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MK-6096 作为重度抑郁症患者和对抗抑郁药单一疗法有部分反应的辅助疗法的安全性和有效性 (MK-6096-022)

2018年10月8日 更新者:Merck Sharp & Dohme LLC

一项 IIa 期、多中心、随机、安慰剂对照临床试验,以评估 MK-6096 用于重度抑郁症患者治疗增强的安全性和有效性

这项研究的目的是评估 filorexant (MK-6096) 与安慰剂作为重度抑郁症 (MDD) 辅助治疗的安全性和有效性,参与者是抗抑郁药单药治疗的部分反应者,其中一种已确定的选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 ( SSRIs)或血清素去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)或安非他酮。 该研究的主要假设是,就蒙哥马利阿斯伯格抑郁量表 (MADRS) 总分从基线到第 6 周的变化而言,filorexant 作为增强疗法优于安慰剂。

研究概览

详细说明

在整个试验过程中,参与者将继续按照规定服用他们的试验前抗抑郁药物。 参与者将以 1:1 的比例随机分配接受 filorexant 或安慰剂治疗 6 周。 治疗期结束后,参与者将进入为期 2 周的双盲结束期。 在结束期间,在 6 周治疗期接受安慰剂的参与者将继续接受安慰剂,在 6 周治疗期接受 filorexant 的参与者将随机分配以 1:1 的比例接受 filorexant 或安慰剂.

研究类型

介入性

注册 (实际的)

129

阶段

  • 阶段2

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

21年 至 64年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 参与者是 (a) 男性或 (b) 女性且不具有生育潜力,或 (c) 具有生育潜力的女性的血清 β-hCG 水平与筛选时的非妊娠状态一致,并同意使用可接受的避孕措施;
  • 目前初步诊断为复发性重度抑郁症,无精神病特征,目前有中度或重度抑郁发作;
  • 当前严重抑郁发作的持续时间在筛选时必须至少为 2 个月但不超过 18 个月;
  • 参与者已经针对当前的抑郁发作接受了抗抑郁药(已确定的 SSRI 或 SNRI 之一,或安非他酮)的充分试验。

关键排除标准:

  • 除重度抑郁症以外的当前主要精神病学诊断;
  • 双相情感障碍、精神分裂症、分裂情感障碍或其他精神障碍的终生诊断;
  • 酒精或其他物质滥用或依赖(尼古丁除外);
  • 具有临床意义的中枢神经系统异常或疾病(包括痴呆和其他认知障碍或外伤性脑损伤);
  • 自残或伤害他人的迫在眉睫的风险;
  • 参与者是精神病住院患者;
  • 参与者在筛选访视前已接受连续抗抑郁治疗 > 18 个月;
  • 对超过 3 项针对当前抑郁发作的充分抗抑郁试验(包括当前的抗抑郁治疗试验)反应不足;
  • 参与者曾接受电休克疗法、经颅磁刺激或迷走神经刺激治疗抑郁症;
  • 发作性睡病、猝倒、昼夜节律紊乱、异态睡眠、睡眠相关呼吸障碍、不宁腿综合征、周期性肢体运动障碍、白天过度嗜睡或因医疗状况导致睡眠困难的病史;
  • 重大全身性疾病的临床、实验室或心电图 (ECG) 证据;
  • 在研究的 3 个月内发生心血管事件(例如,心肌梗塞)或手术(例如,冠状动脉旁路手术);
  • 研究前≤5年的恶性肿瘤病史,经过充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌或原位宫颈癌除外;
  • 身体质量指数 >40 kg/m^2;
  • 怀孕、哺乳或预期怀孕。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Filorexant 10 毫克(治疗阶段)
治疗阶段:该组的参与者在睡前每天服用一次 10 毫克的非洛瑞生,持续 6 周。
Filorexant,一粒 10 毫克片剂,口服,每天睡前服用一次
其他名称:
  • MK-6096
安慰剂比较:安慰剂(治疗阶段)
治疗阶段:该组的参与者在睡前每天服用一次安慰剂,持续 6 周。
安慰剂,一片,口服,每天睡前一次
实验性的:Filorexant 10 mg/Filorexant 10 mg(收尾阶段)
结束阶段:在完成 6 周的治疗阶段后,该组的参与者在睡前每天一次服用 10 毫克非洛瑞生,持续 2 周。 该组的参与者在治疗阶段每天接受一次 10 mg 的非洛瑞生。
Filorexant,一粒 10 毫克片剂,口服,每天睡前服用一次
其他名称:
  • MK-6096
安慰剂比较:Filorexant 10 mg/安慰剂(结束阶段)
结束阶段:在完成 6 周的治疗阶段后,该组的参与者在睡前每天服用一次安慰剂,持续 2 周。 该组的参与者在治疗阶段每天接受一次 10 mg 的非洛瑞生。
Filorexant,一粒 10 毫克片剂,口服,每天睡前服用一次
其他名称:
  • MK-6096
安慰剂,一片,口服,每天睡前一次
安慰剂比较:安慰剂/安慰剂(结束阶段)
结束阶段:在完成为期 6 周的治疗阶段后,该组的参与者在睡前每天服用一次安慰剂,持续 2 周。 该组的参与者在治疗阶段每天接受一次安慰剂。
安慰剂,一片,口服,每天睡前一次

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
蒙哥马利阿斯伯格抑郁量表 (MADRS) 总分从基线到第 6 周的变化
大体时间:基线和第 6 周
MADRS 是一种由 10 项临床医生评定的工具,用于评估抑郁症状的严重程度。 每个项目的评分范围为 0 至 6,总分范围为 0 至 60;较高的分数对应于较严重的症状。 报告的测量值是从基线到治疗阶段第 6 周的平均变化;症状的改善由负值表示。
基线和第 6 周
治疗阶段发生不良事件 (AE) 的参与者人数
大体时间:直到第 6 周
AE 是与研究药物给药暂时相关的身体结构、功能或化学的任何不利和意外变化,无论是否被认为与研究药物相关。 与研究药物给药暂时相关的预先存在的病症的任何恶化(即频率和/或强度的任何临床显着不良变化)也是 AE。 在治疗阶段(直至研究第 6 周)出现一个或多个 AE 的参与者在本摘要中计为一次。
直到第 6 周
在治疗阶段因 AE 停用研究药物的参与者人数
大体时间:直到第 6 周
AE 是与研究药物给药暂时相关的身体结构、功能或化学的任何不利和意外变化,无论是否被认为与研究药物相关。 与研究药物给药暂时相关的预先存在的病症的任何恶化(即频率和/或强度的任何临床显着不良变化)也是 AE。 在治疗阶段(直至研究第 6 周)因 AE 而停止研究药物治疗的参与者在本摘要中计入一次。
直到第 6 周
结束阶段出现 AE 的参与者人数
大体时间:从第一次用完剂量(第 6 周访视后)到最后一次研究药物给药后 14 天(约 4 周)
AE 是与研究药物给药暂时相关的身体结构、功能或化学的任何不利和意外变化,无论是否被认为与研究药物相关。 与研究药物给药暂时相关的预先存在的病症的任何恶化(即频率和/或强度的任何临床显着不良变化)也是 AE。 在 2 周结束阶段和/或最后一剂研究药物后的 2 周随访期间出现一个或多个 AE 的参与者在此摘要中计为一次。
从第一次用完剂量(第 6 周访视后)到最后一次研究药物给药后 14 天(约 4 周)
在结束阶段因 AE 停用研究药物的参与者人数
大体时间:从第一次用完剂量(第 6 周访视后)到第 8 周(2 周)
AE 是与研究药物给药暂时相关的身体结构、功能或化学的任何不利和意外变化,无论是否被认为与研究药物相关。 任何恶化(即频率和/或强度的任何临床显着不良变化)或与研究药物给药暂时相关的先前存在的病症也是 AE。 在 2 周结束阶段因 AE 而停止研究药物治疗的参与者在本摘要中计入一次。
从第一次用完剂量(第 6 周访视后)到第 8 周(2 周)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
不包括睡眠项目的 MADRS 总分从基线到第 6 周的变化
大体时间:基线和第 6 周
MADRS 是一种由 10 项临床医生评定的工具,用于评估抑郁症状的严重程度。 每个项目都按 0 到 6 的等级进行评分,分数越高表示症状越严重。 总分范围从 0 到 54,分数越高,症状越严重。 该措施考虑了 10 个 MADRS 项目中的 9 个:明显的悲伤、报告的悲伤、内心紧张、食欲下降、注意力不集中、疲倦、感觉无力、悲观想法和自杀念头。 它排除了“减少睡眠”。 报告的测量值是从基线到治疗阶段第 6 周的平均变化;症状的改善由负值表示。
基线和第 6 周
汉密尔顿抑郁量表从基线到第 6 周的变化,17 项版本 (HAM-D17) Bech 子量表分数
大体时间:基线和第 6 周
HAM-D 是一种评估抑郁症状严重程度的工具,由参与者完成。 本研究中使用的工具是 17 项版本 (HAM-D17)。 HAM-D17 的 Bech 子量表由 17 个评分项目中的 6 个确定的项目组成。 每个项目都按照 3 分制(0 到 2)或 5 分制(0 到 4)进行评分。 总分范围从 0 到 22,分数越高表示症状越严重。 以下症状按 5 分制 (0-4) 评分:情绪低落、自卑(内疚)、工作和兴趣、精神运动迟缓和焦虑(心理)。 以下症状按 3 分制 (0-2) 评分:躯体症状(一般)。 报告的测量是从基线到治疗阶段第 6 周的变化;症状的改善由负值表示。
基线和第 6 周
第 6 周 HAM-D17 缓解(HAM-D17 总分≤7)的参与者百分比
大体时间:第 6 周
HAM-D 是一种评估抑郁症状严重程度的工具,由参与者完成。 本研究中使用的工具是 17 项版本 (HAM-D17)。 每个项目都采用 3 点量表(0 到 2)或 5 点量表(0 到 4)进行评分,分数越高表示症状越严重。 总分介于 0 到 54 之间。 以下症状按 5 分制 (0-4) 进行评分:情绪低落、自卑(内疚)、自杀念头、工作和兴趣、精神运动迟缓、精神运动激越、焦虑(精神)、焦虑(躯体)和疑病症(躯体化)。 以下症状按 3 分制 (0-2) 评分:失眠(初期)、失眠(中度)、失眠(晚期)、胃肠道症状(食欲)、躯体症状(一般)、性障碍、洞察力和减肥。 在治疗阶段的第 6 周,HAM-D17 总分≤7 的参与者被定义为已实现 HAM-D17 缓解。
第 6 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2012年5月18日

初级完成 (实际的)

2013年9月3日

研究完成 (实际的)

2013年9月3日

研究注册日期

首次提交

2012年3月12日

首先提交符合 QC 标准的

2012年3月13日

首次发布 (估计)

2012年3月14日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年11月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年10月8日

最后验证

2018年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 6096-022
  • 2011-005200-15 (EudraCT编号)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

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