- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00895245
Fosaprepitant Dimeglumine, chlorowodorek palonosetronu i deksametazon w zapobieganiu nudnościom i wymiotom wywołanym przez cisplatynę u pacjentów z rakiem głowy i szyi w stadium III lub IV poddawanych chemioterapii i radioterapii
Badanie kliniczne fazy II oceniające skuteczność pojedynczej dawki fosaprepitantu w zapobieganiu nudnościom i wymiotom wywołanym cisplatyną (CINV) u pacjentów z rakiem głowy i szyi poddawanych jednoczesnej chemioterapii i radioterapii
UZASADNIENIE: Fosaprepitant dimeglumine, chlorowodorek palonosetronu i deksametazon mogą pomóc zmniejszyć lub zapobiec nudnościom i wymiotom wywołanym przez cisplatynę u pacjentów z rakiem głowy i szyi poddawanych chemioterapii i radioterapii.
CEL: Badanie II fazy ma na celu zbadanie skuteczności fosaprepitantu dimegluminy razem z chlorowodorkiem palonosetronu i deksametazonem w zapobieganiu nudnościom i wymiotom wywołanym przez cisplatynę u pacjentów z rakiem głowy i szyi w stadium III lub IV poddawanych chemioterapii i radioterapii.
Przegląd badań
Status
Warunki
- Nudności i wymioty
- Rak płaskonabłonkowy gardła III stopnia
- Rak płaskonabłonkowy krtani w stadium III
- Rak płaskonabłonkowy wargi i jamy ustnej III stopnia
- Rak płaskonabłonkowy jamy nosowo-gardłowej III stopnia
- Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła III stopnia
- Rak płaskonabłonkowy gardła IV stopnia
- Rak płaskonabłonkowy krtani w stadium IV
- Rak płaskonabłonkowy wargi i jamy ustnej IV stopnia
- Rak płaskonabłonkowy jamy nosowo-gardłowej IV stopnia
- Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła w stadium IV
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Określenie wskaźnika całkowitej odpowiedzi na leczenie przeciwwymiotne w oparciu o pojedynczą dawkę dożylnego fosaprepitantu z wieloma cyklami dużej dawki cisplatyny (odpowiedź całkowita jest zdefiniowana jako brak wymiotów lub leków łagodzących nudności w ciągu 120 godzin po wlewie cisplatyny).
CELE DODATKOWE:
I. Określenie wskaźnika całkowitej odpowiedzi na leczenie przeciwwymiotne na podstawie pojedynczej dawki dożylnego fosaprepitantu z wielokrotnymi cyklami dużej dawki cisplatyny w okresie opóźnionym (25-120 godzin po infuzji cisplatyny).
II. Określenie skuteczności leczenia przeciwwymiotnego na podstawie pojedynczej dawki dożylnego fosaprepitantu w celu uzyskania odpowiedniej kontroli nudności po wielokrotnym podaniu dużej dawki cisplatyny, określonej na podstawie wizualnej skali analogowej < 25 mm w ciągu 120 godzin po cisplatynie napar.
III. Określenie funkcjonalnego wpływu nudności i wymiotów wywołanych cisplatyną (CINV) na codzienne życie, mierzonego za pomocą kwestionariusza Functional Living Index-Emesis (FLIE).
ZARYS: Pacjenci otrzymują cisplatynę IV w dniu 1. Kurację powtarza się co 21 dni przez maksymalnie 3 kursy. Pacjenci poddawani są również radioterapii konformalnej 3-D lub radioterapii z modulacją intensywności raz dziennie przez 5 dni w tygodniu przez okres do 7 tygodni.
Pacjenci otrzymują fosaprepitant dimeglumine dożylnie, chlorowodorek palonosetronu dożylnie i deksametazon dożylnie w dniu 1. (przed wlewem cisplatyny). Następnie pacjenci otrzymują doustnie deksametazon w dniach 2-4. Pacjenci, u których nie wystąpiły wymioty ani nie wymagali doraźnego leczenia przeciwwymiotnego w ciągu pierwszych 120 godzin po infuzji cisplatyny, nadal otrzymują schemat przeciwwymiotny opisany powyżej wraz z drugim i trzecim kursem cisplatyny.
Pacjenci wypełniają dzienniczek wymiotów (zawierający wizualną analogową skalę nudności) codziennie przez 5 dni po każdym wlewie cisplatyny. Pacjenci wypełniają również kwestionariusz Functional Living Index-Emesis w 8. dniu każdego cyklu chemioterapii.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony cytologicznie lub patologicznie rak płaskonabłonkowy jamy ustnej, części ustnej gardła, krtani, części gardła dolnego lub nosogardzieli
- Choroba w stadium III lub IV zgodnie z AJCC Cancer Staging Handbook Sixth Edition
- Planowana radioterapia ostateczna lub adjuwantowa z jednoczesną cisplatyną (100 mg/m2 co 3 tygodnie przez trzy cykle)
- Stan wydajności ECOG 0-2
- Odpowiednie funkcjonowanie narządów (Wątroba: bilirubina =< 1,5 x ULN; AspAT i ALT =< 3 x GGN; Nerki: obliczony klirens kreatyniny >= 55 ml/min (przy użyciu wzoru Cockcrofta-Gaulta); Szpik kostny: liczba płytek krwi >= 100 x 10^9/l; bezwzględna liczba neutrofili >= 1,25 x 10^9/l)
- Podpisana świadoma zgoda
- Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku rozrodczym muszą stosować akceptowalną metodę antykoncepcji (z podwójną barierą ochronną dla kobiet przed menopauzą).
- Przewidywana długość życia > 12 tygodni
- Gotowość do wypełniania dzienniczka pacjenta i kwestionariuszy
Kryteria wyłączenia:
- Niezdolność lub niechęć do poddania się radioterapii lub chemioterapii
- Używanie nielegalnych narkotyków lub ciągłe spożywanie alkoholu
- Wymioty w ciągu 24 godzin przed infuzją cisplatyny
- Dowody na klinicznie istotną zastoinową niewydolność serca (pacjenci muszą być w stanie tolerować nawodnienie cisplatyną)
- Neuropatia obwodowa > stopnia 2
- Znaczna utrata słuchu
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Pacjenci mogą być włączani do dodatkowych badań klinicznych, o ile nie stosuje się żadnych dodatkowych środków badawczych
- Pacjenci z nadwrażliwością na fosaprepitant, aprepitant, polisorbat i inne składniki produktu EMEND
- Następujące terapie są wykluczone podczas fazy leczenia badania: środki eksperymentalne; środki przeciwnowotworowe lub przeciwnowotworowe, w tym immunoterapia i hormonalna terapia przeciwnowotworowa; dodatkowe zaplanowane leki przeciwwymiotne, chyba że są potrzebne jako leki ratunkowe w przypadku ostrych lub opóźnionych nudności/wymiotów
- Silne inhibitory CYP3A4: ketokonazol, itrakonazol, klarytromycyna, rytonawir i nelfinawir; silne induktory CYP3A4: ryfampicyna, karbamazepina i fenytoina
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię I
Pacjenci otrzymują cisplatynę IV w dniu 1. Kurację powtarza się co 21 dni przez maksymalnie 3 kursy. Pacjenci poddawani są również radioterapii raz dziennie przez 5 dni w tygodniu przez okres do 7 tygodni. Pacjenci otrzymują fosaprepitant dimeglumine IV, chlorowodorek palonosetronu IV i deksametazon IV w dniu 1. Następnie pacjenci otrzymują doustnie deksametazon w dniach 2-4. Pacjenci, u których nie wystąpiły wymioty ani nie wymagali doraźnego leczenia przeciwwymiotnego w ciągu pierwszych 120 godzin po infuzji cisplatyny, nadal otrzymują schemat przeciwwymiotny opisany powyżej wraz z drugim i trzecim kursem cisplatyny. Pacjenci codziennie wypełniają dziennik wymiotów przez 5 dni po każdym wlewie cisplatyny. Pacjenci wypełniają również Kwestionariusz Wskaźnika Wymiotów Funkcjonalnych Życia w dniu 8 po każdym wlewie cisplatyny. |
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Podawany IV i doustnie
Inne nazwy:
Badania pomocnicze
Badania pomocnicze
Poddaj się radioterapii
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z całkowitą odpowiedzią na schemat podawania leków przeciwwymiotnych
Ramy czasowe: 120 godzin po infuzji cisplatyny
|
Odpowiedź całkowitą definiuje się jako brak konieczności stosowania leków przeciw wymiotom lub przeciw nudnościom w ciągu pierwszych 120 godzin po infuzji cisplatyny.
|
120 godzin po infuzji cisplatyny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek całkowitej odpowiedzi na leczenie przeciwwymiotne w warunkach opóźnionych (25-120 godzin po infuzji cisplatyny)
Ramy czasowe: 25-120 godzin po infuzji cisplatyny
|
25-120 godzin po infuzji cisplatyny
|
|
|
Kontrola nudności przez 120 godzin po każdym wlewie cisplatyny w wielu cyklach terapii mierzonych za pomocą wizualnej skali analogowej
Ramy czasowe: 120 godzin po infuzji cisplatyny
|
Wizualna skala analogowa mieści się w zakresie od 0 do 100.
0 jest oznaczane jako „brak nudności”, a 100 jako „mdłości tak silne, jak to tylko możliwe”. Wynik <25 oznacza brak znaczących nudności.
Wszyscy pacjenci przerwali badanie po zaledwie jednym wlewie cisplatyny.
|
120 godzin po infuzji cisplatyny
|
|
Wpływ nudności i wymiotów wywołanych cisplatyną na życie codzienne w okresie 5 dni po infuzji cisplatyny przez wiele cykli, mierzony za pomocą kwestionariusza Functional Living Index-Emesis
Ramy czasowe: 5 dni po infuzji cisplatyny
|
FLIE to wypełniona przez pacjenta ocena jakości życia, zmodyfikowana na podstawie oryginalnego kwestionariusza Functional Living Index – Cancer.
FLIE zawiera dwie domeny: nudności i wymioty z dziewięcioma pozycjami w każdej domenie.
Pierwsza pozycja prosi pacjenta o ocenę, ile nudności (lub wymiotów) wystąpiło w ciągu 5 dni.
Pozostałe osiem pozycji wymaga od pacjentów oceny wpływu nudności (lub wymiotów) na różne aspekty życia pacjenta (na przykład zdolność do spożywania posiłków/płynów).
Odpowiedzi na każdą pozycję udziela się za pomocą 7-punktowej wizualnej skali analogowej, gdzie 7 oznacza „brak / wcale”, a 1 oznacza „dużo”.
Dwie domeny są sumowane w celu uzyskania całkowitego wyniku z możliwym zakresem 18-126.
Wyższe wyniki wskazują na korzystniejszą jakość życia.
Łączny wynik >108 określa tych pacjentów, którzy mieli minimalny wpływ CINV na jakość życia.
Wszyscy uczestnicy przerwali badanie po jednym cyklu cisplatyny.
|
5 dni po infuzji cisplatyny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Keith Eaton, Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Oznaki i objawy, układ pokarmowy
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory gardła
- Nowotwory otorynolaryngologiczne
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby jamy nosowo-gardłowej
- Choroby gardła
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Nowotwory, płaskonabłonkowy
- Nowotwory jamy nosowo-gardłowej
- Rak
- Rak jamy nosowo-gardłowej
- Mdłości
- Wymioty
- Rak, płaskonabłonkowy
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Nowotwory jamy ustnej i gardła
- Nowotwory krtani
- Choroby krtani
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki serotoninowe
- Antagoniści serotoniny
- Antagoniści receptora serotoninowego 5-HT3
- Antagoniści receptora neurokininy-1
- Deksametazon
- Cisplatyna
- Palonosetron
- Aprepitant
- Fosaprepitant
Inne numery identyfikacyjne badania
- 6862 (Inny identyfikator: CTEP)
- NCI-2009-01669
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nudności i wymioty
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Truway Health, Inc.Jeszcze nie rekrutacjaSystemy Zamieszkania Pozaziemskiego | Habitacja na Powierzchni Księżyca | Ocena Zasobów Lodu Wodnego na Księżycu | Wykorzystanie Zasobów In-Situ (ISRU) | Architektura Tranzytu do Bazy Księżycowej | Gotowość do Zamieszkania na Powierzchni Marsa | Systemy Kontroli Środowiska i Podtrzymywania Życia (ECLSS) i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na cisplatyna
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutacyjnyRak głowy i szyi Rak płaskonabłonkowyChiny