Studio di intervento per migliorare la prescrizione di antibiotici nelle cure ambulatoriali (SAPI)
Miglioramento della prescrizione di antibiotici nelle cure ambulatoriali: uno studio di intervento randomizzato a grappolo utilizzando una rete di sorveglianza sentinella di medici
La resistenza antimicrobica è diventata un problema mondiale e il consumo di antibiotici è una delle principali forze trainanti per lo sviluppo della resistenza. Pertanto, l'ottimizzazione della prescrizione di antibiotici e la riduzione del trattamento antimicrobico non necessario sono essenziali nella prevenzione e nella riduzione dei tassi di resistenza antimicrobica.
L'obiettivo di questo studio è il miglioramento della prescrizione di antibiotici nelle cure ambulatoriali. Lo studio si svolgerà all'interno di una rete di sorveglianza sentinella di medici in tutta la Svizzera. I medici partecipanti saranno randomizzati in un gruppo di controllo e intervento. Il gruppo di intervento riceverà linee guida terapeutiche per il trattamento delle infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore e delle infezioni del tratto urinario inferiore, nonché regolari feed-back sul modello di prescrizione dei medici sentinella negli ultimi mesi. I medici sentinella raccoglieranno informazioni su ogni prescrizione di antibiotico, la sua indicazione e le caratteristiche del paziente.
La nostra ipotesi è che il modello di prescrizione nel gruppo di intervento sarà ottimizzato e la terapia antibiotica non necessaria sarà ridotta rispetto al gruppo di controllo.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sfondo
La resistenza antimicrobica è diventata un problema mondiale e il consumo di antibiotici è una delle principali forze trainanti per lo sviluppo della resistenza. Pertanto, l'ottimizzazione della prescrizione di antibiotici e la riduzione del trattamento antimicrobico non necessario sono essenziali nella prevenzione e nella riduzione dei tassi di resistenza antimicrobica.
L'obiettivo di questo studio è il miglioramento qualitativo e quantitativo della prescrizione di antibiotici nelle cure ambulatoriali. Lo studio si svolgerà all'interno di una rete di sorveglianza sentinella a livello svizzero composta da medici generici, pediatri e medici specializzati in medicina interna. I medici partecipanti saranno randomizzati in un gruppo di controllo e intervento. Il gruppo di intervento riceverà linee guida terapeutiche per il trattamento delle infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore e delle infezioni del tratto urinario inferiore. Verranno inoltre forniti regolari feed-back sullo schema prescrittivo dei medici sentinella negli ultimi mesi.
Le informazioni su ogni prescrizione di antibiotico, la sua indicazione e le caratteristiche dei pazienti saranno raccolte dai medici sentinella. Dal 2006 in Svizzera viene effettuata la notifica standardizzata della prescrizione di antibiotici da parte dei medici sentinella.
La nostra ipotesi è che l'intervento influenzerà il modello di prescrizione di antibiotici e che i ricercatori osserveranno un'ottimizzazione della prescrizione di antibiotici e una diminuzione del numero di prescrizioni di antibiotici.
Obbiettivo
Obiettivi primari:
- Aumento della percentuale di prescrizioni di penicillina per infezioni delle alte e basse vie respiratorie
- Aumento della percentuale di prescrizioni di TMP/SMX per infezioni del tratto urinario inferiore negli adulti
Obiettivo secondario:
- Diminuzione della percentuale di prescrizioni di chinoloni per riacutizzazioni di BPCO negli adulti
- Diminuzione del numero di prescrizioni di antibiotici per sinusite e altre infezioni del tratto respiratorio superiore
Metodi
Studio di intervento prospettico randomizzato a grappolo. L'intervento consiste nell'invio di linee guida terapeutiche per le infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore e delle infezioni del tratto urinario inferiore, nonché di regolari feed-back sui modelli di prescrizione di antibiotici dei medici sentinella negli ultimi mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Bern, Svizzera, 3010
- Institute for Infectious Diseases
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con infezioni del tratto respiratorio o infezioni del tratto urinario
Criteri di esclusione
- Pazienti con malattie croniche che richiedono un trattamento antibiotico regolare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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NESSUN_INTERVENTO: Consueta politica informativa
Nessun intervento specifico
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ALTRO: Linee guida per la terapia antibiotica
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Invio di linee guida per la terapia antibiotica ai medici sentinella e feedback periodico sulla prescrizione di antibiotici
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Percentuale di prescrizioni di penicillina per infezioni delle vie respiratorie
Lasso di tempo: Due anni
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Due anni
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Percentuale di prescrizioni di TMP/SMX per infezioni del tratto urinario inferiore negli adulti
Lasso di tempo: Due anni
|
Due anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Percentuale di prescrizioni di chinoloni per riacutizzazioni di BPCO negli adulti
Lasso di tempo: Due anni
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Due anni
|
|
Percentuale di prescrizioni di antibiotici per le indicazioni "sinusite" e "altre infezioni del tratto respiratorio superiore"
Lasso di tempo: Due anni
|
Due anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Andreas Kronenberg, Dr. med., University of Bern
Pubblicazioni e link utili
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Swiss Federal Office of Health
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