Quantifizieren und Verstehen der Anzeichen und Symptome von Fieber

Hintergrund:

Fieber ist eines der häufigsten Anzeichen bei Krankenhauspatienten und signalisiert die Aktivierung des Immunsystems.

Es gibt kaum empirische Belege für Symptome oder Anzeichen, die mit Veränderungen der Körpertemperatur einhergehen.

Das Verständnis der Art, des Zeitpunkts und des Zusammenhangs zwischen den Anzeichen und Symptomen von Fieber beim Patienten wird einen Einblick in den fieberhaften Prozess ermöglichen und zu einer fundierteren Behandlung führen.

Ziele:

Das Protokoll ist in zwei Phasen unterteilt:

Phase I

-Entwicklung und Implementierung eines einfachen klinischen Tools zur Beurteilung und Dokumentation der von Patienten gemeldeten Anzeichen und Symptome von Fieber.

Phase II

-Um die Prävalenz und Beziehung von Anzeichen und Symptomen zu beschreiben, die mit einem fieberhaften Zustand einhergehen, und die damit verbundenen Veränderungsmuster im Laufe der Zeit.

Teilnahmeberechtigung:

Phase I

• Erwachsene und pädiatrische medizinisch-chirurgische Patienten, die im Klinikzentrum hospitalisiert sind, werden in 3NE (Onkologie/Transplantation), 3NW (chirurgische Onkologie) und 1NW (Pädiatrie) aufgenommen.
• Alter größer oder gleich 8 Jahre
• Englisch verstehen und sprechen

Phase II

• Stationär im Klinischen Forschungszentrum aufgenommene Patienten
• Alter größer oder gleich 8 Jahre.

Design:

Phase I

-Beschreibende Studie mit qualitativen Interviews und Diagrammüberprüfungen von medizinisch-chirurgischen stationären Patienten. Es werden zwei Arten von Interviews mit zwei unterschiedlichen Patientengruppen durchgeführt. Die maximale Anzahl der Forschungsteilnehmer für diese Phase beträgt 65. Die endgültige Stichprobengröße wird auf der Grundlage des Sättigungspunkts bestimmt, der als vier aufeinanderfolgende Interviews definiert ist, bei denen keine neuen Anzeichen oder Symptome im Zusammenhang mit Fieber festgestellt werden. An der zweiten Befragungsreihe werden 20 bis 30 neue Forschungsteilnehmer teilnehmen, darunter mindestens 5 Patienten unter 18 Jahren. Diese werden eine Liste mit Anzeichen und Symptomen von Fieber auf Verständnis und Klarheit überprüfen, um die endgültige Liste zu erstellen und die entsprechende Terminologie festzulegen im FAST verwendet werden.

Studie zum Febrile Assessment Tool (FAST)

-Test des FAST bei 120 Patienten. Bevor das FAST in die elektronische Akte (Clinical Research Information System-CRIS) aufgenommen wird, wird dieses neue Bewertungstool bei etwa 120 Patienten im Rahmen routinemäßiger Vitalparametermessungen eingesetzt. Patienten, die in die Abteilung für chirurgische Onkologie (3NW) aufgenommen werden, erhalten ihre Einwilligung und werden mit der Erfassung der FAST-Bewertungen verfolgt

Bildungsumsetzung

• Informieren Sie das Pflegepersonal über die Hintergründe, Inhalte und Verfahren zur Verwendung des Febrile Assessment Tool (FAST).
• Die Ausbildungsphase dauert 4 Wochen

Phase II

• Ungefähr 2 Monate oder nach Ermessen des PI nach der FAST-Ausbildung
• Beschreibende Studie mit Überprüfung der Krankenakten nicht identifizierter stationärer Patienten. Die Stichprobengröße beträgt maximal 500.