亚病毒体 H5N1 疫苗初次和二次免疫的细胞和体液免疫反应
2015年12月31日 更新者:National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
代表不同进化枝的亚病毒体 H5N1 疫苗对初次和二次免疫的安全性和细胞和体液免疫反应的评估
该研究的目的是评估安全性并比较当以高剂量 (90 mcg) 或低剂量单次接种 H5N1 流感疫苗时,身体对 2 种不同强度的 Clade(特定类型的 H5N1 病毒)2 H5N1 流感疫苗的反应(15 mcg) 给在之前的美国国立卫生研究院研究中至少接种过 2 剂 Clade 1 H5N1 疫苗或从未接种过 H5N1 疫苗(天真)的志愿者。
先前接种疫苗的受试者(在研究 04-0063、05-0090、05-0127 中)将接种 15 或 90 mcg 的 H5N1 疫苗。
参与研究 05-0043 并接种进化枝 1 和进化枝 3 疫苗的倍增免疫志愿者将接受相同剂量 (15mcg)。
未接种过疫苗的受试者将接受 2 剂疫苗(15 或 90 微克),间隔 28 天。
将采集血样。
115 名年龄在 18-64 岁之间的志愿者可能会参与为期大约 7 个月的研究相关程序。
研究概览
详细说明
为了应对人类感染甲型禽流感 (H5N1) 病毒的报告数量稳步增加,现在全世界都在努力开发和测试针对这种病毒和其他具有大流行潜力的禽流感病毒的潜在候选疫苗。
该研究将在三个人群中作为对 A/Indonesia/5/05 疫苗的体液和细胞免疫反应的实验室盲法评估进行:之前在微生物学和传染病科接种过进化枝 1 H5 疫苗的健康成年人( DMID)赞助的研究;代表两个进化枝的初免-加强方案的健康成年接受者;以前未接种 H5 疫苗且没有 H5 暴露风险的健康成人。
已接种疫苗的受试者随机接受单剂 15 mcg 或 90 mcg A/Indonesia/5/05 疫苗。
多次加强的受试者是参与研究 05-0043 且之前已接种 A/HK/97(进化枝 3)和 A/VN/04(进化枝 1)疫苗的受试者。
因为只有少数这样的受试者可用,所以他们不会被随机分配,但都会接受相同剂量的疫苗。
未接种疫苗的受试者随机接受 2 剂 15 mcg 或 90 mcg 的 A/Indonesia/5/05 疫苗,间隔 28 天。
在所有组中,在每次给药前和给药后第 3、7、14 和 28 天获得血清和外周血单核细胞 (PBMC)。
初免和倍增加强受试者也具有在第 56 天获得的血清和 PBMC。
所有小组将在最后一剂疫苗后 6 个月进行最后一次研究访问(初免和加强受试者第 180 天,未初免受试者第 208 天)。
大约 115 名年龄在 18 至 64 岁之间的受试者将参与这项研究。
主要目的是确定 A/Indonesia/05 亚病毒粒子疫苗在健康、已接触过或未接触过的成年人中的安全性。
次要目标是:确定用进化枝 1 疫苗启动对用进化枝 2 疫苗重新接种的抗体反应的影响。
第三个目标是确定启动对响应疫苗接种而产生的 B 和 T 细胞的库和表型的影响;评估预先存在的对季节性流感病毒的免疫力是否影响分化标记物 (CD)4 T 细胞簇对 H5 疫苗接种反应的特异性和大小,并描述细胞免疫反应对亚病毒粒子 H5N1 疫苗接种的动力学个人。
主要终点是反应原性、不良事件 (AE) 和严重不良事件 (SAE) 信息,通过临床和记忆辅助手段征求。
次要终点是:识别 A/Indonesia/05(进化枝 2)、A/Vietnam/04(进化枝 1)和代表性进化枝 2 亚进化枝病毒的 HAI 抗体水平,以及使用 rgA/Indonesia 通过中和测试评估的中和抗体水平/5/05 病毒在每次疫苗接种之前和之后的第 3、7、14 和 28 天。
本研究与 DMID 协议 04-063、05-0090、05-0043 和 05-0127 相关联。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
95
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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New York
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Rochester、New York、美国、14642
- University of Rochester Medical Center - Strong Memorial Hospital - Infectious Diseases
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 64年 (成人)
接受健康志愿者
是的
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 要参加初免组,作为微生物学和传染病科 (DMID) 的一部分,受试者之前必须通过亚病毒体灭活 A/H5N1/VN/1203/04 (H5N1) 疫苗的肌内注射途径接受过至少 2 剂-赞助协议。
- 要参加多次加强免疫组,受试者必须之前作为 DMID 05-0043 研究的参与者接种过进化枝 1 和进化枝 3 疫苗。
- 要参加未接种疫苗的小组,受试者以前不得接种过任何剂量的 H5N1 疫苗。
- 受试者的年龄必须在 18 至 64 岁之间,包括在内。
- 女性受试者必须满足以下条件之一:(i)不能生育,因为她已经手术绝育(输卵管结扎或子宫切除术)至少一年或绝经后至少 1 年或(ii)同意实践有效的避孕方法可能包括但不限于禁欲、屏障方法、与已切除输精管的伴侣的一夫一妻制关系、避孕药、贴剂、激素注射或激素植入、NuvaRing 和宫内节育器(宫内节育器),从研究前 30 天开始在收到最后一剂疫苗后 30 天内登记。
- 有生育能力的女性受试者必须在每次接种疫苗前 24 小时内进行阴性妊娠试验(尿液或血清)。
- 受试者必须身体健康,由以下因素确定:生命体征(心率 <100 次/分钟 (bpm);血压:收缩压大于或等于 90 毫米汞柱且小于或等于 140 毫米汞柱;舒张压小于大于或等于 90 毫米汞柱;口腔温度 <100.0 华氏度);病史;必要时根据病史进行有针对性的体检。 稳定的医疗状况定义为:最近 3 个月内处方药、剂量或用药频率没有近期变化,并且特定疾病的健康结果在过去 6 个月内被认为在可接受的范围内。 任何由于医疗保健提供者、保险公司等的变化,或出于经济原因而进行的任何变化,只要在同一类药物中,都不会被视为违反纳入标准。 由于疾病结果的改善而对处方药的任何改变都不会被视为违反纳入标准。
- 受试者能够理解并遵守计划的研究程序,包括可用于所有研究访问。
- 在任何研究程序之前,受试者已提供知情同意书。
排除标准:
- 受试者对鸡蛋、蛋制品、鸡肉或鸡蛋蛋白或疫苗的其他成分(包括明胶、甲醛、octoxinol 和硫柳汞)过敏。
- 受试者是在研究期间从登记到接受最后一剂疫苗后 30 天的母乳喂养或打算怀孕的妇女。
- 由于基础疾病或免疫抑制或细胞毒性药物治疗,或在之前 36 个月内使用抗癌化学疗法或放射疗法,受试者受到免疫抑制。
- 受试者患有活动性肿瘤疾病(不包括非黑色素瘤皮肤癌或在没有治疗的情况下稳定的前列腺癌)或任何血液恶性肿瘤的病史。 对于此标准,“活跃”定义为在过去 5 年内接受过治疗。
- 受试者在过去 6 个月内长期(> 2 周)使用口服或肠胃外类固醇,或大剂量吸入类固醇(>800 mcg/天的二丙酸倍氯米松或等效物)(允许使用鼻腔和局部类固醇)。
- 受试者在参加本研究之前的 3 个月内接受了免疫球蛋白或其他血液制品。
- 受试者在参加本研究前 2 周内接受过灭活疫苗或 4 周内接受过活疫苗,或计划在接下来的 28 天内(或未接受过疫苗的接受者为 56 天)接受另一种疫苗。
- 受试者患有急性或慢性疾病,研究者认为这种疾病会导致疫苗接种不安全或会干扰反应评估。 这些情况包括但不限于:引发的反应原性症状、显着肾功能损害史(肾脏疾病的透析和治疗,包括糖尿病和高血压肾病);只要在过去 6 个月内没有进行剂量调整,患有糖尿病且口服药物控制良好的受试者就可以入组;排除胰岛素依赖型糖尿病;心功能不全,如果存在心力衰竭(纽约协会功能等级 III 或 IV);入组前 6 个月内的动脉粥样硬化事件(例如,心肌梗塞、中风、股动脉再通或短暂性脑缺血发作史)。
- 受试者在接受流感病毒疫苗后有严重反应史。
- 受试者在入组或接种疫苗前 3 天内患有急性疾病或口腔温度高于 99.9 °F (37.7 °C)。 只要治疗完成并且症状在入组前 3 天以上消退,患有急性疾病且症状得到解决的受试者就有资格入组。
- 受试者目前正在或计划参加涉及实验药物(疫苗、药物、生物制品、设备、血液制品或药物)的研究,或在参加本研究前 1 个月内接受过实验药物,或预计在参与本研究期间接受另一种实验药物,或打算在研究期间献血。
- 根据现场调查员的意见,受试者有任何情况会使受试者处于不可接受的受伤风险或使受试者无法满足协议的要求。
- 受试者诊断为精神分裂症、双相情感障碍或其他严重(致残)慢性精神病学诊断。
- 受试者在入组前 5 年内因精神疾病、自杀未遂史或因对自己或他人造成危险而入院治疗。
- 受试者正在接受精神药物治疗。 精神科药物包括但不限于:阿立哌唑、氯氮平、齐拉西酮、氟哌啶醇、吗啉酮、洛沙平、甲硫哒嗪、噻噻嗪、匹莫齐特、氟奋乃静、利培酮、美索达嗪、喹硫平、三氟拉嗪、三氟丙嗪、氯丙噻吨、氯丙嗪、奋乃静、奥氮平、卡马西平双丙戊酸钠、碳酸锂或柠檬酸锂。 允许接受单一抗抑郁药并且在入组前稳定至少 3 个月且没有失代偿的受试者入组本研究。
- 受试者在入组前 5 年内有酗酒或吸毒史。
- 受试者患有已知的人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎或丙型肝炎感染。
- 受试者有吉兰-巴利综合征病史。
- 受试者有任何研究者认为可能会影响成功完成研究的情况。
- 受试者有职业性接触活 H5N1 病毒或已在 DMID 研究范围之外接种 H5N1 疫苗。 具有在水包油乳剂佐剂中的 H5N1 疫苗接种史的受试者也被排除在外。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:Multiple Boost Group-15 mcg
作为研究 DMID 05-0043 的参与者,25 名先前接种过 Clade 1 和 Clade 3 疫苗的健康成年人将接受单剂 15 mcg A/Indonesia/5/05。
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灭活的单价亚病毒体 H5N1 疫苗(A/印度尼西亚/05/05 的 HA)在单位剂量小瓶中提供,其中包含 0.5 mL 的 30 mcg/mL A/H5N1 HA 或 180 mcg/mL A/H5N1 HA。
受试者将接受 2 种剂量水平的疫苗中的一种,15 或 90 微克。
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实验性的:Primed Group-15 mcg
30 名以前接受过任何剂量的 H5N1 疫苗的健康成年人将接受单剂 15 mcg 的 A/Indonesia/5/05。
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灭活的单价亚病毒体 H5N1 疫苗(A/印度尼西亚/05/05 的 HA)在单位剂量小瓶中提供,其中包含 0.5 mL 的 30 mcg/mL A/H5N1 HA 或 180 mcg/mL A/H5N1 HA。
受试者将接受 2 种剂量水平的疫苗中的一种,15 或 90 微克。
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实验性的:Unprimed 组 90 mcg
15 名以前未接种任何剂量 H5N1 疫苗的健康成人将接种 2 剂 90 mcg A/Indonesia/5/05 疫苗,间隔 28 天。
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灭活的单价亚病毒体 H5N1 疫苗(A/印度尼西亚/05/05 的 HA)在单位剂量小瓶中提供,其中包含 0.5 mL 的 30 mcg/mL A/H5N1 HA 或 180 mcg/mL A/H5N1 HA。
受试者将接受 2 种剂量水平的疫苗中的一种,15 或 90 微克。
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实验性的:未经处理的 Group-15 mcg
15 名以前未接种任何剂量 H5N1 疫苗的健康成人将接种 2 剂 15 微克 A/Indonesia/5/05 疫苗,间隔 28 天。
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灭活的单价亚病毒体 H5N1 疫苗(A/印度尼西亚/05/05 的 HA)在单位剂量小瓶中提供,其中包含 0.5 mL 的 30 mcg/mL A/H5N1 HA 或 180 mcg/mL A/H5N1 HA。
受试者将接受 2 种剂量水平的疫苗中的一种,15 或 90 微克。
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实验性的:Primed Group-90 mcg
30 名以前接受过任何剂量 H5N1 疫苗的健康成年人将接受单剂 90 微克 A/Indonesia/5/05。
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灭活的单价亚病毒体 H5N1 疫苗(A/印度尼西亚/05/05 的 HA)在单位剂量小瓶中提供,其中包含 0.5 mL 的 30 mcg/mL A/H5N1 HA 或 180 mcg/mL A/H5N1 HA。
受试者将接受 2 种剂量水平的疫苗中的一种,15 或 90 微克。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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反应原性:在最后一次疫苗接种后第 28 天发生与疫苗相关的主动不良事件
大体时间:第 0 天到第 28 天用于启动和增强的受试者,第 0 天到第 56 天用于未启动的受试者。
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第 0 天到第 28 天用于启动和增强的受试者,第 0 天到第 56 天用于未启动的受试者。
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反应原性:疫苗接种后 8 天内(第 0-7 天)发生与疫苗相关的局部和全身不良事件
大体时间:接种疫苗后 8 天内(第 0-7 天)
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接种疫苗后 8 天内(第 0-7 天)
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反应原性:在研究过程中发生与疫苗相关的未经请求的严重不良事件 (SAE)
大体时间:最后一剂疫苗后第 0 天到第 6 个月(初免和加强受试者第 180 天,非初免受试者第 208 天)
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最后一剂疫苗后第 0 天到第 6 个月(初免和加强受试者第 180 天,非初免受试者第 208 天)
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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识别 A/Indonesia/05(进化枝 2)、A/Vietnam/04(进化枝 1)和代表性进化枝 2 亚进化枝病毒的 HAI 抗体水平,在每次接种疫苗之前和之后的第 3、7、14 和 28 天,在初免和未初免受试者中.
大体时间:在第 0 天接种疫苗之前以及每剂疫苗接种后约 3、7、14 和 28 天对已初免和未初免受试者采集血样
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在第 0 天接种疫苗之前以及每剂疫苗接种后约 3、7、14 和 28 天对已初免和未初免受试者采集血样
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在每次接种疫苗之前和之后的第 3、7、14 和 28 天,使用 rgA/Indonesia/5/05 病毒通过中和试验评估中和抗体的水平。
大体时间:在第 0 天接种疫苗之前以及每剂疫苗接种后大约 3、7、14 和 28 天采集的血样
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在第 0 天接种疫苗之前以及每剂疫苗接种后大约 3、7、14 和 28 天采集的血样
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2010年10月1日
初级完成 (实际的)
2012年2月1日
研究完成 (实际的)
2012年2月1日
研究注册日期
首次提交
2010年3月11日
首先提交符合 QC 标准的
2010年3月11日
首次发布 (估计)
2010年3月15日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2016年1月1日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2015年12月31日
最后验证
2012年5月1日
更多信息
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