通过计算机自动化改善儿童健康 (CHICA) 重点研究

我们开发了一种新颖的决策支持系统，用于在儿科实践中实施临床指南。 CHICA（通过计算机自动化改善儿童健康）结合了三个要素：(1) 以雅顿语法编码的儿科指南； (2) 一个动态的、可扫描的纸质用户界面； (3) 现有电子病历系统的 HL7 兼容接口。 其结果是一个系统，既可以在临床就诊期间向医生提供“及时”的患者相关指南，又可以准确地从所有与之交互的人那里捕获结构化数据。 与 CHICA 的初步合作证明了使用该系统实施和评估临床指南的可行性。

然而，分析表明，医生忽略了相当多的提示。 我们想尝试对系统进行更改，看看是否可以提高医生的响应率。 这可能包括突出显示提示、重新排序或以其他方式标记它们。 感兴趣的主要结果是医生回答提示的速度。

这将是 CHICA 系统的随机对照试验，以了解我们是否可以提高迅速反应率。 我们将随机分配医生或诊所以接受某种形式的及时更改，包括突出显示、重新排序或标记它们。 不会对 care 进行其他更改。

我们将从 CHICA 系统中提取在我们研究诊所就诊的所有患者的数据。 此数据将包括诊所位置、医生是否响应提示、提示在表格上的位置、患者的性别、提示的规则优先级、规则标题、患者保险类别、患者的年龄（以天为单位）、和提供商的名称。 感兴趣的主要结果是是否回答了提示（讨论/未讨论）。