术前使用达非那新 (Enablex) 缓解术后输尿管支架疼痛

该研究的目的是确定术前给予达非那新是否有助于缓解术后输尿管支架疼痛。 这将是一项随机的两臂前瞻性研究，以评估术后输尿管支架疼痛。 一只手臂将接受 3 天的术前达非那新治疗，对照组将接受标准护理，即术前不服用抗胆碱能药物。 主要终点将是疼痛评分降低，急诊就诊次数减少，因支架困难入院的次数减少。 这些将通过参与者完成的疼痛日记以及参与者返回诊所移除支架时的问卷进行评估。 主要终点的评估还包括患者电话、急诊就诊和因支架困难入院。 次要终点将是麻醉剂和术后抗胆碱能药物的使用。 这也将通过参与者完成的疼痛日记进行评估。 如果参与者正在接受可能需要支架的手术，他们将被纳入研究。 这将包括接受输尿管镜检查或体外冲击波碎石术和 1 厘米或更大结石的参与者。 此外，结石小于 1 厘米且由于输尿管或肾脏的解剖学原因可能需要在术前评估中放置支架的参与者也将被纳入该研究。 该研究还包括将接受使用输尿管支架的肾脏或输尿管手术的参与者。 参与者将在获得同意后随机分为两组。 一组将接受没有术前抗胆碱药物的护理标准。 第二组将在手术前接受为期三天的达非那新治疗。 第二组的参与者将接受有关达非那新副作用的指导，并在开始用药前获得适当的联系信息。 两组都将在术后记录疼痛日记。 术后随访将持续到术后 1-2 周支架被移除。 移除支架的确切时间将取决于手术的成功和性质，并由外科医生自行决定。 参与者将能够出于任何原因自愿停止服药，如果他们有严重的药物副作用。 从每组收集的数据包括年龄、性别、种族、既往输尿管支架、既往肾脏或输尿管手术、既往病史、过敏、当前药物治疗和泌尿系统不适。