厄他培南钠 (MK-0826) 对比哌拉西林/他唑巴坦钠治疗中国成人糖尿病足部感染 (MK-0826-061)
2018年7月27日 更新者:Merck Sharp & Dohme LLC
研究厄他培南钠 (MK-0826) 与哌拉西林/他唑巴坦钠治疗中国成人糖尿病足部感染的疗效和安全性的 III 期、随机、双盲、活性对照临床试验
本研究比较了厄他培南钠与哌拉西林/他唑巴坦钠治疗中度至重度糖尿病足部感染的效果。
主要假设是,在实现临床改善或治愈方面,厄他培南钠治疗不劣于哌拉西林/他唑巴坦钠治疗。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
565
阶段
- 第三阶段
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 80年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
参与者是中国人,并且:
- 用饮食和/或药物治疗的 I 型糖尿病 (IDDM) 或 II 型糖尿病 (NIDDM)
- 临床或细菌学记录的中度至重度(非危及生命的)糖尿病足感染,需要静脉注射抗生素治疗
- 伤口部位或病灶有原发感染部位的化脓性引流或至少有以下 3 种情况:发热、白细胞计数 (WBC) >10,000 且未成熟中性粒细胞 >5%、局部伤口周围红斑(发红)延伸 >1 厘米伤口边缘或脓肿腔、局部伤口周围水肿(肿胀)、局部压痛或疼痛、局部波动、与皮肤损伤相关的淋巴管炎、局部发热和局部硬结(肢体强壮水肿)
- 青霉素过敏皮试阴性
排除标准:
- 在研究过程中怀孕、哺乳或打算怀孕或成为孩子的父亲
- 存在简单的皮肤感染,例如:正常宿主的单纯脓肿、脓疱病、疔疮、痈或毛囊炎;感染烧伤;坏死性筋膜炎;疑似骨髓炎伴有皮肤或皮肤结构感染,在开始 IV 研究治疗后 2 天内不太可能去除受感染的骨骼;伤口感染伴有坏疽,不能通过清创术充分清除;感染可能需要膝下截肢术 (BKA);涉及假体材料的感染;或感染部位附近存在无法通过手术清创术清除的异物(例如假体或手术硬件)的证据
- 在资格筛选前 3 天内接受 >24 小时已知对假定或记录的病原体有效的全身抗生素治疗的治疗
- 严重过敏史、超敏反应(例如过敏反应)或对碳青霉烯类抗生素(如厄他培南钠、亚胺培南西司他丁、美罗培南或多尼培南)哌拉西林/他唑巴坦钠、阿莫西林/克拉维酸盐、任何青霉素、任何头孢菌素或任何药物的任何严重反应史其他β-内酰胺制剂
- 除了 2 个研究组中指定的抗生素外,还需要同时使用全身性抗生素(除了针对肠球菌 ssp. 或耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 [MRSA] 添加万古霉素)
- 患肢血管灌注不足
- 疾病进展迅速或绝症
- 需要或预期需要透析(腹膜透析、血液透析或血液滤过)
- 急性肝炎或慢性肝炎急性失代偿
- 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 阳性且临床诊断为获得性免疫缺陷综合征 (AIDS),或中性粒细胞绝对计数 (ANC) <1000 个细胞/mm^3
- 免疫抑制
- 参与任何其他涉及在 30 天内使用研究药物的临床研究
- 参与涉及厄他培南钠 (INVANZ™) 的任何其他临床研究
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:厄他培南钠
参与者在第 0 小时以 30 分钟的间隔接受 1.0 克静脉内 (IV) 厄他培南钠作为单次每日剂量,并在第 8 小时和第 16 小时以 30 分钟的间隔接受静脉注射哌拉西林/他唑巴坦匹配安慰剂,持续 5 至28天。
从第 6 天到第 28 天,参与者可以改用口服阿莫西林/克拉维酸钾 625 毫克,每天两次
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厄他培南钠,每天 1.0 g IV,在 0 小时持续 30 分钟,持续 5 至 28 天
其他名称:
安慰剂,IV 超过 30 分钟,每天 2 次,在第 8 小时和第 16 小时,持续 5 至 28 天
如果有临床指征,参与者可以改用阿莫西林/克拉维酸钾 625 mg 口服,每天两次,从第 6 天到第 28 天
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有源比较器:哌拉西林/他唑巴坦钠
参与者在第 0、8 和 16 小时接受 4.5 克静脉注射哌拉西林/他唑巴坦,间隔 30 分钟,持续 5 至 28 天。
从第 6 天到第 28 天,参与者可以改用口服阿莫西林/克拉维酸钾 625 毫克,每天两次
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如果有临床指征,参与者可以改用阿莫西林/克拉维酸钾 625 mg 口服,每天两次,从第 6 天到第 28 天
哌拉西林/他唑巴坦钠,4.5 克,静脉注射,每 8 小时一次,在第 0、8 和 16 小时给药超过 30 分钟,持续 5 至 28 天
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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停止静脉注射 (IV) 研究治疗 (DCIV) 时临床反应评估良好的参与者百分比
大体时间:第 5 天到第 28 天
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研究人员评估了参与者的良好临床反应,定义为临床改善或治愈。
临床改善意味着指示性感染的大多数治疗前体征和症状,特别是发热、淋巴管炎和化脓性引流物已经消退,并且不需要进一步的静脉内抗生素治疗。
治愈意味着指数感染的所有治疗前体征和症状都已解决,并且不需要进一步的静脉内抗生素治疗。
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第 5 天到第 28 天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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在 IV 研究治疗的第 5 天获得良好临床反应评估的参与者百分比
大体时间:第五天
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研究人员评估了参与者的良好临床反应,定义为临床改善或治愈。
临床改善意味着指示性感染的大多数治疗前体征和症状,特别是发热、淋巴管炎和化脓性引流物已经消退,并且不需要进一步的静脉内抗生素治疗。
治愈意味着指数感染的所有治疗前体征和症状都已解决,并且不需要进一步的静脉内抗生素治疗。
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第五天
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在抗生素治疗后第 10 天的随访评估 (FUA) 中获得良好临床反应评估的参与者百分比
大体时间:第 15 天到第 38 天
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研究人员评估了参与者的良好临床反应,定义为临床改善或治愈。
临床改善意味着指示性感染的大多数治疗前体征和症状,特别是发热、淋巴管炎和化脓性引流物已经消退,并且不需要进一步的静脉内抗生素治疗。
治愈意味着指数感染的所有治疗前体征和症状都已解决,并且不需要进一步的静脉内抗生素治疗。
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第 15 天到第 38 天
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在 FUA 抗生素后研究治疗第 10 天微生物学反应评估良好的参与者百分比
大体时间:第 15 天到第 38 天
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研究人员评估了参与者的良好微生物学反应,定义为根除或推定根除。
根除意味着原始病原体不存在于从原始感染部位获得的足够标本的最后可用培养物中。
推定根除意味着参与者表现出治愈或改善,并且没有合适的材料可用于从原始感染部位进行后续培养,或者收集此类标本会引起过度不适。
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第 15 天到第 38 天
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在 FUA 抗生素后研究治疗第 10 天获得良好临床和微生物学反应评估的参与者百分比
大体时间:第 15 天到第 38 天
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研究人员评估了参与者的良好临床反应(临床改善或治愈)和良好的微生物学反应(根除或推定根除)。
临床改善意味着指数感染的大多数治疗前体征和症状已经解决,并且不需要进一步的静脉内抗生素治疗。
治愈意味着指数感染的所有治疗前体征和症状都已解决,并且不需要进一步的静脉内抗生素治疗。
根除意味着原始病原体在从原始感染部位获得的最后可用培养物中不存在。
推定根除意味着参与者表现出治愈或改善,并且没有合适的材料可用于从原始感染部位进行后续培养,或者收集此类标本会引起过度不适。
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第 15 天到第 38 天
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发生一种或多种不良事件 (AE) 的参与者百分比
大体时间:截至第 42 天
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AE 是与研究产品的使用暂时相关的身体结构、功能或化学的任何不利和意外的变化,无论是否被认为与药品的使用相关。
这还包括与使用药品暂时相关的预先存在的病症的频率和/或强度的任何变化。
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截至第 42 天
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有药物相关 AE 的参与者百分比
大体时间:截至第 42 天
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药物相关的 AE 是由作为合格医师的研究者确定的由测试药物引起的任何 AE。
AE 的药物相关性通过参与者实际暴露于测试药物的证据、AE 是否遵循测试药物给药的合理时间顺序以及 AE 是否由其他来源更合理地解释来评估。
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截至第 42 天
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患有严重不良事件 (SAE) 的参与者的百分比
大体时间:截至第 42 天
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SAE 是在任何剂量下发生的导致以下任何一种的 AE:死亡、危及生命、持续或严重的残疾/无能力、延长现有的住院时间、后代的先天性异常/出生缺陷、是癌症、服药过量或其他需要医疗或手术干预的重要医疗事件。
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截至第 42 天
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因不良事件而停止治疗的参与者百分比
大体时间:截至第 28 天
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由于任何不良影响或出于安全原因(例如 AE),参与者选择停止治疗或被研究者停止研究。
研究人员确定 AE 是否导致试验药物停用。
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截至第 28 天
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2011年9月2日
初级完成 (实际的)
2013年12月8日
研究完成 (实际的)
2013年12月18日
研究注册日期
首次提交
2011年6月8日
首先提交符合 QC 标准的
2011年6月9日
首次发布 (估计)
2011年6月10日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2018年8月27日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2018年7月27日
最后验证
2018年7月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 0826-061
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
是的
IPD 计划说明
https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
研究数据/文件
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