражать астматический статус субъекта. Это было сделано путем лечения низкой поддерживающей дозой контрольного препарата, дополненного при необходимости лекарствами для экстренной помощи.

Лекарства от риноконъюнктивита в течение 2 периодов оценки осенью 2007 г. и осенью 2008 г.; для стандартизации лекарств, используемых для облегчения симптомов риноконъюнктивита, субъектам по мере необходимости бесплатно предоставлялись следующие лекарства:

  • Таблетка дезлоратадина (5 мг на таблетку; антигистаминный препарат; Aerus®)
  • Назальный спрей будесонид (64 мкг на вдох; ингаляционный кортикостероид)
  • Преднизон в таблетках (5 мг на таблетку; пероральный кортикостероид)

Субъекты были проинструктированы использовать это лекарство вместо обычного лекарства в течение 2 периодов оценки осенью 2007 г. и осенью 2008 г. и записывать использованное лекарство и симптомы в ежедневный дневник.

Лекарства от астмы в период оценки осенью 2007 г.; перед 2-месячным периодом оценки осенью 2007 г. прием противоастматических препаратов был прерван, чтобы получить период без лекарств. Субъектам были предоставлены следующие бесплатные лекарства для стандартизации лечения, используемого для облегчения симптомов астмы:

  • Ингалятор с сальбутамолом (200 мкг на вдох; β2-агонист короткого действия; Вентиластин®).
  • Ингалятор будесонид/формотерол (80/4,5 мкг на ингаляцию; комбинация ингаляционных кортикостероидов и β2-агониста длительного действия; Симбикорт®).
  • Преднизон в таблетках (5 мг на таблетку; пероральный кортикостероид).

Субъекты были проинструктированы использовать это лекарство вместо обычного лекарства в период оценки осенью 2007 года следующим образом:

Они должны были использовать ингалятор с сальбутамолом в качестве лекарства от астмы до тех пор, пока они:

  • необходимо более 4 ингаляций сальбутамола в день в течение 2 дней подряд
  • страдал от ночной астмы, заставляющей их просыпаться
  • страдали одышкой, вызванной физическими нагрузками, при выполнении обычных задач. В этих случаях субъекты должны были связаться с исследователем, чтобы определить количество будесонида/формотерола для ежедневного использования в качестве лекарства от астмы. После этого ингалятор будесонид/формотерол должен был использоваться в качестве препарата неотложной помощи вместо сальбутамола. В крайнем случае можно использовать преднизолон.

Лекарства от астмы в течение периода оценки осенью 2008 г.: в течение 2-месячного периода оценки осенью 2008 г. испытуемые получали низкие дозы будесонида/формотерола (ежедневный препарат для контроля астмы) и использовали ингалятор будесонид/формотерол в качестве неотложной помощи по мере необходимости. . В крайнем случае можно использовать преднизолон.

Лекарства от астмы, используемые в периоды оценки осенью 2007 г. и осенью 2008 г., регистрировались в ежедневном дневнике.

Оценивали одну первичную конечную точку эффективности и 16 вторичных конечных точек эффективности; здесь публикуются результаты первичной конечной точки эффективности, 3 вторичных конечных точки и отчеты о нежелательных явлениях. Ни одна из других вторичных конечных точек не продемонстрировала различий между группами лечения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

124

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Cantabria
      • Santander, Cantabria, Испания
        • Fernando Rodríguez

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Клинический анамнез индуцированного клещом домашней пыли персистирующего легкого или умеренного заболевания. бронхиальная астма с сопутствующим риноконъюнктивитом или без него, длительностью не менее 1 года.
  • Демонстрация положительного специфического теста IgE сыворотки на Dermatophagoides в течение года до визита для скрининга (класс CAP 2 или выше или эквивалентный).
  • Положительный ответ кожного прик-теста (диаметр волдыря ≥ 3 мм) на смесь Dermatophagoides.
  • Если женщина в пременопаузе с детородным потенциалом, у субъекта должен быть отрицательный результат стандартного теста мочи на беременность.
  • Готовность соблюдать этот протокол.

Критерий исключения:

  • ОФВ1 < 70% от прогнозируемого значения при соответствующем лечении.
  • Астма контролировалась при рандомизации без необходимости применения ингаляционных кортикостероидов или с помощью дозы беклометазона или его эквивалента выше 1000 мкг/день.
  • Клиническая история симптоматической круглогодичной аллергической астмы, вызванной аллергенами, которым регулярно подвергается субъект (Alternaria, кошка), кроме клещей домашней пыли.
  • Хронический синусит.
  • Непереносимость аспирина или сульфитов.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Текущий тяжелый атопический дерматит.
  • Тяжелая астма.
  • Использование исследуемого препарата в течение 30 дней до скрининга.
  • Предыдущая иммунотерапия аллергенами клещей домашней пыли в течение не менее 2 лет в течение предшествующих 10 лет.
  • При рандомизации текущие симптомы или лечение инфекции верхних дыхательных путей, острого синусита, острого среднего отита или другого соответствующего инфекционного процесса (серозный средний отит не является критерием исключения).
  • Физикальное обследование с клинически значимыми результатами.
  • Любое из следующих основных состояний, известных или подозреваемых в наличии: кистозный фиброз, злокачественное новообразование, инсулинозависимый диабет, мальабсорбция или недоедание, почечная или печеночная недостаточность, хроническая инфекция, наркотическая зависимость или алкоголизм, ишемическая болезнь сердца или стенокардия, требующая ежедневного наблюдения лекарства или с любыми признаками заболевания, которые затрудняют выполнение протокола или интерпретацию результатов протокола или ставят под угрозу безопасность субъекта (например, клинически значимое сердечно-сосудистое, серьезное иммунопатологическое, иммунодефицитное, приобретенное или нет, печеночное, неврологическое, психиатрическое, эндокринное или другое серьезное системное заболевание).
  • Иммуносупрессивное лечение.
  • Психическое состояние, из-за которого субъект не может понять характер, объем и возможные последствия судебного разбирательства, и/или свидетельство отказа от сотрудничества.
  • Вряд ли удастся завершить испытание.
  • Нежелание соблюдать протокол испытаний для лечения астмы и/или риноконъюнктивита.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Активный
SLITone Дерматофагоиды Микс
Сублингвальная иммунотерапия смесью SLITone Dermatophagoides (200 STU) один раз в день в течение 2 лет.
200 мкг на затяжку; короткодействующий бета2-агонист (пожалуйста, обратитесь к «подробному описанию» для получения подробной информации об использовании)
Другие имена:
  • Вентиластин
80/4,5 мкг на ингаляцию; комбинация ингаляционных кортикостероидов и бета2-агонистов длительного действия (подробности по применению см. в «подробном описании»)
Другие имена:
  • Симбикорт
5 мг на таблетку; пероральные кортикостероиды (пожалуйста, обратитесь к «подробному описанию» для получения подробной информации об использовании)
5 мг на таблетку: антигистаминное средство (пожалуйста, обратитесь к «подробному описанию» для получения подробной информации об использовании)
Другие имена:
  • Аэрос
64 мкг на затяжку; ингаляционный кортикостероид (пожалуйста, обратитесь к «подробному описанию» для получения подробной информации об использовании)
Плацебо Компаратор: Плацебо
SLITone Плацебо
200 мкг на затяжку; короткодействующий бета2-агонист (пожалуйста, обратитесь к «подробному описанию» для получения подробной информации об использовании)
Другие имена:
  • Вентиластин
80/4,5 мкг на ингаляцию; комбинация ингаляционных кортикостероидов и бета2-агонистов длительного действия (подробности по применению см. в «подробном описании»)
Другие имена:
  • Симбикорт
5 мг на таблетку; пероральные кортикостероиды (пожалуйста, обратитесь к «подробному описанию» для получения подробной информации об использовании)
5 мг на таблетку: антигистаминное средство (пожалуйста, обратитесь к «подробному описанию» для получения подробной информации об использовании)
Другие имена:
  • Аэрос
64 мкг на затяжку; ингаляционный кортикостероид (пожалуйста, обратитесь к «подробному описанию» для получения подробной информации об использовании)
Сублингвальная иммунотерапия 1 раз в день в течение 2 лет.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Средняя ежедневная оценка лекарств от астмы в течение 2-месячного периода оценки осенью 2008 г.
Временное ограничение: 8 недель

Оценка на ингаляцию/таблетку: 1-2 ингаляции сальбутамола два раза в день (200 мкг на ингаляцию), 2 балла; 1-2 ингаляции будесонида/формотерола 80 два раза в день (4,5 мкг на ингаляцию), 4 балла; 1 ингаляция два раза в день будесонида/формотерола 160 (4,5 мкг на ингаляцию), 8 баллов; до 10 таблеток преднизолона (5 мг) один раз в сутки, 1,6 балла. Суммарная максимальная суточная оценка составила 40.

Ежедневный балл для каждого этапа лечения рассчитывали путем умножения балла на ингаляцию/таблетку на количество использованных ингаляций/таблеток (занесенных в виде единиц в ежедневный дневник субъекта).

8 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Средняя ежедневная оценка лекарств от астмы в течение 2-месячного периода оценки осенью 2007 г.
Временное ограничение: 8 недель

Оценка на ингаляцию/таблетку: 1-2 ингаляции сальбутамола два раза в день (200 мкг на ингаляцию), 2 балла; 1-2 ингаляции будесонида/формотерола 80 два раза в день (4,5 мкг на ингаляцию), 4 балла; 1 ингаляция два раза в день будесонида/формотерола 160 (4,5 мкг на ингаляцию), 8 баллов; до 10 таблеток преднизолона (5 мг) один раз в сутки, 1,6 балла. Суммарная максимальная суточная оценка составила 40.

Ежедневный балл для каждого этапа лечения рассчитывали путем умножения балла на ингаляцию/таблетку на количество использованных ингаляций/таблеток (занесенных в виде единиц в ежедневный дневник субъекта).

8 недель
Глобальная оценка эффективности по субъектам в конце периода оценки в 2008 г.
Временное ограничение: 8 недель

Эффективность лечения оценивалась субъектами в конце периода оценки осенью 2008 года. Субъекты оценивали свои симптомы астмы по сравнению с прошлой осенью, используя категории: «намного хуже», «хуже», «то же самое», «лучше» или «намного лучше».

Категории «намного лучше» или «лучше» были сгруппированы как «улучшенные». Категории «такой же», «хуже» или «намного хуже» были сгруппированы как «не улучшилось».

8 недель
Глобальная оценка эффективности исследователем в конце периода оценки осенью 2008 г.
Временное ограничение: 8 недель

Эффективность лечения была оценена исследователями в конце периода оценки осенью 2008 года. Исследователи оценивали симптомы астмы по сравнению с тем, когда испытуемые участвовали в испытании, используя категории: «намного хуже», «хуже», «то же самое», «лучше» или «намного лучше».

Категории «намного лучше» или «лучше» были сгруппированы как «улучшенные». Категории «такой же», «хуже» или «намного хуже» были сгруппированы как «не улучшилось».

8 недель
Глобальная оценка эффективности субъекта и исследователя в конце периода оценки осенью 2007 г.
Временное ограничение: 8 недель

Эффективность лечения была оценена как субъектом, так и исследователем в конце периода оценки осенью 2007 года. Субъекты оценивали свои симптомы астмы по сравнению с предыдущими осенями, а исследователи оценивали симптомы астмы по сравнению с тем, когда субъекты включались в исследование, используя категории: «намного хуже», «хуже», «то же самое», «лучше» или «намного». лучше".

Категории «намного лучше» или «лучше» были сгруппированы как «улучшенные». Категории «такой же», «хуже» или «намного хуже» были сгруппированы как «не улучшилось».

8 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Учебный стул: Santiago Martín, PhD, Clinical Research Director, ALK-Abelló, S.A.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июля 2006 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2008 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 февраля 2009 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 марта 2008 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 марта 2008 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

12 марта 2008 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

8 июня 2011 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 июня 2011 г.

Последняя проверка

1 июня 2011 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • E02/04/SLIT1-M
  • EudraCT - 2005-004731-21

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться