난소암 환자의 스트레스 요인 치료적 표적화

수술 전 자격 기준:

포함 기준

• 영상 및 CA-125 수준에 근거한 침윤성 난소암, 원발성 복막암, 나팔관암의 수술 전 진단이 의심됨
• 환자는 최소 48시간 동안 처방된 프로프라놀롤을 복용하기 위해 최소 72시간 전에 계획된 종양 축소 계획을 세워야 합니다.
• 워싱턴 대학에서 화학 요법 관리를 위한 의도
• 개인 건강 정보 공개를 허용하는 승인된 정보에 입각한 동의 및 허가는 환자 또는 보호자가 서명해야 합니다.
• 연령 ≥ 18세
• 부인종양학군 수행상태 0-2
• 가임기 환자는 임신 테스트 결과가 음성이어야 합니다.

제외 기준

• 난소암, 원발성 복막암 또는 나팔관암에 대해 신보강 화학요법을 받는 환자는 제외됩니다.
• 이전에 외과적으로 절제된 경계성 종양 진단을 받았고 이후 관련 없는 새로운 침윤성 상피성 난소암, 원발성 복막암 또는 나팔관암이 발생한 환자는 어떤 종양에 대해서도 화학요법을 받지 않은 경우 자격이 있습니다.
• 복강 또는 골반의 어느 부분에 대해 이전에 방사선 치료를 받은 환자는 제외됩니다. 유방암, 두경부 또는 피부의 국소 암에 대한 이전 방사선 요법은 등록 전 3년 이상 완료되었고 환자가 재발성 또는 전이성 질환이 없는 경우 허용됩니다.
• 원발성 자궁내막암의 과거 병력이 있는 환자는 다음 조건이 모두 충족되지 않는 한 제외됩니다: IA기 이하의 병기; 혈관 또는 림프관 침습 없이 표면적인 자궁근층 침습 이상 없음; 유두 장액성, 투명 세포 또는 기타 FIGO 등급 3 병변을 포함하여 잘 분화되지 않은 하위 유형이 없습니다.
• 위에서 언급한 비흑색종 피부암 및 기타 특정 악성종양을 제외하고, 지난 5년 동안 다른 암의 증거가 있거나 이전 암 치료가 이 프로토콜 요법을 금하는 다른 침습성 악성종양 환자는 다음과 같습니다. 제외된.
• 지난달에 Prednisone 또는 Decadron과 같은 전신성 글루코코르티코이드 사용
• 질문에 정확하게 대답할 수 없음(예: 치매, 뇌전이) 또는 영어 말하기
• 간경화
• GOG 수행 상태가 3 또는 4인 환자
• 18세 미만 환자
• 동반 질환: 애디슨병, 자가면역 간염, B형 간염, C형 간염, AIDS 또는 HIV, 홍반성 루푸스, 혼합 결합 조직 질환, 류마티스 관절염
• 이미 베타 차단제를 복용 중이거나 베타 차단제 투여가 금기인 모든 환자

수술 후 자격 기준:

포함 기준

• 침윤성 상피성 난소암, 원발성 복막암, 나팔관암의 조직학적 진단. 조직학적 상피 세포 유형이 적합합니다: 장액성 선암종, 자궁내막양 선암종, 점액성 선암종, 미분화 암종, 투명 세포 암종, 혼합 상피 암종 또는 달리 명시되지 않은 선암종. 그러나 조직학적 특징은 원발성 뮐러관 상피 선암종과 양립할 수 있어야 합니다. 저등급 침윤성 상피성 난소암 환자가 참여할 수 있습니다.
• 상기 암의 I-IV기
• 차선 또는 최적의 종양 축소를 받은 환자
• 부인종양학군 수행상태 0-2

• 환자는 다음을 충분히 갖추어야 합니다.

  1. 골수 기능: 1500/ml 이상의 절대 호중구 수(ANC).
  2. 혈소판 100,000/ml 초과
  3. 신장 기능: 크레아티닌 ≤ 1.5 x 기관 상한 정상
  4. 간 기능: 빌리루빈이 1.5 x 기관 상한 정상 이하; SGOT 및 알칼리성 포스파타아제는 2.5 x 제도적 상한 정상치 이하입니다.
  5. 신경학적 기능: CTCAE(Common Toxicity Criteria for Adverse Events version 3)에 따른 1등급 이하의 신경병증(감각 및 운동).
  6. 혈액 응고 매개변수: 국제 정상화 비율(INR)이 ≤1.5(또는 환자가 폐색전증을 포함한 정맥 혈전증의 관리를 위해 안정적인 용량의 치료용 와파린을 복용 중인 경우 범위 내 INR, 일반적으로 2~3인 PT) ) 및 PTT <1.2배 기관 상한선.

제외 기준

• 원발성 복막암, 난소암 또는 나팔관암 관리를 위해 표적 치료(백신, 항체, 티로신 키나아제 억제제를 포함하되 이에 국한되지 않음) 또는 호르몬 치료를 받은 환자. 환자는 1차 화학요법의 일부로 동시 베바시주맙 또는 기타 표적 요법을 받을 수 없습니다.
• 보조 화학 요법이 필요하지 않은 비상피성 난소 종양, 경계성 상피성 난소 종양 또는 재발성 침습성 상피성 난소암, 저등급 난소암, 원발성 복막암 또는 수술로만 치료되는 나팔관암 환자(예: IA기 또는 IB기 환자 )
• 동기식 원발성 자궁내막암 환자는 다음 조건이 모두 충족되지 않는 한 제외됩니다: IA기 이하의 병기; 혈관 또는 림프관 침습 없이 표면적인 자궁근층 침습 이상 없음; 유두 장액성, 투명 세포 또는 기타 FIGO 등급 3 병변을 포함하여 잘 분화되지 않은 하위 유형 없음
• 나팔관 또는 원발성 복막암을 제외한 다른 장기에서 난소로 전이된 경우