福沙匹坦二甲葡胺、盐酸帕洛诺司琼和地塞米松预防接受化疗和放疗的 III 期或 IV 期头颈癌患者因顺铂引起的恶心和呕吐
一项 II 期临床试验,研究单剂量福沙吡坦对接受同步化疗和放疗的头颈癌患者预防顺铂引起的恶心和呕吐 (CINV) 的疗效
理由:福沙吡坦二葡甲胺、盐酸帕洛诺司琼和地塞米松可能有助于减轻或预防接受化疗和放疗的头颈癌患者因顺铂引起的恶心和呕吐。
目的:这项 II 期试验正在研究福沙匹坦双葡胺与盐酸帕洛诺司琼和地塞米松一起预防接受化疗和放疗的 III 期或 IV 期头颈癌患者因顺铂引起的恶心和呕吐的效果。
研究概览
地位
条件
详细说明
主要目标:
I. 确定基于单剂量静脉福沙匹坦联合多周期高剂量顺铂的止吐治疗的完全缓解率(完全缓解定义为在顺铂输注后 120 小时内无需呕吐或解救恶心药物)。
次要目标:
I. 确定延迟期(顺铂输注后25-120小时)基于单剂量静脉福沙匹坦联合多周期高剂量顺铂的止吐治疗的完全缓解率。
二。 确定基于单剂量静脉注射福沙匹坦的止吐疗法的疗效,以充分控制多周期高剂量顺铂后的恶心,定义为顺铂后 120 小时内视觉模拟评分 < 25mm输液。
三、 通过功能性生活指数-呕吐 (FLIE) 问卷总分来确定顺铂引起的恶心和呕吐 (CINV) 对日常生活的功能影响。
大纲:患者在第 1 天接受顺铂静脉注射。 治疗每 21 天重复一次,最多 3 个疗程。 患者还会接受 3-D 适形放疗或调强放疗,每天一次,每周 5 天,持续长达 7 周。
患者在第 1 天(顺铂输注前)接受福沙匹坦双葡胺静脉注射、盐酸帕洛诺司琼静脉注射和地塞米松静脉注射。 然后患者在第 2-4 天接受口服地塞米松。 在输注顺铂后的前 120 小时内没有呕吐或需要补救止吐药的患者继续接受上述止吐方案以及第二和第三个疗程的顺铂。
患者在每次顺铂输注后连续 5 天每天完成呕吐日记(包括恶心视觉模拟量表)。 患者还在每个化疗疗程的第 8 天完成功能性生活指数-呕吐问卷。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
-
-
Washington
-
Seattle、Washington、美国、98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 细胞学或病理学证实的口腔、口咽、喉、下咽或鼻咽鳞状细胞癌
- 根据 AJCC 癌症分期手册第六版的 III 期或 IV 期疾病
- 计划的根治性或辅助性放疗联合顺铂(每 3 周 100 mg/m2,共三个周期)
- ECOG 性能状态 0-2
- 足够的器官功能(肝:胆红素 =< 1.5 x ULN;AST 和 ALT =< 3 x ULN;肾:计算的肌酐清除率 >= 55ml/min(使用 Cockcroft-Gault 公式);骨髓:血小板计数 >= 100 x 10^9/L;中性粒细胞绝对计数 >= 1.25 x 10^9/L)
- 签署知情同意书
- 具有生育潜力的男女患者必须使用可接受的避孕方法(对绝经前妇女有双重屏障保护)
- 预期寿命 > 12 周
- 愿意完成患者日记和问卷调查
排除标准:
- 不能或不愿接受放疗或化疗
- 使用非法药物或持续饮酒
- 输注顺铂前 24 小时内呕吐
- 有临床意义的充血性心力衰竭的证据(患者必须能够耐受顺铂水合作用)
- 周围神经病变 > 2 级
- 严重的听力损失
- 孕妇或哺乳期妇女
- 只要不使用额外的研究药物,患者就可以参加额外的临床试验
- 对福沙匹坦、阿瑞匹坦、聚山梨酯和 EMEND 产品的任何其他成分过敏的患者
- 在研究的治疗阶段排除以下疗法:研究药物;抗肿瘤或抗肿瘤剂,包括免疫疗法和激素抗癌疗法;额外的预定止吐药物,除非需要作为急性或延迟恶心/呕吐的急救药物
- CYP3A4 的强抑制剂:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、利托那韦和奈非那韦; CYP3A4 的强诱导剂:利福平、卡马西平和苯妥英钠
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:第一臂
患者在第 1 天接受顺铂静脉注射。 治疗每 21 天重复一次,最多 3 个疗程。 患者还接受放射治疗,每天一次,每周 5 天,持续长达 7 周。 患者在第 1 天接受福沙匹坦双葡胺 IV、盐酸帕洛诺司琼 IV 和地塞米松 IV。然后患者在第 2-4 天接受口服地塞米松。 在输注顺铂后的前 120 小时内没有呕吐或需要补救止吐药的患者继续接受上述止吐方案以及第二和第三个疗程的顺铂。 患者在每次顺铂输注后连续 5 天每天完成呕吐日记。 患者还在每次顺铂输注后第 8 天完成功能性生活指数-呕吐问卷。 |
鉴于IV
其他名称:
鉴于IV
其他名称:
鉴于IV
静脉注射和口服
其他名称:
辅助研究
辅助研究
接受放射治疗
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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对止吐药物治疗方案有完全反应的患者比例
大体时间:输注顺铂后 120 小时
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完全反应定义为在输注顺铂后的前 120 小时内不需要呕吐或解救恶心药物。
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输注顺铂后 120 小时
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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延迟设置(顺铂输注后 25-120 小时)对止吐治疗的完全反应率
大体时间:输注顺铂后 25-120 小时
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输注顺铂后 25-120 小时
|
|
|
通过视觉模拟量表测量的多个治疗周期的每次顺铂输注后 120 小时的恶心控制
大体时间:输注顺铂后 120 小时
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视觉模拟量表范围为 0-100。
0 被标记为“没有恶心”,100 被标记为“尽可能严重的恶心”。< 25 的分数被认为表明没有明显的恶心。
所有患者仅在一次顺铂输注后就停止了试验。
|
输注顺铂后 120 小时
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通过功能性生活指数-呕吐问卷测量顺铂输注多个周期后 5 天期间顺铂引起的恶心和呕吐对日常生活的影响
大体时间:输注顺铂后 5 天
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FLIE 是一项由患者完成的生活质量评估,由最初的功能性生活指数 - 癌症问卷修改而来。
FLIE 包含两个领域:恶心和呕吐,每个领域有九个项目。
第一项要求患者对 5 天内发生的恶心(或呕吐)程度进行评分。
其余八项要求患者评价恶心(或呕吐)对患者生活各个方面的影响(例如,享受膳食/液体的能力)。
每个项目都使用 7 点视觉模拟量表回答,其中 7 表示“没有/根本没有”,1 表示“很多”。
将这两个域相加得出一个可能范围为 18-126 的总分。
分数越高表明生活质量越好。
总分 >108 定义了 CINV 对生活质量影响最小的患者。
所有参与者在一个周期的顺铂治疗后终止了试验。
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输注顺铂后 5 天
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Keith Eaton、Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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其他研究编号
- 6862 (其他标识符:CTEP)
- NCI-2009-01669
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