卵巢癌患者压力因素的治疗目标

术前资格标准：

纳入标准

• 基于影像学和CA-125水平的疑似浸润性卵巢癌、原发性腹膜癌、输卵管癌术前诊断
• 患者必须至少提前 72 小时安排计划的肿瘤减灭，以便患者服用至少 48 小时的处方普萘洛尔
• 华盛顿大学化疗管理意向
• 允许发布个人健康信息的批准的知情同意书和授权必须由患者或监护人签署
• 年龄 ≥ 18 岁
• 妇科肿瘤组表现状态 0-2
• 育龄患者的妊娠试验必须呈阴性

排除标准

• 因卵巢癌、原发性腹膜癌或输卵管癌接受新辅助化疗的患者被排除在外。
• 先前诊断为手术切除的交界性肿瘤并且随后发展为不相关的新侵袭性上皮卵巢癌、原发性腹膜癌或输卵管癌的患者符合条件，前提是他们没有接受过任何肿瘤的化疗
• 之前接受过腹腔或骨盆任何部分放疗的患者被排除在外。 允许对局部乳腺癌、头颈癌或皮肤癌进行既往放射治疗，前提是放射治疗在注册前已完成 3 年以上，并且患者没有复发或转移性疾病
• 有原发性子宫内膜癌既往病史的患者被排除在外，除非满足以下所有条件：分期不大于 IA 期；不超过浅层肌层浸润，无血管或淋巴管浸润；无低分化亚型，包括乳头状浆液性、透明细胞或其他 FIGO 3 级病变。
• 除上述非黑色素瘤皮肤癌和其他特定恶性肿瘤外，患有其他浸润性恶性肿瘤且在过去五年内曾（或曾）出现其他癌症的任何证据或其既往癌症治疗禁忌本方案治疗的患者是排除在外。
• 上个月使用全身性糖皮质激素，如泼尼松或 Decadron
• 无法准确回答问题（例如 痴呆症、脑转移）或说英语
• 肝硬化
• GOG 体能状态为 3 或 4 的患者
• 18岁以下患者
• 合并症：艾迪生病、自身免疫性肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病或艾滋病毒、红斑狼疮、混合性结缔组织病、类风湿性关节炎
• 任何已经服用 β 受体阻滞剂或禁忌接受 β 受体阻滞剂的患者

术后资格标准：

纳入标准

• 浸润性上皮性卵巢癌、原发性腹膜癌、输卵管癌的组织学诊断。 组织学上皮细胞类型符合条件：浆液性腺癌、子宫内膜样腺癌、粘液腺癌、未分化癌、透明细胞癌、混合上皮癌或未另行指定的腺癌。 然而，组织学特征必须符合原发性苗勒管上皮腺癌。 患有低级别浸润性上皮性卵巢癌的患者可以参加。
• 上述癌症的 I-IV 期
• 接受过次优或最佳肿瘤减灭术的患者
• 妇科肿瘤组表现状态 0-2

• 患者必须有足够的：

  1. 骨髓功能：中性粒细胞绝对计数 (ANC) 大于或等于 1500/ml。
  2. 血小板大于 100,000/ml
  3. 肾功能：肌酐≤ 1.5 x 机构正常上限
  4. 肝功能：胆红素小于或等于 1.5 x 机构正常上限； SGOT 和碱性磷酸酶小于或等于机构正常上限的 2.5 倍。
  5. 神经功能：根据不良事件通用毒性标准第 3 版 (CTCAE)，神经病变（感觉和运动）小于或等于 1 级。
  6. 血液凝固参数：PT 使得国际标准化比值 (INR) ≤1.5（或 INR 范围内，通常在 2 和 3 之间，如果患者正在服用稳定剂量的治疗性华法林来治疗包括肺栓塞在内的静脉血栓形成) 和 PTT <1.2 倍机构正常上限。

排除标准

• 已接受靶向治疗（包括但不限于疫苗、抗体、酪氨酸激酶抑制剂）或激素治疗以治疗原发性腹膜癌、卵巢癌或输卵管癌的患者。 患者不能同时接受贝伐珠单抗或其他靶向治疗作为其主要化疗的一部分。
• 不需要辅助化疗的非上皮性卵巢肿瘤患者、交界性上皮性卵巢肿瘤或复发性浸润性上皮性卵巢癌、低级别卵巢癌、原发性腹膜癌或仅接受手术治疗的输卵管癌（如 IA 或 IB 期患者） )
• 除非满足以下所有条件，否则同时患有原发性子宫内膜癌的患者被排除在外：分期不大于 IA 期；不超过浅层肌层浸润，无血管或淋巴管浸润；无低分化亚型，包括乳头状浆液性、透明细胞或其他 FIGO 3 级病变
• 从除输卵管或原发性腹膜癌以外的其他器官转移到卵巢