- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00895245
Fosaprepitant dimeglumina, palonosetron cloridrato e desametasone nella prevenzione della nausea e del vomito causati dal cisplatino in pazienti con carcinoma della testa e del collo in stadio III o IV sottoposti a chemioterapia e radioterapia
Uno studio clinico di fase II che indaga l'efficacia di fosaprepitant monodose per la prevenzione della nausea e del vomito indotti da cisplatino (CINV) in pazienti con carcinoma della testa e del collo sottoposti a chemioterapia e radiazioni concomitanti
RAZIONALE Fosaprepitant dimeglumina, palonosetron cloridrato e desametasone possono aiutare a ridurre o prevenire la nausea e il vomito causati dal cisplatino nei pazienti con carcinoma della testa e del collo sottoposti a chemioterapia e radioterapia.
SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando l'efficacia di fosaprepitant dimeglumina insieme a palonosetron cloridrato e desametasone nella prevenzione della nausea e del vomito causati dal cisplatino in pazienti con carcinoma della testa e del collo in stadio III o IV sottoposti a chemioterapia e radioterapia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
- Nausea e vomito
- Carcinoma a cellule squamose stadio III dell'ipofaringe
- Carcinoma a cellule squamose della laringe in stadio III
- Carcinoma a cellule squamose in stadio III del labbro e della cavità orale
- Carcinoma a cellule squamose stadio III del rinofaringe
- Carcinoma a cellule squamose stadio III dell'orofaringe
- Carcinoma a cellule squamose stadio IV dell'ipofaringe
- Carcinoma a cellule squamose della laringe in stadio IV
- Carcinoma a cellule squamose in stadio IV del labbro e della cavità orale
- Carcinoma a cellule squamose stadio IV del rinofaringe
- Carcinoma a cellule squamose stadio IV dell'orofaringe
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Determinare il tasso di risposta completa della terapia antiemetica basata su una singola dose di fosaprepitant per via endovenosa con cicli multipli di cisplatino ad alte dosi (la risposta completa è definita come assenza di emesi o farmaci di salvataggio per la nausea necessari nelle 120 ore successive all'infusione di cisplatino).
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Determinare il tasso di risposta completa della terapia antiemetica basata su una singola dose di fosaprepitant per via endovenosa con cicli multipli di cisplatino ad alte dosi nel periodo ritardato (25-120 ore dopo l'infusione di cisplatino).
II. Determinare l'efficacia della terapia antiemetica basata su una singola dose di fosaprepitant per via endovenosa per ottenere un adeguato controllo della nausea dopo cicli multipli di cisplatino ad alte dosi come definito da un punteggio sulla scala analogica visiva < 25 mm nelle 120 ore successive al cisplatino infusione.
III. Per determinare l'impatto funzionale della nausea e del vomito indotti da cisplatino (CINV) sulla vita quotidiana misurata dal punteggio totale del questionario FLIE (Functional Living Index-Emesis).
SCHEMA: I pazienti ricevono cisplatino IV il giorno 1. Il trattamento si ripete ogni 21 giorni per un massimo di 3 cicli. I pazienti vengono inoltre sottoposti a radioterapia conformazionale 3-D o radioterapia a intensità modulata una volta al giorno 5 giorni a settimana per un massimo di 7 settimane.
I pazienti ricevono fosaprepitant dimeglumina IV, palonosetron cloridrato IV e desametasone IV il giorno 1 (prima dell'infusione di cisplatino). I pazienti ricevono quindi desametasone orale nei giorni 2-4. I pazienti senza vomito o necessità di antiemetici di salvataggio nelle prime 120 ore dopo l'infusione di cisplatino continuano a ricevere il regime antiemetico come sopra con il secondo e il terzo ciclo di cisplatino.
I pazienti completano un diario dell'emesi (che include una scala analogica visiva della nausea) ogni giorno per 5 giorni dopo ogni infusione di cisplatino. I pazienti completano anche un questionario sull'indice di emesi di vita funzionale il giorno 8 di ogni ciclo di chemioterapia.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Carcinoma a cellule squamose documentato citologicamente o patologicamente del cavo orale, dell'orofaringe, della laringe, dell'ipofaringe o del rinofaringe
- Malattia di stadio III o IV secondo l'AJCC Cancer Staging Handbook Sixth Edition
- Radiazione pianificata definitiva o adiuvante con cisplatino concomitante (100 mg/m2 ogni 3 settimane per tre cicli)
- Stato delle prestazioni ECOG di 0-2
- Funzionalità organica adeguata (Epatica: bilirubina =< 1,5 x ULN; AST e ALT =< 3 x ULN; Renale: clearance della creatinina calcolata >= 55 ml/min (utilizzando la formula di Cockcroft-Gault); Midollo osseo: conta piastrinica >= 100 x 10^9/L; conta assoluta dei neutrofili >= 1,25 x 10^9/L)
- Consenso informato firmato
- I pazienti di sesso maschile e femminile con potenziale riproduttivo devono utilizzare un metodo contraccettivo accettabile (con protezione a doppia barriera per le donne in pre-menopausa)
- Aspettativa di vita prevista > 12 settimane
- Disponibilità a completare il diario e i questionari del paziente
Criteri di esclusione:
- Incapacità o riluttanza a rispettare la radioterapia o la chemioterapia
- Uso di droghe illecite o uso continuativo di alcol
- Vomito nelle 24 ore precedenti l'infusione di cisplatino
- Evidenza di insufficienza cardiaca congestizia clinicamente significativa (i pazienti devono essere in grado di tollerare l'idratazione con cisplatino)
- Neuropatia periferica > Grado 2
- Perdita uditiva significativa
- Donne incinte o che allattano
- I pazienti possono essere arruolati in ulteriori studi clinici, a condizione che non vengano utilizzati ulteriori agenti sperimentali
- Pazienti con ipersensibilità a fosaprepitant, aprepitant, polisorbato e qualsiasi altro componente del prodotto EMEND
- Le seguenti terapie sono escluse durante la fase di trattamento dello studio: agenti sperimentali; agenti antineoplastici o antitumorali, inclusa l'immunoterapia e la terapia ormonale antitumorale; ulteriori farmaci antiemetici programmati, a meno che non siano necessari come farmaci di soccorso per nausea/vomito acuto o ritardato
- Forti inibitori del CYP3A4: ketoconazolo, itraconazolo, claritromicina, ritonavir e nelfinavir; forti induttori del CYP3A4: rifampicina, carbamazepina e fenitoina
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Braccio I
I pazienti ricevono cisplatino IV il giorno 1. Il trattamento si ripete ogni 21 giorni per un massimo di 3 cicli. I pazienti si sottopongono anche a radioterapia una volta al giorno 5 giorni a settimana per un massimo di 7 settimane. I pazienti ricevono fosaprepitant dimeglumina IV, palonosetron cloridrato IV e desametasone IV il giorno 1. I pazienti ricevono quindi desametasone per via orale nei giorni 2-4. I pazienti senza vomito o necessità di antiemetici di salvataggio nelle prime 120 ore dopo l'infusione di cisplatino continuano a ricevere il regime antiemetico come sopra con il secondo e il terzo ciclo di cisplatino. I pazienti completano un diario dell'emesi ogni giorno per 5 giorni dopo ogni infusione di cisplatino. I pazienti completano anche un questionario sull'indice di vita funzionale-emesi il giorno 8 dopo ogni infusione di cisplatino. |
Dato IV
Altri nomi:
Dato IV
Altri nomi:
Dato IV
Dato IV e per via orale
Altri nomi:
Studi accessori
Studi accessori
Sottoponiti a radioterapia
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Proporzione di pazienti con una risposta completa al regime farmacologico antiemetico
Lasso di tempo: 120 ore dopo l'infusione di cisplatino
|
La risposta completa è definita come l'assenza di farmaci per l'emesi o la nausea di salvataggio necessari nelle prime 120 ore successive all'infusione di cisplatino.
|
120 ore dopo l'infusione di cisplatino
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di risposta completa alla terapia antiemetica nell'impostazione ritardata (25-120 ore dopo l'infusione di cisplatino)
Lasso di tempo: 25-120 ore dopo l'infusione di cisplatino
|
25-120 ore dopo l'infusione di cisplatino
|
|
|
Controllo della nausea per 120 ore dopo ogni infusione di cisplatino per più cicli di terapia misurata dalla scala analogica visiva
Lasso di tempo: 120 ore dopo l'infusione di cisplatino
|
La scala analogica visiva va da 0 a 100.
0 è etichettato come "nessuna nausea" e 100 è etichettato come "nausea tanto grave quanto potrebbe essere" Un punteggio < 25 è considerato indicare nessuna nausea significativa.
Tutti i pazienti hanno interrotto lo studio dopo una sola infusione di cisplatino.
|
120 ore dopo l'infusione di cisplatino
|
|
Impatto della nausea e del vomito indotti da cisplatino sulla vita quotidiana durante il periodo di 5 giorni successivo all'infusione di cisplatino per cicli multipli come misurato dal questionario sull'indice di vita funzionale-emesi
Lasso di tempo: 5 giorni dopo l'infusione di cisplatino
|
FLIE è una valutazione della qualità della vita completata dal paziente modificata dall'originale Functional Living Index - Questionario sul cancro.
FLIE contiene due domini: nausea e vomito con nove elementi in ciascun dominio.
Il primo item chiede al paziente di valutare quanta nausea (o vomito) si è verificata in un periodo di 5 giorni.
Gli otto item rimanenti chiedono ai pazienti di valutare l'impatto della nausea (o del vomito) su vari aspetti della vita di un paziente (ad esempio, la capacità di godersi pasti/liquidi).
Ad ogni item si risponde utilizzando una scala analogica visiva a 7 punti dove 7 sta per "nessuno/per niente" e 1 sta per "molto".
I due domini vengono sommati per un punteggio totale con un possibile intervallo di 18-126.
Punteggi più alti indicano una qualità di vita più favorevole.
Un punteggio totale >108 definisce quei pazienti che hanno avuto un impatto minimo del CINV sulla qualità della vita.
Tutti i partecipanti hanno interrotto lo studio dopo un ciclo di cisplatino.
|
5 giorni dopo l'infusione di cisplatino
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Keith Eaton, Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Segni e sintomi, Digestivo
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie faringee
- Neoplasie otorinolaringoiatriche
- Neoplasie della testa e del collo
- Malattie nasofaringee
- Malattie faringee
- Malattie stomatognatiche
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Neoplasie, cellule squamose
- Neoplasie nasofaringee
- Carcinoma
- Carcinoma rinofaringeo
- Nausea
- Vomito
- Carcinoma, cellule squamose
- Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo
- Neoplasie orofaringee
- Neoplasie laringee
- Malattie laringee
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti serotoninergici
- Antagonisti della serotonina
- Antagonisti del recettore della serotonina 5-HT3
- Antagonisti del recettore della neurochinina-1
- Desametasone
- Cisplatino
- Palonosetron
- Aprepitante
- Fosaprepitant
Altri numeri di identificazione dello studio
- 6862 (Altro identificatore: CTEP)
- NCI-2009-01669
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Nausea e vomito
-
Liu ZhihanAttivo, non reclutanteSmart Services Care Services di Community and Home BasedCina
-
University Hospital, Clermont-FerrandSconosciutoEpilessia criptogeneticaFrancia
-
Neurocrine BiosciencesCompletatoEncefalopatia epilettica | Picco e onda continui durante il sonnoStati Uniti, Danimarca, Spagna, Regno Unito, Canada, Svizzera
-
Neurocrine BiosciencesTerminatoEncefalopatia epilettica | Picco e onda continui durante il sonnoStati Uniti, Danimarca, Spagna, Regno Unito, Svizzera
-
Royal Cornwall Hospitals TrustCompletatoStudio di focus group di Associati infermieristici del Registrante Nursing and Midwifery Consiglio.Regno Unito
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteCompletatoGrave obesità pediatrica (BMI > 97° pc -Secondo i Centers for Disease Control and Prevention BMI Charts-) | Test di funzionalità epatica alterati | Intolleranza glicemicaItalia
-
Truway Health, Inc.Non ancora reclutamentoSistemi di Abitazione Extraterrestre | Abitazione sulla Superficie Lunare | Valutazione delle Risorse di Ghiaccio Acquoso Lunare | Utilizzo delle Risorse In-Situ (ISRU) | Architettura di Transito del Lunar Gateway | Pronti per l'Abitazione della Superficie Marziana | Sistemi di Controllo Ambientale... e altre condizioniStati Uniti
-
University Hospital, Strasbourg, FranceReclutamentoEpilessia benigna con picchi centrotemporali (BECTS) | Epilessia parziale benigna atipica (ABPE) | Encefalopatia epilettica con punte e onde continue durante il sonno (ECSWS)Francia
Prove cliniche su cisplatino
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...ReclutamentoCarcinoma a cellule squamose del cancro della testa e del colloCina
-
Fudan UniversityNon ancora reclutamento
-
Korea Cancer Center HospitalCompletatoNEOPLASMI CERVICALICorea, Repubblica di
-
AkesoAttivo, non reclutante
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNon ancora reclutamentoCancro ipofaringeo localmente avanzatoCina
-
Ruhr University of BochumCompletatoCancro ovarico ricorrenteGermania
-
Eikon TherapeuticsMerck Sharp & Dohme LLCReclutamentoCarcinoma polmonare non a piccole cellule (squamoso o non squamoso) | NSCLC di stadio 4Stati Uniti