量化和理解发烧的迹象和症状

背景：

发烧是住院患者最普遍的体征之一，表明免疫系统已激活。

几乎没有与伴随体温变化的症状或体征相关的经验证据。

了解患者发热体征和症状的性质、时间和关系将有助于深入了解发热过程并指导更明智的治疗。

目标：

该协议分为两个阶段：

第一阶段

- 开发和实施一种简单的临床工具，用于评估和记录患者报告的发热体征和症状。

二期

-描述伴随发热状态的体征和症状的普遍性和关系以及随时间变化的相关模式。

合格：

第一阶段

• 在临床中心住院的成人和儿童内外科患者被收治到 3NE（肿瘤/移植）、3NW（肿瘤外科）和 1NW（儿科）。
• 年龄大于等于8岁
• 理解和说英语

二期

• 入住临床研究中心的住院患者
• 年龄大于或等于 8 岁。

设计：

第一阶段

- 描述性研究，涉及内外科住院患者的定性访谈和图表审查。 将对两组不同的患者进行两种类型的访谈。 此阶段的研究参与者人数上限为 65 人。 最终样本量将根据饱和点确定，饱和点定义为四次连续访谈，在此期间没有发现与发烧相关的新体征或症状。 第二组访谈将涉及 20 至 30 名新的研究参与者，其中包括至少 5 名 18 岁以下的患者，他们将审查发烧体征和症状列表以确保理解和清晰度，从而为最终列表提供信息并确定术语在 FAST 中使用。

发热评估工具（FAST）的研究

-对 120 名患者进行 FAST 测试。 在将 FAST 放入电子记录（临床研究信息系统 - CRIS）之前，这种新的评估工具将用于大约 120 名患者的常规生命体征测量。 进入外科肿瘤科 (3NW) 的患者将获得同意并随后收集 FAST 评估

教育实施

• 告知护理人员使用发热评估工具 (FAST) 的背景、内容和程序
• 教育过渡期将持续 4 周

二期

• FAST 教育后大约 2 个月或由 PI 自行决定
• 涉及来自身份不明的住院患者的图表审查的描述性研究。 样本量最大为 500。