Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Revlimid en prednison gevolgd door revlimid, melfalan en prednison bij patiënten met multipel myeloom (RP_MPR)

28 juni 2023 bijgewerkt door: Fondazione EMN Italy Onlus

Een multicenter, open-label studie van orale Revlimid en prednison (Rp) gevolgd door orale Revlimid melfalan en prednison (Mpr) bij nieuw gediagnosticeerde oudere patiënten met multipel myeloom

Deze studie zal bepalen of de associatie van Revlimid en Prednison (RP) als inductiebehandeling gevolgd door Revlimid, Melphalan en Prednison (MPR) als consolidatiebehandeling veilig is en een significant percentage PR (en CR) induceert bij nieuw gediagnosticeerde oudere MM-patiënten.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Deze fase II-studie is een multicenter, open-label studie die is opgezet om te bepalen of de combinatie van Revlimid en Prednison (RP) als inductiebehandeling gevolgd door Revlimid, Melphalan en Prednison (MPR) als consolidatiebehandeling veilig is en een significante mate van PR veroorzaakt ( en CR) bij nieuw gediagnosticeerde oudere MM-patiënten.

Deze studie bestaat per studieonderwerp uit 3 fasen: Voorbehandeling, Behandeling, langdurige follow-up (LTFU).

Periode vóór de behandeling: na schriftelijke geïnformeerde toestemming zullen patiënten worden gescreend op geschiktheid voor het protocol, zoals beschreven in het schema van onderzoeksbeoordelingen.

Behandelperiode: omvat inductie, consolidatie en onderhoud.

Inductieregime: Patiënten beginnen met de inductiebehandeling met combinatie van lenalidomide en prednison (RP).

Consolidatieregime Na voltooiing van de 4 RP-cycli wordt de therapie voortgezet met de MPR-vereniging:·

Volgens de resultaten na de eerste fase zijn de beslissingen als volgt: 1. Het onderzoek kan doorgaan naar een tweede fase, met dezelfde dosis lenalidomide van MPR-cycli, als graad 3-4 bijwerkingen 25-50% zijn en PR > 50%;

2. De studie kan worden stopgezet (indien PR < 40% en graad 3-4 bijwerkingen > 25-30%)

3. Een nieuwe eerste fase kan worden gestart:

  • Bij een verhoogde dosis Lenalidomide toegediend in gevorderde MPR-cycli als graad 3-4 bijwerkingen < 25-30% zijn, onafhankelijk van de werkzaamheid;
  • Bij een verlaagde dosis Lenalidomide toegediend in gevorderde MPR-cycli als graad 3-4 bijwerkingen > 50% zijn en PR-percentage > 50%

Onderhoud: Binnen 3 maanden na de laatste MPR-cyclus wordt de therapie voortgezet met RP als onderhoudsbehandeling.

Elke cyclus wordt elke 28 dagen herhaald, tot PD.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

46

Fase

  • Fase 2

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

65 jaar en ouder (Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënt is 65 jaar of ouder op het moment van ondertekening van de geïnformeerde toestemming.
  • Patiënt is naar de mening van de onderzoeker(s) bereid en in staat om te voldoen aan de protocoleisen.
  • De patiënt heeft vrijwillige schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven vóór de uitvoering van een studiegerelateerde procedure die geen deel uitmaakt van de normale medische zorg, met dien verstande dat de toestemming op elk moment door de patiënt kan worden ingetrokken zonder afbreuk te doen aan zijn toekomstige medische zorg.
  • De mannelijke patiënt stemt ermee in een aanvaardbare methode voor anticonceptie te gebruiken (d.w.z. condoom of onthouding) tijdens de behandeling met het onderzoeksgeneesmiddel (inclusief dosisonderbreking) en gedurende 4 weken na stopzetting van de behandeling met lenalidomide.
  • Vrouwelijke patiënt is ofwel postmenopauzaal gedurende 24 opeenvolgende maanden of chirurgisch gesteriliseerd of stemt in met voortdurende onthouding van heteroseksueel seksueel contact of is bereid om tegelijkertijd twee aanvaardbare anticonceptiemethodes te gebruiken (een zeer effectieve methode en een aanvullende effectieve methode) (Zeer Effectieve methoden: intra-uterien apparaat -IUD-; Hormonaal -anticonceptiepillen, injecties, implantaten-; afbinden van de eileiders; partner's vasectomie; Aanvullende effectieve methoden: latexcondoom; diafragma; cervicaal kapje) gedurende 4 weken voorafgaand aan het begin van de medicamenteuze behandeling van het onderzoek, tijdens het onderzoek medicamenteuze behandeling (inclusief dosisonderbreking) en gedurende 4 weken na stopzetting van de behandeling met lenalidomide.
  • Patiënt was een nieuw gediagnosticeerd multipel myeloom op basis van standaardcriteria
  • Patiënt heeft meetbare ziekte, als volgt gedefinieerd: - Secretoir myeloom: elke kwantificeerbare waarde van monoklonaal eiwit in serum (in het algemeen, maar niet noodzakelijkerwijs, meer dan 1 g/dl IgG M-Protein en meer dan 0,5 g/dl IgA M-Protein) en, indien van toepassing, uitscheiding van de lichte keten in de urine van >200 mg/24 uur; - Niet-secretoir myeloom: > 30% plasmacellen in het beenmerg en ten minste één plasmacytoom > 2 cm zoals bepaald door klinisch onderzoek of toepasselijke röntgenfoto's (d.w.z. MRI- of CT-scan).
  • Patiënt heeft een Karnofsky-prestatiestatus ≥ 50%.
  • Patiënt heeft een levensverwachting >3 maanden.

Uitsluitingscriteria:

  • Elke ernstige medische aandoening, laboratoriumafwijking of psychiatrische aandoening waardoor de proefpersoon het formulier voor geïnformeerde toestemming niet kon ondertekenen of waardoor de proefpersoon een onaanvaardbaar risico liep.
  • Eerdere behandeling met antimyeloomtherapie (omvat geen radiotherapie, bisfosfonaten of een enkele korte kuur met steroïden; < het equivalent van dexamethason 40 mg/dag gedurende 4 dagen).
  • Zwangere of zogende vrouwtjes
  • Bekend positief voor HIV of actieve infectieuze hepatitis type A, B of C

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: RP volgde MPR
Inductie (4 cycli): Lenalidomide 25 mg/dag gedurende 21 dagen gevolgd door een rustperiode van 7 dagen en Prednison 50 mg driemaal per week continu. Consolidatie (6 cycli): melfalan 2 mg driemaal per week, prednison 50 mg driemaal per week en lenalidomide 15 mg/die gedurende 21 dagen gevolgd door een rustperiode van 7 dagen. Volgens de resultaten van de eerste fase zijn de beslissingen als volgt: 1. Starten van een tweede fase, met dezelfde dosis lenalidomide voor MPR-cycli, als graad 3-4 bijwerkingen 25-50% zijn en PR > 50%; 2. De studie stopt (indien PR 25-30%) 3. Er kan een nieuwe eerste fase worden gestart: - Lenalidomide 20 mg/die als graad 3-4 bijwerkingen < 25-30% zijn, onafhankelijk van de werkzaamheid; - Lenalidomide 10 mg/dag als graad 3-4 bijwerkingen > 50% zijn en PR-percentage > 50%. Onderhoud: Lenalidomide 10 mg/dag van dag 1 tot 21, gevolgd door een rustperiode van 7 dagen en prednison 25 mg driemaal per week. Elke cyclus wordt elke 28 dagen herhaald, tot PD.
Andere namen:
  • Revlimid
  • Prednison
  • Melfalan

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
RP als inductie gevolgd door MPR als consolidatiebehandeling is veilig en veroorzaakt een aanzienlijke mate van PR (en CR)
Tijdsspanne: Ongeveer 24 maanden
Bepaal of de associatie van RP als inductie gevolgd door MPR als consolidatiebehandeling veilig is en een significante mate van PR (en CR) induceert bij oudere patiënten met nieuw gediagnosticeerd multipel myeloom.
Ongeveer 24 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bepaal de progressievrije overleving (PFS), totale overleving (OS) en of responsen verkregen met RP - MPR-behandeling geassocieerd zijn met een verlenging van PFS, in vergelijking met niet-reagerende patiënten.
Tijdsspanne: Ongeveer 24 maanden

De secundaire doelstellingen van deze studie zijn:

  • Om progressievrije overleving (PFS) te bepalen
  • Om de algehele overleving (OS) te bepalen
  • Om te bepalen of responsen verkregen met RP - MPR-behandeling geassocieerd zijn met een verlenging van PFS, in vergelijking met niet-reagerende patiënten.
Ongeveer 24 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Mario Boccadoro, MD, S.C. Ematologia U - AOU CITTA' DELLA SALUTE E DELLA SCIENZA DI TORINO

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juli 2008

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

22 december 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 juli 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 juli 2010

Eerst geplaatst (Geschat)

12 juli 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 juni 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 juni 2023

Laatst geverifieerd

1 juni 2023

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren