EPC 捕获 (GENOUS) 支架早期愈合的 OCT 评估(EGO 研究) (EGO)
利用光学相干断层扫描 (OCT) 评估冠状动脉支架术后内皮祖细胞 (EPC) 捕获 (GENOUS) 支架:EGO 研究
所有在玛丽医院接受 GENOUS 支架植入治疗缺血性心脏病的患者均符合本研究的资格。 那些有临床指征接受再研究冠状动脉造影或分期手术 PCI 的人将主要被招募到这项研究中。
光学相干断层扫描 (OCT) 将在支架植入后早期进行,以评估血管愈合反应和新内膜覆盖。
研究概览
详细说明
GENOUS 支架是一种生物工程 316L 不锈钢冠状动脉支架,具有抗 CD34 抗体的生物相容性圆周涂层,将结合并捕获表面具有 CD34 抗原的循环内皮祖细胞 (EPC)。 将 EPCs 固定在支架表面将促进 EPCs 分化和增殖成内皮和新内膜层。 该支架已广泛用于玛丽医院 180 名严重冠状动脉狭窄患者。
动物模型表明,功能性内皮层可在 GENOUS 支架植入后 24 至 48 小时内形成 (1)。 HEALING-FIM 登记表明,GENOUS 支架在临床上在治疗冠状动脉狭窄方面是安全有效的 (2)。 最近的报告进一步证实了它对需要紧急血运重建的急性冠脉综合征患者的疗效 (3,4)。
冠状动脉内频域光学相干断层扫描 (FD-OCT) 是一种简单的基于导管的成像技术,使用光纤实现非常详细的支架评估(分辨率低至 10 微米),包括支架放置、早期新内膜覆盖(增强内皮化) ) 和晚期支架内膜生长(再狭窄)。 它作为常规心导管插入术程序的一部分执行,并提供冠状动脉的高分辨率横截面图像。 OCT 已被证明在临床实践中是安全的 (5)。 LightLab C7XR OCT 系统(频域 OCT)是一款具有 CE 标志和 FDA 批准的商用产品,正在我们的 EGO 研究中使用。 使用的 Dragonfly OCT 导管是一种非闭塞光纤,非常小且灵活,除了标准血管成形术程序的固有风险外,绝对不会给接受治疗的患者带来额外风险。
尽管动物模型中的数据显示了快速和完全的内皮化,但没有研究来验证和调查人类患者的这种治疗益处。 因此,如果可以通过可靠的成像技术评估 GENOUS 支架的内皮化和早期新内膜愈合益处,则可以进行进一步研究以扩展 EPC 捕获能力的益处。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习地点
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Hong Kong、香港
- Division of Cardiology, Queen Mary Hospital, The University of Hong Kong
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:-
- 接受 GENOUS 支架治疗的 18-85 岁缺血性冠心病患者,以及
- 临床表明需要在 3 个月内进行后续冠状动脉造影或重复(分阶段)冠状动脉介入治疗。
排除标准:-
拒绝同意冠状动脉造影或冠状动脉成形术的患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:GENOUS支架
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GENOUS 支架(冠状动脉介入治疗)
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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早期 OCT 的支架覆盖率百分比。
大体时间:支架置入后第2、3、4、5、6周
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根据我们的 OCT 早期覆盖率分类,OCT 评估 EPC 捕获支架植入后第 2 周至第 6 周每周一次的支架支柱覆盖率百分比。
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支架置入后第2、3、4、5、6周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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OCT 的其他发现
大体时间:在第二、三、四、五、六周
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在 5 个不同的每周组之间观察到 OCT 随访时的新内膜厚度、新内膜面积、晚期管腔丢失和支柱贴壁不良百分比。
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在第二、三、四、五、六周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Stephen WL Lee, MD FRCP FACC、Queen Mary Hospital, The University of Hong Kong
出版物和有用的链接
一般刊物
- Yamaguchi T, Terashima M, Akasaka T, Hayashi T, Mizuno K, Muramatsu T, Nakamura M, Nakamura S, Saito S, Takano M, Takayama T, Yoshikawa J, Suzuki T. Safety and feasibility of an intravascular optical coherence tomography image wire system in the clinical setting. Am J Cardiol. 2008 Mar 1;101(5):562-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2007.09.116. Epub 2008 Jan 10.
- Prati F, Cera M, Ramazzotti V, Imola F, Giudice R, Albertucci M. Safety and feasibility of a new non-occlusive technique for facilitated intracoronary optical coherence tomography (OCT) acquisition in various clinical and anatomical scenarios. EuroIntervention. 2007 Nov;3(3):365-70. doi: 10.4244/eijv3i3a66.
- Aoki J, Serruys PW, van Beusekom H, Ong AT, McFadden EP, Sianos G, van der Giessen WJ, Regar E, de Feyter PJ, Davis HR, Rowland S, Kutryk MJ. Endothelial progenitor cell capture by stents coated with antibody against CD34: the HEALING-FIM (Healthy Endothelial Accelerated Lining Inhibits Neointimal Growth-First In Man) Registry. J Am Coll Cardiol. 2005 May 17;45(10):1574-9. doi: 10.1016/j.jacc.2005.01.048.
- Co M, Tay E, Lee CH, Poh KK, Low A, Lim J, Lim IH, Lim YT, Tan HC. Use of endothelial progenitor cell capture stent (Genous Bio-Engineered R Stent) during primary percutaneous coronary intervention in acute myocardial infarction: intermediate- to long-term clinical follow-up. Am Heart J. 2008 Jan;155(1):128-32. doi: 10.1016/j.ahj.2007.08.031. Epub 2007 Nov 26.
- Miglionico M, Patti G, D'Ambrosio A, Di Sciascio G. Percutaneous coronary intervention utilizing a new endothelial progenitor cells antibody-coated stent: a prospective single-center registry in high-risk patients. Catheter Cardiovasc Interv. 2008 Apr 1;71(5):600-4. doi: 10.1002/ccd.21437.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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