使用超声比较左右颈内静脉

用于手术的中心静脉导管 (CVC) 的放置用于血液动力学监测和静脉通路。 最常使用右颈内静脉 (RIJV)。 RIJV 优于左侧颈内静脉 (LIJV)，因为 LIJV 的插管更困难并且并发症发生率更高 (1)。 RIJV 和 LIJV 之间的直径差异可以解释较高并发症发生率的可能解释。 已经证明，大血管比小血管更容易插管。

数据表明颈内静脉最常是不对称的，但数据有限。 到目前为止，有一项小型前瞻性研究对 80 名 ICU 患者进行了检查（30 名患者进行了机械通气），其中 62.5% 显示不对称，68% 显示显性 RIJV，而 Lobato 及其同事进行的一项较小的研究表明对 50 名健康患者进行了检查。 他们测量了颈内静脉的横截面积。 他们表明，80% 的 RIJV 大于 LIJV。 到目前为止，已经完成了两项 CT 研究。 2009 年，Tartière 及其同事对 190 名患者进行了一项观察性研究。 所有患者均取仰卧位，头中立位，自主呼吸。 在 CT 期间，患者被要求屏住呼吸。 研究表明，RIJV 的直径和横截面积明显大于 LIJV。 Lim 等人在 2006 年进行的一项较小的回顾性 CT 研究（88 名患者）显示，与 LIJV 相比，RIJV 更大 79.5%。

到目前为止，还没有关于使用超声进行术前机械通气患者的 RIJV 和 LIJV 差异的数据。