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焦虑症的长期洋甘菊疗法

2017年6月6日 更新者:University of Pennsylvania

广泛性焦虑症 (GAD) 的长期洋甘菊疗法

先前的研究表明,洋甘菊可能是一种有效的短期抗焦虑疗法。 本研究将检验洋甘菊提取物治疗预防复发性焦虑症的初始和长期益处。

研究概览

详细说明

焦虑症是最常见的精神疾病之一。 它们影响了多达 25% 的美国成年人口。 广泛性焦虑症 (GAD) 是一种慢性、反复发作的疾病。 尽管苯二氮卓类药物和 5-羟色胺再摄取抑制剂已成为 GAD 的主要疗法,但这些药物通常与不良副作用、习惯性和戒断症状有关。 许多人出于经济、文化或个人原因(例如精神疾病的耻辱)而拒绝使用常规药物治疗。 因此,许多人会为他们的焦虑症状寻求替代疗法。 确定 GAD 的有效替代疗法具有特别重要的意义。 在焦虑症的替代疗法中,洋甘菊因其镇静作用而被用作传统草药。 它具有良好的耐受性,并在焦虑动物模型中表现出药理活性。 尽管其广泛使用和可用性,洋甘菊在 GAD 中的安全性和有效性只有一项临床试验。 当前的申请试图建立在先前洋甘菊研究的结果之上。 在那项为期 8 周的双盲安慰剂对照试验中,我们发现洋甘菊具有显着的优势(与洋甘菊相比)。 安慰剂)减少 GAD 症状。 我们还发现洋甘菊的耐受性非常好(相对于 安慰剂)。 当前的申请试图通过进行一项随机、双盲、平行组、安慰剂替代、洋甘菊预防 GAD 复发的长期安全性和有效性研究来扩展这些有希望的初步结果。 对于特定目标#1,我们会问:“长期洋甘菊疗法(与 安慰剂)延长从 GAD 恢复后焦虑症状复发的时间?”为了回答这个问题,180 名中度至重度 GAD 患者将接受开放标签洋甘菊提取物,每天 500-1,500 毫克,持续 8 周。 对洋甘菊有反应且在巩固治疗后 4 周仍保持良好状态的患者,将被随机分配到每天 500-1,500 毫克洋甘菊或安慰剂的双盲持续治疗中,再持续 26 周。 我们假设持续洋甘菊疗法会导致复发时间延长(相对于 安慰剂)。 对于特定目标 #2,我们会问:“长期洋甘菊疗法的相对安全性和耐受性是多少(与 安慰剂)在从 GAD 康复的患者中?”为了回答这个问题,我们将检查以下结果指标:(i)在每种治疗情况下复发的患者比例;(ii)治疗的频率、严重程度和持续时间- 紧急不良事件;(iii) 初始双盲治疗期间出现停药症状的频率;以及 (iv) 早期研究停药的频率。 我们假设洋甘菊疗法会导致较低比例的焦虑复发和较低的研究终止率(与 安慰剂)。 我们进一步假设洋甘菊疗法会导致相似频率的停药症状和治疗中出现的不良事件(与 安慰剂)。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

180

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、美国、19104-3309
        • Depression Research Unit

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 80年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 年满 18 岁的男性和女性(所有种族和族裔)
  • DSM IV 将 GAD 诊断为原发性焦虑症
  • 基线 GAD-7 评分 ≥ 10
  • 基线 CGI/S 分数至少为 4
  • 未服用抗焦虑药物(例如苯二氮卓类药物、丁螺环酮、抗抑郁药)
  • 没有服用抗抑郁药、情绪稳定剂或镇静剂治疗先前处于缓解期的 DSM IV 轴 I 情绪障碍
  • 能够理解并提供知情同意
  • 能够参加为期 38 周的研究

排除标准:

  • 患者 < 18 岁
  • GAD 以外的原发性 DSM IV 轴 I 焦虑症(例如,伴有或不伴有广场恐惧症的恐慌症、恐惧症、急性应激障碍、社交焦虑症、强迫症、创伤后应激障碍、物质诱发的焦虑症)
  • 目前的 DSM IV 轴 I 精神障碍
  • 过去 3 个月内药物滥用或依赖
  • 当前 DSM IV 轴 I 双相或重度抑郁症 [注意:患有共病抑郁症 NOS(例如,轻度抑郁症、复发性短暂性抑郁症或经前烦躁症 (PMDD))] 的患者将不被排除在外
  • 不稳定的医疗状况
  • 对洋甘菊过敏
  • 对菊科植物(例如豚草、紫苑、菊花)过敏的记录
  • 对艾蒿或桦树花粉过敏
  • 同时使用抗焦虑镇静剂、抗抑郁药或情绪稳定剂治疗
  • 同时使用非处方抗焦虑药和/或抗抑郁药(例如洋甘菊、圣约翰草、卡瓦卡瓦)
  • 同时使用既定的抗抑郁药、情绪稳定剂或镇静剂治疗先前存在的情感障碍。 [注意:目前未服用抗抑郁药、情绪稳定剂或镇静剂治疗的有情感障碍(缓解期)病史的患者未被排除在试验之外]
  • 有生育能力的妇女不愿意使用医学证明的避孕方法
  • 妊娠试验阳性
  • 在过去 12 个月内主动自杀或自杀未遂

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:洋甘菊提取物
药用级口服洋甘菊提取物。
每天 3 次 500 毫克
其他名称:
  • 洋甘菊
安慰剂比较:安慰剂
医药级乳糖一水合物。
每天 3 次 500 毫克
其他名称:
  • 洋甘菊

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
每种治疗条件下的复发时间。
大体时间:26周
主要结局是继续治疗期间的复发时间,使用 Cox 比例风险进行分析。 复发被二元定义为 CGI/S(临床医生评定的焦虑严重程度的全球衡量指标)评分从≤ 3(在第 6 次研究访视时)增加到 ≥ 4(连续两次预定或非预定的研究访视,相隔 ≥ 2 周)加上满足 GAD 的 DSM IV-TR 标准(减去 6 个月的时间标准)。
26周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
每种治疗条件下复发的受试者比例。
大体时间:26周
每种治疗条件下随机化后复发的受试者比例
26周
治疗中出现的不良事件的频率、严重程度和持续时间。
大体时间:26周
我们将按治疗组报告治疗中出现的不良事件的频率、严重程度和持续时间。
26周
每种治疗条件下双盲治疗开始时出现停药症状的频率。
大体时间:26周
停药紧急体征和症状检查表 (DESS) 是患者评定的衡量停药后出现的停药症状的存在和严重程度的指标。 %
26周
每种治疗条件下早期研究中止的频率。
大体时间:26周
这是由于其他原因在随机化阶段中止研究的受试者数量。
26周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Jun J Mao, MD、University of Pennsylvania

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2010年2月1日

初级完成 (实际的)

2015年6月1日

研究完成 (实际的)

2015年6月1日

研究注册日期

首次提交

2010年2月18日

首先提交符合 QC 标准的

2010年2月18日

首次发布 (估计)

2010年2月22日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年7月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年6月6日

最后验证

2017年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • AT005074

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

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