改进门诊抗生素处方的干预研究 (SAPI)

背景

抗生素耐药性已成为一个世界性问题，抗生素消耗是耐药性发展的主要驱动力。 因此，优化抗生素处方和减少不必要的抗菌治疗对于预防和降低抗菌素耐药率至关重要。

本研究的目标是在门诊护理中提高抗生素处方的质量和数量。 该研究将在瑞士范围内的哨点监测网络中进行，该网络由全科医生、儿科医生和内科专科医生组成。 参与的医生将被随机分配到对照组和干预组。 干预组将接受治疗上下呼吸道感染和下尿路感染的治疗指南。 此外，还将定期反馈哨点医师近几个月的处方情况。

每一种抗生素处方、适应症和患者特征的信息将由哨点医生收集。 自 2006 年起，瑞士就开始实施哨点医生对抗生素处方的标准化报告。

我们的假设是干预将影响抗生素处方模式，研究人员将观察到抗生素处方的优化和抗生素处方数量的减少。

客观的

主要目标：

• 增加上呼吸道和下呼吸道感染的青霉素处方比例
• 成人下尿路感染的 TMP/SMX 处方百分比增加

次要目标：

• 成人 COPD 恶化的喹诺酮类处方百分比下降
• 鼻窦炎和其他上呼吸道感染的抗生素处方数量减少

方法

前瞻性整群随机干预研究。 干预措施是邮寄上、下呼吸道感染和下尿路感染的治疗指南，以及定期反馈哨点医生过去几个月的抗生素处方情况。