Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av SLITone hos husstøvmiddallergiske pasienter

7. juni 2011 oppdatert av: ALK-Abelló A/S

En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie som vurderer effekten av SLITone hos husstøvmiddallergiske pasienter

Denne studien er utviklet for å evaluere effekten av spesifikk immunterapi med SLITone Dermatophagoides mix sammenlignet med placebo hos personer med husstøvmiddallergisk astma, basert på astmamedisinbruk i løpet av en periode på 2 måneder med høy miljøeksponering for midd (høsten 2008) .

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien ble utført som en multisenter, randomisert, dobbeltblind, parallellgruppe, placebokontrollert fase III-studie, som vurderer effekten av SLITone Dermatophagoides blanding hos voksne (18-65 år). 5 sentre i Spania deltok.

Personer med husstøvmiddallergisk astma ble randomisert til å motta enten SLITone Dermatophagoides mix (aktiv) eller placebobehandling (1:1) i omtrent 1 år. Prøvetiden ble forlenget til 2 år. Administrering ble gjort sublingualt (under tungen) en gang daglig, helst om morgenen. En monodosebeholder omfattet den daglige dosen på 200 STU.

Forsøkspersonene ble holdt i astmakontroll under hele forsøket (2 år). Bortsett fra i løpet av 2 evalueringsperioder på 2 måneder høsten 2007 og høsten 2008, brukte forsøkspersonene medisinene som var foreskrevet av legen. I løpet av de 2 evalueringsperiodene på 2 måneder høsten 2007 og høsten 2008 ga forsøkspersonene standardiserte rhinokonjunktivitt og astmamedisiner. Astmamedisinbruken skulle gjenspeile pasientens astmastatus. Dette ble gjort ved behandling med lav vedlikeholdsdose kontrollmedisin supplert med redningsmedisin etter behov.

Rhinokonjunktivittmedisin i de 2 evalueringsperiodene høsten 2007 og høsten 2008; for å standardisere medisinen som ble brukt for å lindre rhinokonjunktivittsymptomer, ble forsøkspersonene gitt følgende gratis medisiner etter behov:

  • Desloratadine tablett (5 mg per tablett; antihistamin; Aerus®)
  • Budesonid nesespray (64 µg per drag; inhalert kortikosteroid)
  • Prednison tablett (5 mg per tablett; oralt kortikosteroid)

Forsøkspersonene ble instruert om å bruke denne medisinen i stedet for sin vanlige medisin i løpet av de 2 evalueringsperiodene høsten 2007 og høsten 2008, og å registrere brukte medisiner og symptomer i den daglige dagboken.

Astmamedisiner i evalueringsperioden høsten 2007; før 2 måneders evalueringsperioden høsten 2007 ble astmakontrollmedisinbruken avbrutt for å oppnå en medisinfri periode. Forsøkspersonene ble utstyrt med følgende gratis medisiner for å standardisere behandlingen som ble brukt for å lindre astmasymptomer:

  • Salbutamol-inhalator (200 µg per drag; en korttidsvirkende β2-agonist; Ventilastin®).
  • Budesonid/formoterol-inhalator (80/4,5 µg per inhalasjon; en kombinasjon av inhalerte kortikosteroider og langtidsvirkende β2-agonist; Symbicort®).
  • Prednison tablett (5 mg per tablett; oralt kortikosteroid).

Forsøkspersonene ble bedt om å bruke denne medisinen i stedet for sin vanlige medisin under evalueringsperioden høsten 2007 som følger:

De skulle bruke salbutamol inhalator som astma redningsmedisin til de enten:

  • trengte mer enn 4 inhalasjoner av salbutamol per dag i 2 påfølgende dager
  • led av nattlig astma som tvang dem til å våkne
  • led av anstrengelsesutløst dyspné ved å gjøre vanlige oppgaver. I disse tilfellene skulle forsøkspersonene kontakte utrederen for å bestemme mengden budesonid/formoterol som skulle brukes som daglig astmakontrollmedisin. Budesonid/formoterol-inhalatoren skulle deretter brukes som redningsmedisin etter behov i stedet for salbutamol. Prednison kan brukes som et siste alternativ.

Astmamedisiner i evalueringsperioden høsten 2008: Ved evalueringsperioden på 2 måneder høsten 2008 ble forsøkspersonene holdt på en lav dose budesonid/formoterol (daglig astmakontrollmedisin) og de brukte budesonid/formoterol-inhalatoren som redningsmedisin etter behov. . Prednison kan brukes som et siste alternativ.

Astmamedisiner brukt i evalueringsperiodene høsten 2007 og høsten 2008 ble registrert i en daglig dagbok.

Ett primært effektendepunkt og 16 sekundære effektendepunkter ble vurdert; Resultatet av det primære effektendepunktet, 3 sekundære endepunkter og bivirkningsrapporter er lagt ut her. Ingen av de andre sekundære endepunktene viste forskjell mellom behandlingsgruppene.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

124

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Cantabria
      • Santander, Cantabria, Spania
        • Fernando Rodríguez

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • En klinisk historie med vedvarende mild til moderat indusert husstøvmidd. astma, med eller uten samtidig rhinokonjunktivitt, med minst 1 års utvikling.
  • Demonstrasjon av en positiv spesifikk serum-IgE-test til Dermatophagoides i løpet av året før screeningbesøket (CAP klasse 2 eller høyere eller tilsvarende).
  • Positiv hudpriktestrespons (hvaldiameter ≥ 3 mm) på Dermatophagoides-blanding.
  • Hvis premenopausal kvinne i fertil alder, må forsøkspersonen teste negativ på standard uringraviditetstest.
  • Vilje til å følge denne protokollen.

Ekskluderingskriterier:

  • FEV1 < 70 % av predikert verdi med passende medisiner.
  • Astma kontrollert ved randomisering uten behov for inhalasjonskortikosteroider eller med høyere dose enn 1000 µg/dag av beklometason eller tilsvarende.
  • En klinisk historie med symptomatisk flerårig allergisk astma forårsaket av allergener som forsøkspersonene regelmessig eksponeres for (Alternaria, katt), annet enn husstøvmidd.
  • Kronisk bihulebetennelse.
  • Aspirin- eller sulfittintoleranse.
  • Kronisk obstruktiv lungesykdom.
  • Nåværende alvorlig atopisk dermatitt.
  • Alvorlig astma.
  • Bruk av et undersøkelsesmiddel innen 30 dager før screening.
  • Tidligere immunterapi med husstøvmiddallergener i minst 2 år innen de siste 10 årene.
  • Ved randomisering, aktuelle symptomer på, eller behandling for, øvre luftveisinfeksjon, akutt bihulebetennelse, akutt mellomørebetennelse eller annen relevant infeksjonsprosess (serøs mellomørebetennelse er ikke et eksklusjonskriterium).
  • Fysisk undersøkelse med klinisk relevante funn.
  • Enhver av følgende underliggende tilstander kjent eller mistenkt å være tilstede: Cystisk fibrose, malignitet, insulinavhengig diabetes, malabsorpsjon eller underernæring, nyre- eller leversvikt, kronisk infeksjon, medikamentavhengighet eller alkoholisme, iskemisk hjertesykdom eller angina som krever daglig daglig medisinering eller med tegn på sykdom som gjør implementering av protokollen eller tolkning av protokollen vanskelig eller setter sikkerheten til pasienten i fare (f.eks. klinisk signifikant kardiovaskulær, alvorlig immunopatologisk, immunsvikt enten ervervet eller ikke, lever, nevrologisk, psykiatrisk, endokrin eller annen alvorlig systemisk sykdom).
  • Immunsuppressiv behandling.
  • En mental tilstand som gjør forsøkspersonen ute av stand til å forstå arten, omfanget og mulige konsekvenser av rettssaken, og/eller bevis på en lite samarbeidsvillig holdning.
  • Usannsynlig å kunne fullføre rettssaken.
  • Uvilje til å overholde prøveprotokollen for astma- og/eller rhinokonjunktivittmedisin.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Aktiv
SLITone Dermatophagoides Mix
Sublingual immunterapi med SLITone Dermatophagoides mix (200 STU) en gang daglig i 2 år
200 µg per drag; en korttidsvirkende beta2-agonist (se den "detaljerte beskrivelsen" for detaljer om bruken)
Andre navn:
  • Ventilastin
80/4,5 µg per inhalasjon; en kombinasjon av inhalerte kortikosteroider og langtidsvirkende beta2-agonist (se "detaljert beskrivelse" for detaljer om bruken)
Andre navn:
  • Symbicort
5 mg per tablett; orale kortikosteroider (se den 'detaljerte beskrivelsen' for detaljer om bruken)
5 mg per tablett: antihistamin (se "detaljert beskrivelse" for detaljer om bruken)
Andre navn:
  • Aerus
64 µg per drag; inhalert kortikosteroid (se "detaljert beskrivelse" for detaljer om bruken)
Placebo komparator: Placebo
SLITone Placebo
200 µg per drag; en korttidsvirkende beta2-agonist (se den "detaljerte beskrivelsen" for detaljer om bruken)
Andre navn:
  • Ventilastin
80/4,5 µg per inhalasjon; en kombinasjon av inhalerte kortikosteroider og langtidsvirkende beta2-agonist (se "detaljert beskrivelse" for detaljer om bruken)
Andre navn:
  • Symbicort
5 mg per tablett; orale kortikosteroider (se den 'detaljerte beskrivelsen' for detaljer om bruken)
5 mg per tablett: antihistamin (se "detaljert beskrivelse" for detaljer om bruken)
Andre navn:
  • Aerus
64 µg per drag; inhalert kortikosteroid (se "detaljert beskrivelse" for detaljer om bruken)
Sublingual immunterapi én gang daglig i 2 år

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomsnittlig daglig astmamedisinering i løpet av en 2-måneders evalueringsperiode høsten 2008
Tidsramme: 8 uker

Poengsum per inhalasjon/tablett: 1-2 inhalasjoner to ganger daglig av salbutamol (200 ug per inhalasjon), 2 poeng; 1-2 inhalering to ganger daglig av budesonid/formoterol 80 (4,5 ug per inhalasjon), 4 poeng; 1 inhalasjon to ganger daglig av budesonid/formoterol 160 (4,5 ug per inhalasjon), 8 poeng; opptil 10 tabletter en gang daglig med prednison (5 mg), 1,6 poeng. Den totale maksimale daglige poengsummen var 40.

Den daglige skåren for hvert medisineringstrinn ble beregnet ved å multiplisere skåren per inhalasjon/tablett med antall inhalasjoner/tabletter som ble brukt (oppført som enheter i den daglige dagboken av forsøkspersonen).

8 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomsnittlig daglig astmamedisinering i løpet av en 2-måneders evalueringsperiode høsten 2007
Tidsramme: 8 uker

Poengsum per inhalasjon/tablett: 1-2 inhalasjoner to ganger daglig av salbutamol (200 ug per inhalasjon), 2 poeng; 1-2 inhalering to ganger daglig av budesonid/formoterol 80 (4,5 ug per inhalasjon), 4 poeng; 1 inhalasjon to ganger daglig av budesonid/formoterol 160 (4,5 ug per inhalasjon), 8 poeng; opptil 10 tabletter en gang daglig med prednison (5 mg), 1,6 poeng. Den totale maksimale daglige poengsummen var 40.

Den daglige skåren for hvert medisineringstrinn ble beregnet ved å multiplisere skåren per inhalasjon/tablett med antall inhalasjoner/tabletter som ble brukt (oppført som enheter i den daglige dagboken av forsøkspersonen).

8 uker
Global evaluering av effektivitet etter emne ved slutten av evalueringsperioden i 2008
Tidsramme: 8 uker

Behandlingseffekten ble vurdert av forsøkspersonene ved slutten av evalueringsperioden høsten 2008. Forsøkspersonene vurderte sine astmasymptomer sammenlignet med forrige høst ved å bruke kategoriene: "mye verre", "verre", "det samme", "bedre" eller "mye bedre".

Kategoriene "mye bedre" eller "bedre" ble gruppert som "forbedret". Kategoriene «det samme», «verre» eller «mye verre» ble gruppert som «ikke forbedret».

8 uker
Global evaluering av effektivitet av etterforsker ved slutten av evalueringsperioden høsten 2008
Tidsramme: 8 uker

Behandlingseffekten ble vurdert av etterforskere ved slutten av evalueringsperioden høsten 2008. Etterforskere vurderte astmasymptomene sammenlignet med når forsøkspersonene deltok i forsøket, ved å bruke kategoriene: "mye verre", "verre", "det samme", "bedre" eller "mye bedre".

Kategoriene "mye bedre" eller "bedre" ble gruppert som "forbedret". Kategoriene «det samme», «verre» eller «mye verre» ble gruppert som «ikke forbedret».

8 uker
Global evaluering av effektivitet av emne og etterforsker ved slutten av evalueringsperioden høsten 2007
Tidsramme: 8 uker

Behandlingseffekten ble vurdert av både forsøksperson og etterforsker ved slutten av evalueringsperioden høsten 2007. Forsøkspersonene vurderte astmasymptomene sine sammenlignet med tidligere høster, og etterforskerne vurderte astmasymptomene sammenlignet med når forsøkspersonene deltok i forsøket, ved å bruke kategoriene: «mye verre», «verre», «det samme», «bedre» eller «mye» bedre".

Kategoriene "mye bedre" eller "bedre" ble gruppert som "forbedret". Kategoriene «det samme», «verre» eller «mye verre» ble gruppert som «ikke forbedret».

8 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Studiestol: Santiago Martín, PhD, Clinical Research Director, ALK-Abelló, S.A.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juli 2006

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2008

Studiet fullført (Faktiske)

1. februar 2009

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. mars 2008

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. mars 2008

Først lagt ut (Anslag)

12. mars 2008

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

8. juni 2011

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. juni 2011

Sist bekreftet

1. juni 2011

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere