在多发性骨髓瘤患者中，Revlimid 和泼尼松之后是 Revlimid、美法仑和泼尼松 (RP_MPR)

纳入标准：

• 患者在签署知情同意书时年满 65 岁。
• 研究者认为患者愿意并能够遵守方案要求。
• 在执行任何与研究相关的程序之前，患者已自愿提供书面知情同意书，而不是正常医疗护理的一部分，并了解患者可以随时撤回同意，而不会影响他们未来的医疗护理。
• 男性患者同意在研究药物治疗期间（包括剂量中断）和来那度胺治疗停止后的 4 周内使用可接受的避孕方法（即避孕套或禁欲）。
• 女性患者绝经后连续 24 个月或手术绝育或同意持续禁欲异性性接触或愿意同时使用两种可接受的避孕方法（一种高效方法和一种额外有效方法）（高度有效方法：宫内节育器-宫内节育器-；激素-避孕药、注射剂、植入物-；输卵管结扎术；伴侣的输精管结扎术；其他有效方法：乳胶避孕套；隔膜；宫颈帽）在开始研究药物治疗前 4 周，研究期间药物治疗（包括剂量中断）和停用来那度胺治疗后 4 周。
• 根据标准标准，患者是新诊断的多发性骨髓瘤
• 患者患有可测量的疾病，定义如下： - 分泌性骨髓瘤：任何可量化的血清单克隆蛋白值（通常但不一定大于 1 g/dL 的 IgG M 蛋白和大于 0.5 g/dL 的 IgA M 蛋白）并且，在适用的情况下，尿液轻链排泄 > 200 mg/24 小时； -非分泌性骨髓瘤：通过临床检查或适用的射线照片（即 MRI 或 CT 扫描）确定，骨髓中 > 30% 的浆细胞和至少一个 > 2 cm 的浆细胞瘤。
• 患者的 Karnofsky 表现状态≥ 50%。
• 患者的预期寿命 > 3 个月。

排除标准：

• 任何妨碍受试者签署知情同意书或将受试者置于不可接受的风险中的严重医疗状况、实验室异常或精神疾病。
• 既往接受过抗骨髓瘤治疗（不包括放疗、双膦酸盐或单次短程类固醇；< 相当于地塞米松 40 mg/天，持续 4 天）。
• 怀孕或哺乳期女性
• 已知 HIV 阳性或 A 型、B 型或 C 型活动性传染性肝炎