低剂量与高剂量硫酸镁在快速心房颤动的早期治疗中的作用

介绍：

房颤 (AF) 是一种可能危及生命的心律失常，也是急诊科 (ED) 的常见主诉。 这是全世界相当一部分人的一个重要关切。 根据鹿特丹研究，房颤在 55 至 59 岁人群中的患病率估计为 1.1/1000 人/年，80 至 84 岁人群为 20.7。 鉴于目前的成人高级心脏生命支持 (ACLS)，快速 AF 的直接临床目标是实现心室率控制。 地高辛、β受体阻滞剂和钙通道拮抗剂是快速房颤紧急治疗中使用最广泛的药物。 然而，它们的效果是有限的，因为只有一半的患者会对首次治疗产生急性反应。 几项研究表明，硫酸镁 (MgS) 有利于控制 AF 的速率和节律。 此外，20% 至 53% 的房颤患者存在低镁血症。 低镁血症和 AF 的关联在心脏手术后很常见，预防性给予 MgS 可能对术后 AF 有用。

2007 年发表的最新荟萃分析表明，MgS 在 AF 心率控制（OR = 1.96）和节律控制（OR = 1.60）方面同样有效。 然而，该荟萃分析中包含的大多数研究都是针对有限数量的患者进行的（303 名患者用于心率控制结果分析，376 名患者用于节律控制）。 因此，我们需要进一步的随机对照研究，以确定 MgS 在快速 AF 早期管理中的有效性和安全性。

客观的：

评估高剂量 (9g) 和低剂量 (4.5g) MgS 在快速 AF 的即时治疗中的有效性和安全性。