重症监护病房 (ICU) 中医生与护士执业急救人员提供的护理差异
2014年6月25日 更新者：Naeem Ali, MD
重症监护病房 (ICU) 中医生与护士执业急救人员提供的护理过程和结果差异
本研究的目的是评估和比较在具有两种不同模式的三级医疗机构的医疗重症监护病房接受护理的患者的结果；传统模式包括住院医师、肺科医师和主治医师，以及非传统模式，其中执业护士作为直接护理人员、肺科医师和主治医师。
研究概览
详细说明
这将是一项在两个医疗重症监护病房 (ICU) 之间进行的回顾性队列研究。
目标是比较在三级医疗机构的医疗重症监护病房接受两种不同模式治疗的患者的结果；传统模式包括住院医师、肺科医师和主治医师，以及非传统模式，其中执业护士作为直接护理人员、肺科医师和主治医师。
将测量的结果包括 ICU 住院时间、ICU 出院后住院时间、呼吸机天数、每日自主呼吸试验和每日觉醒试验，以及住院和出院后的死亡率。
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
3659
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Ohio
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Columbus、Ohio、美国、43015
- The Ohio State University
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
取样方法
概率样本
研究人群
在调查期间在指定 ICU 就诊的任何患者。
描述
纳入标准：
- 2007年9月1日至2010年9月30日期间入住指定ICU的患者。
排除标准：
- 未入住指定 ICU。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
|---|---|
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传统的
ICU 由住院医师、肺科医师和主治医师组成
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没有研究导向的护理。
患者按照医学指示进行治疗。
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非传统
ICU 由执业护士担任直接护理人员、一名肺科医师和一名主治医师
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没有研究导向的护理。
患者按照医学指示进行治疗。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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终生住院费用
大体时间：2007 - 2010
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每 10,000 美元住院费用的生命年 - 定义为每个 ICU 入院的所有患者在 ICU 入院后生存天数的总和/每个 ICU 入院的所有患者的所有住院费用总和
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2007 - 2010
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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重症监护病房 (ICU) 死亡率
大体时间：2007 - 2010
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2007 - 2010
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住院死亡率
大体时间：2007 - 2010
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2007 - 2010
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死亡时间
大体时间：2007 - 2010
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2007 - 2010
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呼吸机日
大体时间：2007 - 2010
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2007 - 2010
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无呼吸机天数
大体时间：2007 - 2010
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入住 ICU 后的头 28 天内不需要机械通气的存活天数
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2007 - 2010
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重症监护病房 (ICU) 空闲天数
大体时间：2007 - 2010
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入住 ICU 后头 28 天内不在 ICU 的存活天数
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2007 - 2010
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循证护理
大体时间：2007 - 2010
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接受循证护理的 ICU 天数百分比也将作为其他结果的中介进行探索）
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2007 - 2010
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幸存者的出院地点
大体时间：2007 - 2010
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2007 - 2010
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重症监护病房 (ICU) 住院时间 (LOS)
大体时间：2007 - 2010
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2007 - 2010
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住院时间 (LOS)
大体时间：2007 - 2010
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2007 - 2010
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住院费用
大体时间：2007 - 2010
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2007 - 2010
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住院费用
大体时间：2007 - 2010
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2007 - 2010
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患者满意度调查结果
大体时间：2007 - 2010
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2007 - 2010
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Naeem Ali, M.D.、Ohio State University
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Cooper LM, Linde-Zwirble WT. Medicare intensive care unit use: analysis of incidence, cost, and payment. Crit Care Med. 2004 Nov;32(11):2247-53. doi: 10.1097/01.ccm.0000146301.47334.bd.
- Halpern NA, Pastores SM, Greenstein RJ. Critical care medicine in the United States 1985-2000: an analysis of bed numbers, use, and costs. Crit Care Med. 2004 Jun;32(6):1254-9. doi: 10.1097/01.ccm.0000128577.31689.4c.
- Kleinpell RM, Ely EW, Grabenkort R. Nurse practitioners and physician assistants in the intensive care unit: an evidence-based review. Crit Care Med. 2008 Oct;36(10):2888-97. doi: 10.1097/CCM.0b013e318186ba8c.
- Mitchell-DiCenso A, Guyatt G, Marrin M, Goeree R, Willan A, Southwell D, Hewson S, Paes B, Rosenbaum P, Hunsberger M, Baumann A. A controlled trial of nurse practitioners in neonatal intensive care. Pediatrics. 1996 Dec;98(6 Pt 1):1143-8.
- Pronovost PJ, Angus DC, Dorman T, Robinson KA, Dremsizov TT, Young TL. Physician staffing patterns and clinical outcomes in critically ill patients: a systematic review. JAMA. 2002 Nov 6;288(17):2151-62. doi: 10.1001/jama.288.17.2151.
- Treggiari MM, Martin DP, Yanez ND, Caldwell E, Hudson LD, Rubenfeld GD. Effect of intensive care unit organizational model and structure on outcomes in patients with acute lung injury. Am J Respir Crit Care Med. 2007 Oct 1;176(7):685-90. doi: 10.1164/rccm.200701-165OC. Epub 2007 Jun 7.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2011年3月1日
初级完成 (实际的)
2014年5月1日
研究完成 (实际的)
2014年5月1日
研究注册日期
首次提交
2011年3月24日
首先提交符合 QC 标准的
2011年3月24日
首次发布 (估计)
2011年3月28日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2014年6月27日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2014年6月25日
最后验证
2014年6月1日
更多信息
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