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CC-4047 治疗骨髓纤维化患者

2019年12月16日 更新者:Mayo Clinic

一项 I/II 期、前瞻性、开放标签研究,以确定 CC-4047 在原发性、真性红细胞增多症后或原发性血小板增多症后骨髓纤维化®患者中的安全性和有效性

理由:生物疗法,如 CC-4047,可能以不同的方式刺激免疫系统并阻止癌细胞生长。 CC-4047 还可以通过阻止血液流向癌症来阻止癌细胞的生长。

目的:该试验正在研究 CC-4047 的副作用和最佳剂量,并了解它在治疗骨髓纤维化患者方面的效果如何。

研究概览

详细说明

目标:

第一阶段:

基本的

  • 确定 CC-4047 在治疗原发性真性红细胞增多症或原发性血小板增多症后骨髓纤维化(PMF、PV 后 MF 或 ET 后 MF)中的最大耐受剂量。

第二阶段:

基本的

  • 根据国际工作组标准在研究治疗的前 6 个周期(168 天)内确定的最佳总体反应。

中学

  • 不良事件 (AE) 的安全性(类型、频率、严重程度 [美国国家癌症研究所 (NCI) 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 3.0 版],以及 AE 与 CC-4047 的关系。
  • 响应持续时间。
  • 是时候回应了。
  • 根据国际工作组标准在研究治疗的前 12 个周期(336 天)内确定的最佳总体反应。

大纲:患者接受口服 CC-4047。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 28 天重复一次治疗。

完成研究治疗后,患者在 28 天后接受随访,然后每 6 个月随访一次,最长 3 年。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

77

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、美国、55905
        • Mayo Clinic

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 120年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

疾病特征:

  • 需要治疗的原发性和后原发性血小板增多症 (ET) 或真性红细胞增多症 (PV) 后骨髓纤维化的诊断

    • 新发表现(即,不明原因骨髓化生和 ET 后或 PV 骨髓纤维化后)
    • 在既往有 PV(即红细胞增多症后髓样化生)或原发性红细胞增多症(即血小板增多症后髓样化生)病史后发生
  • 总血红蛋白 < 10 g/dL 或输血依赖性贫血(定义为过去 28 天内血红蛋白 < 8.5 g/dL 且与明显出血无关的≥ 2 个单位的红细胞 (RBC) 输血史)或标记脾肿大(例如,肋缘以下 ≥ 10 cm)

患者特征:

  • 东部合作肿瘤组 (ECOG) 表现状态 0-2
  • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥ 500/μL
  • 血小板计数 ≥ 20,000/μL
  • 天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 和丙氨酸氨基转移酶 (ALT) ≤ 正常上限 (ULN) 的 3 倍(如果归因于肝髓外造血,则≤ ULN 的 5 倍)
  • 总胆红素 ≤ ULN 的 3 倍或直接胆红素 ≤ ULN 的 2 倍
  • 血清肌酐≤ 2.0 mg/dL
  • 未怀孕或哺乳
  • 妊娠试验阴性
  • 生育患者必须在研究治疗前、期间和完成研究治疗后 ≥ 28 天使用有效的双重方法避孕
  • 同意在完成研究治疗期间和完成后 ≥ 28 天内放弃献血、精液或精子
  • 愿意接受输血(如适用)
  • 能够单独或在协助下完成问卷
  • 没有已知的 HIV 阳性、乙型肝炎携带者或活动性丙型肝炎感染
  • 没有严重的医疗状况、精神疾病或任何其他状况,包括实验室异常的存在,(由主治医师判断)会妨碍给予知情同意或参与研究或混淆解释研究数据的能力
  • 除皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌或宫颈或乳房原位癌外,无其他活动性恶性肿瘤
  • 无活动性深静脉血栓形成或肺栓塞且未进行抗凝治疗

先前的同步治疗:

  • 从所有先前的治疗中恢复
  • 没有之前的 CC-4047
  • 自先前生长因子、细胞毒性化学治疗剂(例如羟基脲或阿那格雷)、皮质类固醇或实验药物或疗法以来超过 28 天
  • 没有其他同时用于骨髓纤维化的实验药物或疗法或细胞毒性化疗药物(例如,羟基脲或阿那格雷)
  • 除 G-CSF 或培非格司亭外,骨髓纤维化无并发生长因子(包括促红细胞生成素)
  • 没有同时长期使用(即> 2周)超过生理剂量的皮质类固醇(剂量相当于> 10 mg /天的泼尼松)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:CC-4047
CC-4047:在 28 天的周期中每天口服。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
确定 CC-4047 的最大耐受剂量
大体时间:第一个 28 天的治疗周期。
在每 28 天周期的第 1-21 天,从 2.5 mg/d 的剂量水平开始,将参与者分成三人一组,以评估剂量限制毒性 (DLT) 并确定最大耐受剂量 (MTD)。 如果在第 1 周期中没有受试者出现 DLT(4 级或更高的血液学毒性或 3 级或更高的发热性中性粒细胞减少或 3 级或更高的非血液学毒性),则以 0.5 mg/d 的增量进行剂量递增。 对后续队列进行治疗,直至达到最大耐受剂量 (MTD)(导致 6 名受试者中 >1 名 DLT 的剂量水平之前)。 随后的参与者在 MTD 接受治疗,那些在 3 个周期后在 MTD 没有反应的参与者被降低到每天 0.5 mg 的最小有效剂量 (MED)。 在这里,我们报告了第一阶段参与者在每个剂量水平上使用 DLT 的百分比。
第一个 28 天的治疗周期。
前 6 个治疗周期的最佳总体反应
大体时间:每个周期治疗6个周期。每个周期为28天。

响应评估:

完全缓解 (CR):

中性粒细胞计数在 1 到 10 x 10^9/L 之间,血液或骨髓中没有外周原始细胞。

部分血液学反应/部分缓解 (PR):

中性粒细胞增加 50% + 高于 10^9/L 表示中性粒细胞减少)

临床改善 (CI):

中性粒细胞计数、血红蛋白、血小板计数增加或血液/骨髓母细胞减少。

每个周期治疗6个周期。每个周期为28天。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
有治疗相关不良事件的参与者人数。
大体时间:治疗期间和每 6 个月一次,直至注册或进展后 3 年。
根据美国国家癌症研究所不良事件通用毒性标准(NCI CTCAE 3.0 版),被归类为可能、可能或肯定与研究治疗相关的不良事件 (AE)。 将为每位患者记录每种类型的 AE 的最高等级。 此处报告至少可能与研究治疗相关的 3 级或更高级别不良事件的参与者人数。
治疗期间和每 6 个月一次,直至注册或进展后 3 年。
响应时间
大体时间:从反应到疾病进展、研究药物不耐受或死亡的时间。
反应持续时间定义为患者的客观状态首次被记录为 CR、PR 或 CI 的日期到记录进展的日期(如果发生)或最后一次随访的日期(对于那些患者谁没有进步)。
从反应到疾病进展、研究药物不耐受或死亡的时间。
响应时间
大体时间:在 12 个 28 天的治疗周期内,从登记到首次出现反应的时间。
反应时间定义为从研究登记到患者的客观状态被归类为反应(CR、PR 或 CI)的第一个日期的时间。 在未达到反应的患者中,反应时间将在患者最后一次评估日期截尾。 这些事件时间变量(响应持续时间和响应时间)中每一个的分布将通过 Kaplan-Meier 曲线进行估计。
在 12 个 28 天的治疗周期内,从登记到首次出现反应的时间。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Ruben A. Mesa, MD、Mayo Clinic

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2008年5月1日

初级完成 (实际的)

2010年7月7日

研究完成 (实际的)

2019年12月12日

研究注册日期

首次提交

2008年4月29日

首先提交符合 QC 标准的

2008年4月29日

首次发布 (估计)

2008年4月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年12月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年12月16日

最后验证

2019年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • MC078B (其他标识符:Mayo Clinic Cancer Center)
  • P30CA015083 (美国 NIH 拨款/合同)
  • NCI-2009-01331 (注册表标识符:NCI-CTRP)
  • 07-005317 (其他标识符:Mayo Clinic IRB)
  • PO-MMM-PI-0007 (其他标识符:Celgene Protocol)

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

CC-4047的临床试验

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