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健康志愿者的超低剂量白细胞介素 2

超低剂量 IL-2 在健康志愿者中的安全性和耐受性

背景:

- Interleukin-2 是一种可以帮助刺激身体对炎症反应的药物。 高剂量白细胞介素 2 已被用于治疗不同类型的癌症和免疫系统疾病。 然而,在目前用于治疗的剂量下,它可能会导致频繁且通常是严重的副作用。 极低剂量的白介素 2(比常规剂量低 700 倍)先前已在癌症患者和干细胞移植受者中进行过测试。 该研究观察到这些患者的重要免疫变化和最小的副作用。 研究人员想要测试健康的免疫系统对极低剂量白细胞介素 2 的反应,以更好地了解该药物的作用。

目标:

- 研究极低剂量白介素 2 对健康志愿者的影响。

合格:

- 年满 18 岁的健康志愿者。

设计:

  • 参与者将接受病史和体格检查。 他们还将有血液和尿液样本。
  • 参与者将在 5 天内每天接受两种可能的极低剂量白细胞介素 2 中的一种。
  • 将在第一次给药前、第一次给药后 1 天和接下来的三次给药前采集两次血样。 将在第一次给药后第 7、14 和 28 天采集后续血样。

研究概览

详细说明

白细胞介素 2(IL-2,aldesleukin)是 30 多年前作为 T 细胞生长因子被发现的。 IL-2 是第一个用于治疗的人类细胞因子。 IL-2 诱导抗原特异性 T 细胞和两个重要的淋巴细胞亚群:调节性 T 细胞 (T-regs) 和自然杀伤细胞 (NK)。 T-regs 在自身免疫性疾病或移植物抗宿主病 (GVHD) 的自我耐受和发病机制中起着关键作用,并且已在实体瘤、血液恶性肿瘤、病毒性肝炎和 HIV 感染中对它们进行了广泛研究。 NK 细胞在连接先天免疫和适应性免疫方面具有独特的作用。 NK 细胞促进造血干细胞 (HSC) 植入,减少 GVHD 并增加移植物抗白血病 (GVL) 效应。 NK 细胞在恶性肿瘤、自身免疫性疾病和艾滋病的发病机制中具有重要作用。 常规剂量的 IL-2 治疗促进调节性 T 细胞和 NK 细胞的显着扩增,但与显着的副作用相关。 然而,没有显着副作用的低得多剂量的白细胞介素 2(0.5-1MIU/m2/天)也会诱导 T regs 和 NK 细胞的扩增。 这些观察结果表明,超低剂量的 IL-2 可安全且适合用于造血干细胞供体。 移植的质量将得到改善,因为更高剂量的 T-regs 会降低 GVHD 的风险,而更高的 NK 细胞会增强 GVL 效应。 本研究的目的是评估超低剂量 IL-2 在健康志愿者中的安全性和耐受性,以优先扩增 T-regs 和 NK 细胞,以期将超低剂量 IL-2 给药扩展至干细胞供体。 我们预计这项研究将提供有关适用于各种人类疾病状况(包括癌症、免疫缺陷病、自身免疫性疾病和造血干细胞移植)的人类免疫组 IL-2 生物学的宝贵信息。 建议的 IL-2 剂量比制造商推荐剂量低 2-3 个对数。 因此,我们预计本协议中使用的剂量将得到很好的耐受。 尽管如此,由于关于这些超低剂量 IL-2 的耐受性和安全性的信息很少,我们将这项研究构建为一个安全协议,其中包含针对不可接受的副作用的停止规则。 这很重要,因为我们希望使用生成的安全数据来证明未来向干细胞捐赠者提供超低剂量 IL-2 的方案的合理性。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

22

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、美国、20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 99年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

  • 纳入标准:
  • 通过 CHI 筛查方案通过简要病史和体格检查以及血液检查确认的健康志愿者
  • 18 岁或以上的男性或女性

排除标准:

  • 炎症或自身免疫性疾病史
  • 一级亲属有炎症或自身免疫性疾病史
  • 恶性肿瘤史
  • 造血干细胞移植或实体器官移植的接受者
  • 癫痫发作史
  • HIV、乙型肝炎表面抗原或丙型肝炎抗体阳性
  • 心脏病史或临床体征,包括冠状动脉疾病、心律失常、充血性心力衰竭
  • 肺部疾病病史或临床体征,包括阻塞性肺病和哮喘
  • 需要全身抗生素治疗或抗病毒治疗的活动性感染
  • 全身性真菌或分枝杆菌感染史
  • 使用免疫调节药物,即非甾体抗炎药(阿司匹林、布洛芬、萘普生、塞来昔布、酮咯酸)、类固醇(泼尼松、地塞米松、氢化可的松)、化疗(顺铂、达卡巴嗪、干扰素α、他莫昔芬)
  • 酗酒或滥用非法药物的人
  • 怀孕或哺乳期或可能怀孕或哺乳期的女性受试者
  • 精神病学诊断或症状,包括轻躁狂、双相情感障碍、重度抑郁症或心境恶劣
  • PI 认为异常或临界外周血细胞计数会导致血红蛋白和血细胞比容水平因参与本研究而下降
  • 肝功能检查高于正常实验室参考范围
  • 肾功能检查高于正常实验室参考范围
  • 白细胞介素 2 的禁忌症(即 对 IL-2 产品过敏、活动性冠状动脉疾病、器官移植患者)
  • 最近接受过任何类型的疫苗接种(即 轮状病毒疫苗、BCG、流感病毒疫苗、风疹病毒疫苗、腮腺炎病毒疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎病毒疫苗、天花疫苗、伤寒疫苗、水痘病毒疫苗、黄热病疫苗)在积极参与研究之前和期间的 4 周内
  • 体重指数大于 35
  • 无法理解研究的调查性质或提供知情同意
  • 糖尿病或空腹血糖 > 100 mg/dL。
  • 任何干扰血液凝固的药物或补充剂,例如 Vit.E、NSAIDS、华法林(Coumadin)、噻氯匹定(Ticlid)、氯吡格雷(Plavix)
  • 在积极参与研究之前和期间的 4 周内使用碘造影剂。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:1个
每天 100,000 国际单位/平方米,持续 5 天
每天 100,000 国际单位/平方米,持续 5 天
实验性的:2个
每天 200,000 国际单位/平方米,持续 5 天
每天 100,000 国际单位/平方米,持续 5 天

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
超低剂量 IL-2 的安全性和耐受性。 TRSAE 率不超过 5% 将使我们能够继续进行未来的研究。
大体时间:28天
确定超低剂量(生理剂量)白细胞介素 2 在健康志愿者中的安全性和耐受性
28天

次要结果测量

结果测量
大体时间
基于研究实验室评估的人体对超低剂量 IL-2 的免疫反应(免疫组学)
大体时间:28天
28天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Chen Zhao, M.D.、National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2011年9月28日

初级完成 (实际的)

2013年7月15日

研究完成 (实际的)

2013年7月15日

研究注册日期

首次提交

2011年9月30日

首先提交符合 QC 标准的

2011年9月30日

首次发布 (估计)

2011年10月3日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年3月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年3月13日

最后验证

2020年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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